单选题女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢（）A 颗粒细胞瘤B 黄素化囊肿C 子宫内膜异位囊肿D 无性细胞瘤E 内胚窦瘤

题目
单选题
女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢（）
A

颗粒细胞瘤

B

黄素化囊肿

C

子宫内膜异位囊肿

D

无性细胞瘤

E

内胚窦瘤

相似考题

1.患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是A、月经先后无定期B、月经量多C、崩漏D、痛经E、经期延长

2.患者，女，25岁，既往月经规律，现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是A、甲羟孕酮B、炔雌醇C、甲基睾丸素D、止血芳酸E、炔诺酮

3.患者，女，50岁，丧偶。近1年月经紊乱，现阴道流血3个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐。应首选的治疗措施是( )A、药物止血B、激素替代疗法C、中医辨证治疗D、药物性刮宫E、诊断性刮宫

4.女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施A、大剂量雌激素B、大剂量孕激素C、大剂量雄激素D、子宫切除术E、诊断性刮宫

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
更多“女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子”相关问题

  • 第1题：

    女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢A、颗粒细胞瘤

    B、黄素化囊肿

    C、子宫内膜异位囊肿

    D、无性细胞瘤

    E、内胚窦瘤

    该患者行手术治疗，术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变，腹腔冲洗液查到肿瘤细胞，应进行A、右侧附件切除术

    B、右侧附件+全子宫切除术

    C、全面分期手术

    D、肿瘤细胞减灭术

    E、单纯包块切除术

    术后如果选择化疗，常用方案是A、MFP方案

    B、BIP方案

    C、EMA/CO方案

    D、TC方案

    E、BEP方案


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，女，49岁。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检：宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。

    应进行哪项检查

    A．宫颈细胞学检查

    B．B型超声检查

    C．宫颈细胞学检查加分段刮宫

    D．诊断性刮宫

    E．阴道镜下宫颈活检


    正确答案：C

  • 第3题：

    女，45岁，近2年月经不规律，现停经6个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。杏体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，首选的辅助检查方法是

    A.X线检查

    B.分段刮宫

    C.CT检查

    D.阴道镜检查

    E.尿HCG测定


    正确答案：B
    围绝经期妇女，月经紊乱2年，停经6个月后出血10天未净。虽然子宫附件无明显异常，也应首选诊断性刮宫以除外子宫内膜癌。最好先行B超检查，必要时在宫腔镜指导下刮宫

  • 第4题：

    患者女，49岁。近半年来，月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生。GPL既往体健，平素月经规律。查体：子宫后倾屈，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混杂回声的包块。最可能的诊断是卵巢

    A.颗粒细胞瘤

    B.黄素化囊肿

    C.子宫内膜异位囊肿

    D.无性细胞瘤

    E.内胚窦瘤


    正确答案：A
    1.颗粒细胞瘤是性索间质细胞肿瘤里面的一种低度恶性肿瘤．常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤，根据病史、症状、体征及子宫内膜病理，结合查体和盆腔彩超发现右侧附件区囊实性包块，不难诊断为颗粒细胞瘤，答案为A。2.该病例为临床早期低度恶性肿瘤，应行全面分期手术，以达手术病理分期目的，答案为C。3.恶性性索间质细胞肿瘤有晚期复发特点。术后一般采用3～6个周期的化疗，常用方案有BEP、BVP等，答案为E。

  • 第5题：

    女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施

    A.大剂量孕激素
    B.大剂量雄激素
    C.诊断性刮宫
    D.子宫切除术
    E.大剂量雌激素

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）

    • A、痛经
    • B、子宫肌瘤
    • C、多囊卵巢综合征
    • D、功能性子宫出血
    • E、子宫腺疾病

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，27岁，既往月经不调，现月经6月未行，B超检查，宫腔内可见胎体，诊断是（）

    • A、闭经
    • B、月经后期
    • C、妊娠
    • D、异位妊娠
    • E、月经先后不定期

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施（）
    A

    大剂量雌激素

    B

    大剂量孕激素

    C

    大剂量雄激素

    D

    子宫切除术

    E

    诊断性刮宫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，27岁，既往月经不调，现月经6月未行，B超检查，宫腔内可见胎体，诊断是（）
    A

    闭经

    B

    月经后期

    C

    妊娠

    D

    异位妊娠

    E

    月经先后不定期


    正确答案： D
    解析： 考点：妊娠中虽有月经停闭，但其有妊娠征象，B超检查，宫腔内可见孕囊或胎体。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，55岁，丧偶。近3月经紊乱，现阴道流血1个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐。应首选的治疗措施是

    A．药物止血

    B．药物性刮宫

    C．诊断性刮宫

    D．激素替代疗法

    E．中医辨证治疗


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

    B、滴虫性阴道炎

    C、胃肠炎

    D、宫颈息肉

    E、妊娠

    此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

    B、尿妊娠试验

    C、血常规

    D、阴道分泌物检查

    E、心电图检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    女,47岁。近1年月经不规律,未诊治。现闭经3个月,阴道大出血15天。首选哪项治疗A.治疗性刮宫

    女，47岁。近1年月经不规律，未诊治。现闭经3个月，阴道大出血15天。首选哪项治疗

    A.治疗性刮宫

    B.性激素治疗

    C.子宫切除

    D.促排卵药物

    E.维生素K、止血药


    正确答案：A
    无排卵性功能失调性子宫出血好发于青春期和绝经过渡期，在绝经过渡期，卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵。各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破出血。雌激素突破出血有两种类型：低水平雌激素突破出血和高水平雌激素突破出血，高水平雌激素且维持在有效浓度，引起长时间闭经，因无孕激素参与，内膜增厚但不牢固，易发生急性突破出血，血量汹涌。根据该病例特点：女性48岁、月经不规律、闭经、阴道大出血，为无排卵性功血的典型特征。刮宫术适用于急性大出血或存在子宫内膜癌高危因素的功血患者，首选治疗性刮宫，其目的一是止血，二是明确子宫内膜病理诊断，除外恶性病变，指导用药。

  • 第16题：

    患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

    A:月经干净后3～7天
    B:随时取出
    C:先行止血再取出
    D:刮宫时取出
    E:纠正贫血后再取出

    答案：B
    解析：
    出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

  • 第17题：

    女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。

    应进行哪项检查(　　)
    A.宫颈细胞学检查
    B.B型超声检查
    C.诊断性刮宫
    D.阴道镜下宫颈活检
    E.宫颈细胞学检查加分段刮宫

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第19题：

    女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。术后如果选择化疗，常用方案是（）

    • A、MFP方案
    • B、BIP方案
    • C、EMA/CO方案
    • D、TC方案
    • E、BEP方案

    正确答案:E

  • 第20题：

    女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢（）

    • A、颗粒细胞瘤
    • B、黄素化囊肿
    • C、子宫内膜异位囊肿
    • D、无性细胞瘤
    • E、内胚窦瘤

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。该患者行手术治疗，术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变，腹腔冲洗液查到肿瘤细胞，应进行（）
    A

    右侧附件切除术

    B

    右侧附件+全子宫切除术

    C

    全面分期手术

    D

    肿瘤细胞减灭术

    E

    单纯包块切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）
    A

    痛经

    B

    子宫肌瘤

    C

    多囊卵巢综合征

    D

    功能性子宫出血

    E

    子宫腺疾病


    正确答案： D
    解析： 此题考点：子宫腺肌病的主要临床表现为月经量增多，经期延长，伴逐渐加重的进行性痛经，妇科检查子宫均匀性增大或局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是（）
    A

    月经先后无定期

    B

    月经量多

    C

    崩漏

    D

    痛经

    E

    经期延长


    正确答案： E
    解析： 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下，两者情况不同但病机一致

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