单选题女性,40岁,腰痛一个月,加重伴低热,.尿频,尿急,尿痛3天?查体:右肾区叩击痛.尿常规:白细胞3,红细胞2,余阴性.肾脏B超:肾脏大小正常,右肾小结石.可排除下列何种疾病:()A 慢性肾小球肾炎B 肾结石C 急性膀胧炎D 急性肾盂肾炎E 肾结核

题目
单选题
女性,40岁,腰痛一个月,加重伴低热,.尿频,尿急,尿痛3天?查体:右肾区叩击痛.尿常规:白细胞3,红细胞2,余阴性.肾脏B超:肾脏大小正常,右肾小结石.可排除下列何种疾病:()
A

慢性肾小球肾炎

B

肾结石

C

急性膀胧炎

D

急性肾盂肾炎

E

肾结核


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  • 第1题:

    秦女士,35岁。突然寒战、高热,伴尿频、尿急、尿痛,尿少,右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞(+++),红细胞(++)。最可能的临床诊断是:()

    A. 肾结石

    B. 急性肾盂肾炎

    C. 慢性肾炎

    D. 肾肿瘤


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体:体温39.2℃,双侧肾叩击痛,尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)。结合以上资料,提示患者可能的诊断是

    A、急性肾炎

    B、肾结石

    C、肾结核

    D、急性肾盂肾炎

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,25岁,新婚6天。突起寒战高热,体温39.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检: 膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检査示:尿蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞(+++)。
    最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾盂肾炎急性发作


    答案:B
    解析:
    ①本例突起寒战高热,因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作,慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者,新婚6天(此为尿感的易感人群),全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞,可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素,在细菌培养结果未出来前,可行经验用药,用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素,疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌,因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素,如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等,红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。

  • 第4题:

    女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性膀胱炎
    D、肾结核
    E、肾结石

    答案:C
    解析:
    患者的膀胱刺激征明显,且无发热及腰痛,双肾区无叩击痛,诊断为急性膀胱炎。

  • 第5题:

    女,30岁,妊娠5个月。尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿3天。体温38.5℃。右肾区叩击痛(+),尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断

    A.肾周围炎
    B.肾结核
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎
    E.肾结石继发感染

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,30岁。尿频、尿痛2d。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、右肾结石

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,伴畏寒、发热、腰痛,肾区叩击痛。尿常规:白细胞20~30个/高倍视野,红细胞4~8个/高倍视野,蛋白(+)。可能诊断为()

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    女,20岁,尿频3天,查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是()

    • A、尿白细胞(2),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超正常
    • B、尿红细胞(3),尿白细胞((1),尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石
    • C、尿红细胞(2),尿白细胞((1),尿蛋白(3),肾脏B超正常
    • D、尿常规、肾脏B超均正常
    • E、尿白细胞((1),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超示右肾小结石

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女,29岁,妊娠6个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿2天,体温38.8℃,右肾区叩痛(+),尿常规红、白细胞满视野,应考虑诊断( )
    A

    肾周围炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    急性膀胱、尿道炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,30岁。尿频、尿痛2天。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(+++),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    右肾结石


    正确答案: B
    解析:
    A无肾区叩击痛。B临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。D反复发作尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,而尿常规化验正常,中段尿培养无细菌生长,其发病快、消失也快,呈周期性发作,发作周期不定。E为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,有时有大汗、恶心呕吐。可有肉眼血尿,结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。故本题选C。

  • 第11题:

    单选题
    女,20岁,尿频3天,查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是()
    A

    尿白细胞(2),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超正常

    B

    尿红细胞(3),尿白细胞((1),尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石

    C

    尿红细胞(2),尿白细胞((1),尿蛋白(3),肾脏B超正常

    D

    尿常规、肾脏B超均正常

    E

    尿白细胞((1),尿红细胞阴性,尿蛋白阴性,肾脏B超示右肾小结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml临床诊断最可能是()。
    A

    慢性膀胱炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性患者,24岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+ + +),红细胞(+ +),最可能是

    A.急性肾炎

    B.慢性肾炎

    C.肾病综合征

    D.急性肾盂肾炎

    E.肾结核


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,30岁,妊娠5个月,尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。体温38.5℃,右肾区叩击痛(+),尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断

    A.肾结核
    B.肾周围炎
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎
    E.肾结石继发感染

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    女,32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为

    A、肾结石
    B、急性膀胱炎
    C、急性肾盂肾炎
    D、肾结核
    E、急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    患者的膀胱刺激征明显,且无发热及腰痛,双肾区无叩击痛,诊断为急性膀胱炎。

  • 第16题:

    女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:T38℃,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×5cmX3cm,左肾8cmX4cm×2cm最可能的诊断是

    A.肾结核
    B.肾结石
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.慢性肾炎急性发作

    答案:A
    解析:
    患者病史长,有血尿,尿中红细胞(++),超声示单侧肾缩小,首先考虑肾结核。

  • 第17题:

    患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者诊断考虑为()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾结石
    • D、肾结核
    • E、急性肾炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml临床诊断最可能是()。

    • A、慢性膀胱炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、急性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,29岁,突发高热,腰痛,伴尿频,尿急,肾区叩击痛(+)。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,白细胞管型1~2个,中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、肾结核
    • E、肾结石

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,40岁,腰痛一个月,加重伴低热,.尿频,尿急,尿痛3天?查体:右肾区叩击痛.尿常规:白细胞3,红细胞2,余阴性.肾脏B超:肾脏大小正常,右肾小结石.可排除下列何种疾病:()

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、肾结石
    • C、急性膀胧炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,30岁。尿频、尿痛2d。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    右肾结石


    正确答案: C
    解析: 急性肾盂肾炎急性起病,可有尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或叩击痛和全身感染性症状,如寒战、发热、头痛等,尿中可有蛋白,红细胞,大量白细胞。急性膀胱炎则尿中以白细胞为主。急性肾炎又称肾小球肾炎,具有血尿、蛋白尿、水肿和高血压的特点。肾结石一般无发热。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,26岁。已婚,突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    肾结核

    C

    急性膀胱炎

    D

    肾结石

    E

    慢性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,29岁,突发高热,腰痛,伴尿频,尿急,肾区叩击痛(+)。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,白细胞管型1~2个,中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    肾结核

    E

    肾结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析