单选题女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A IgG型B 1ea型C 非分泌型D 轻链型E IgD型

题目
单选题
女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
A

IgG型

B

1ea型

C

非分泌型

D

轻链型

E

IgD型

相似考题

1.男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7．2×109／L，P1t110×109／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50％，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是A．华氏巨球蛋白血症B．反应性浆细胞增多症C．非霍奇金淋巴瘤D．骨转移癌E．多发性骨髓瘤

2.女性，46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月，外院摄片见胸10、腰l、腰3有溶骨性破坏，拟诊骨转移癌转人中山医院。化验：Hb85g/L，尿蛋白(++)，本周蛋白(一)，蛋白电泳未见M蛋白，IgG7g／L，IgM0．5g／L，IgA1．0g／L，骨骼摄片见颅骨、锁骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．36(36％)A.反应性浆细胞增多症B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症C.轻链型多发性骨髓瘤D.非分泌型多发性骨髓瘤E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是：

3.男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是A.IgG型B.IgA型C.IgM型D.非分泌型E.轻链型

4.男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.骨转移癌B.反应性浆细胞增多症C.霍奇金淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.慢性肾小球肾炎

更多“女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+”相关问题

  • 第1题：

    男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

    最可能的诊断是
    A.慢性肾炎
    B.骨转移瘤
    C.多发性骨髓瘤
    D.反应性浆细胞增多症
    E.华氏巨球蛋白血症

    答案：C
    解析：
    高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。血β微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。

  • 第2题：

    老年女性，头晕乏力伴牙龈出血5个月；化验Hb72g／L，WBC3.5×109/L，分类N65％，L32％，M3％，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁(++)，内铁见环状铁粒幼细胞10％。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是

    A、RA型
    B、RAS型
    C、RAEB型
    D、RAEB-t型
    E、cmML型

    答案：D
    解析：
    中年女性病人，病程5个月，呈全血细胞减少，诊断MDS。根据FAB的MDS分型标准，最可能的类型是RAEB-T型，因为FAB分型规定符合下列一条即可诊断为RAEB—T型：①外周血原始细胞≥5％；②骨髓原始细胞>20％而＜30％；③幼粒细胞出现Auer小体。本例虽然原始细胞比例数不够，但已见到Auer小体，所以仍符合RAEB—T型。

  • 第3题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最可能的诊断是（　）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

    • A、IgG型
    • B、1ea型
    • C、非分泌型
    • D、轻链型
    • E、IgD型

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）

    • A、IgG型
    • B、IgA型
    • C、IgM型
    • D、非分泌型
    • E、轻链型

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，63岁，因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7.2×109／L，Plt110×109／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）。
    A

    氮质血症

    B

    高钙血症

    C

    高尿酸血症

    D

    血β2微球蛋白升高

    E

    血粘稠度明显降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）若病程后期贫血进行性加重，患者外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5×109／L。此时的诊断是（）
    A

    终末期多发性骨髓瘤

    B

    反应性浆细胞增多症

    C

    合并淀粉样变性

    D

    原发性浆细胞白血病

    E

    继发性浆细胞白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折 化验检查最不可能出现的是（）
    A

    高钙血症

    B

    高尿酸血症

    C

    氮质血症

    D

    血粘稠度明显降低

    E

    血β微球蛋白升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hh105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112mm／h，血钙3mmoL／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。 此患者的临床分期是（）
    A

    ⅠB

    B

    ⅡA

    C

    ⅡB

    D

    ⅢA

    E

    ⅢB


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最佳治疗方案（　）
    A

    放射治疗

    B

    化疗

    C

    生物治疗

    D

    手术治疗

    E

    联合化疗加骨髓移植


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

    化验检查最不可能出现的是
    A.高钙血症
    B.高尿酸血症
    C.氮质血症
    D.血黏稠度明显降低
    E.血β微球蛋白升高

    答案：D
    解析：
    高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。血β微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。

  • 第13题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最有可能诊断是（　）

    • A、霍奇金病
    • B、非霍奇金淋巴瘤
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、继发感染
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:C

  • 第14题：

    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

    • A、IgG型
    • B、IgA型
    • C、非分泌型
    • D、轻链型
    • E、IgD型

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见11～1有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（　）

    • A、IgG型
    • B、IgA型
    • C、IgM型
    • D、非分泌型
    • E、轻链型

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血黏稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折 化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血粘稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 本例免疫球蛋白分型肯定不是（　）
    A

    IgG

    B

    IgA

    C

    不分泌型

    D

    轻链

    E

    IgD


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    非分泌型

    D

    轻链型尊

    E

    IgD型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎

    B

    骨转移瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    反应性浆细胞增多症

    E

    华氏巨球蛋白血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    非分泌型

    D

    轻链型

    E

    IgD型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容