单选题女性,40岁,眼干、异物感,伴四肢关节疼痛2年,查体:口腔见猖獗齿,双手关节稍压痛。化验:ANA(+),抗心磷脂抗体(-),抗SSA(+),滤纸试验(+)该患者可最可能的诊断是()A 强直性脊椎炎B 痛风C 干燥综合症D 类风湿关节炎E 骨关节炎

题目
单选题
女性,40岁,眼干、异物感,伴四肢关节疼痛2年,查体:口腔见猖獗齿,双手关节稍压痛。化验:ANA(+),抗心磷脂抗体(-),抗SSA(+),滤纸试验(+)该患者可最可能的诊断是()
A

强直性脊椎炎

B

痛风

C

干燥综合症

D

类风湿关节炎

E

骨关节炎


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  • 第1题:

    该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.痛风关节炎

    D.骨关节炎

    E.干燥综合症


    正确答案:B
    (抗)CCP抗体对诊断类风湿关节炎特异性强,类风湿因子阴性不能除外类风湿关节炎。

  • 第2题:

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

    A.皮肌炎

    B.白塞病

    C.类风湿关节炎

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:E

  • 第3题:

    某女性患者,61岁,眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.血管炎

    D.白塞病

    E.原发性干燥综合征


    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、血管炎

    D、白塞氏病

    E、原发性干燥综合征


    参考答案:E

  • 第5题:

    女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是

    A.血管炎
    B.类风湿关节炎
    C.白塞氏病
    D.原发性干燥综合征
    E.系统性红斑狼疮

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。

    对明确诊断价值最小的检查项目是

    A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    答案:B
    解析:
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白,与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第7题:

    女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、干燥综合征
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、系统性硬化病
    • E、成人Still’s病

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,水肿10天。查体:T:39.2℃,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,有压痛,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白(+++)、尿RBC20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体,下列也是该病特异性抗体的是()

    • A、ANA
    • B、抗U1-RNP抗体
    • C、抗Sm抗体
    • D、抗Jo-1抗体
    • E、抗SSA抗体
    • F、抗SSB抗体

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,40岁,眼干、异物感,伴四肢关节疼痛2年,查体:口腔见猖獗齿,双手关节稍压痛。化验:ANA(+),抗心磷脂抗体(-),抗SSA(+),滤纸试验(+)该患者可最可能的诊断是()

    • A、强直性脊椎炎
    • B、痛风
    • C、干燥综合症
    • D、类风湿关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,水肿10天。查体:T:39.2℃,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,有压痛,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白(+++)、尿RBC20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体,下列也是该病特异性抗体的是()
    A

    ANA

    B

    抗U1-RNP抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗SSA抗体

    F

    抗SSB抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    干燥综合征

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    系统性硬化病

    E

    成人Still’s病


    正确答案: A
    解析: 老年女性,口眼干燥,关节疼痛ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+)最可能诊断是干燥综合征

  • 第12题:

    单选题
    患者女,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    血管炎

    D

    白塞病

    E

    原发性干燥综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性患者,39岁,双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验:ANA阴性,RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎,有早期诊断意义的血清学抗体是

    A.类风湿因子(RF)

    B.抗核抗体(ANA)

    C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

    D.抗SSA抗体

    E.抗CCP抗体


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎

    B、风湿热

    C、类风湿关节炎

    D、干燥综合征

    E、系统性红斑狼疮

    对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    女性,51岁,经常有口干及多关节痛,伴双眼干涩,有异物感。查体无双手指关节红肿、变形。化验:RF1024U/ml,IgM、IgIgG均升高,ANA阴性,抗SSA抗体阳性,抗Sm抗体阴性。胸部X线片示有慢性肺间质病变。最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、淋巴瘤

    D、肝硬化

    E、干燥综合征


    参考答案:E

  • 第16题:

    一中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。查体见双手对称性近指关节肿胀、压痛,该患者最可能的诊断是

    A.退行性关节炎

    B.痛风关节炎

    C.强直性关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是

    A.过敏性紫癜
    B.原发干燥综合征
    C.骨关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.病毒感染

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()

    A类风湿关节炎

    B过敏性紫癜

    C病毒感染

    D原发性干燥综合征

    E骨关节炎


    D
    解析:老年女性,多龋齿,下肢皮肤紫癜,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,最可能诊断是原发性干燥综合征。

  • 第19题:

    扣扣 该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、痛风关节炎
    • D、骨关节炎
    • E、干燥综合症
    • F、大动脉炎
    • G、血清阴性脊柱关节病

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、类风湿关节炎
    • C、病毒感染
    • D、原发干燥综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    类风湿关节炎

    C

    病毒感染

    D

    原发干燥综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    过敏性紫癜

    C

    病毒感染

    D

    原发性干燥综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: E
    解析: 解析:老年女性,多龋齿,下肢皮肤紫癜,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,最可能诊断是原发性干燥综合征。

  • 第23题:

    单选题
    扣扣 该患者化验检查示类风湿因子阴性,(抗)CCP抗体阳性,诊断为()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    干燥综合症

    F

    大动脉炎

    G

    血清阴性脊柱关节病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,40岁,眼干、异物感,伴四肢关节疼痛2年,查体:口腔见猖獗齿,双手关节稍压痛。化验:ANA(+),抗心磷脂抗体(-),抗SSA(+),滤纸试验(+)该患者可最可能的诊断是()
    A

    强直性脊椎炎

    B

    痛风

    C

    干燥综合症

    D

    类风湿关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析