单选题男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()A 重症肝炎B ITPC DICD TTPE 原发性纤溶亢进

题目
单选题
男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()
A

重症肝炎

B

ITP

C

DIC

D

TTP

E

原发性纤溶亢进


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。

    • A、肝细胞破坏,合成凝血因子不足
    • B、凝血因子破坏过多
    • C、使用抗凝剂
    • D、凝血因子半衰期减少
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()。

    • A、因子Ⅰ、Ⅱ
    • B、因子Ⅲ
    • C、因子Ⅴ
    • D、因子ⅩⅢ
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第3题:

    妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是()

    • A、PLT40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
    • B、PLT50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
    • C、PLT150×109/L,3p试验阴性,PT20秒(对照12秒)
    • D、PLT40×109/L,FDP65mg/l.,纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
    • E、PLT80×109/L,FDP20mg/L,纤维蛋白原2g/L

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。此患者黄疸可能属于()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外胆汁淤积性黄疸
    • E、药物性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()

    • A、重症肝炎
    • B、ITP
    • C、DIC
    • D、TTP
    • E、原发性纤溶亢进

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()

    • A、肝素静滴
    • B、低分子肝素皮下注射
    • C、护肝治疗
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()

    • A、肝细胞破坏,合成凝血因子不足
    • B、凝血因子破坏过多
    • C、使用抗凝剂
    • D、凝血因子半衰期减少
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()
    A

    肝细胞破坏,合成凝血因子不足

    B

    凝血因子破坏过多

    C

    使用抗凝剂

    D

    凝血因子半衰期减少

    E

    以上均不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。
    A

    肝细胞破坏,合成凝血因子不足

    B

    凝血因子破坏过多

    C

    使用抗凝剂

    D

    凝血因子半衰期减少

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()。
    A

    因子Ⅰ、Ⅱ

    B

    因子Ⅲ

    C

    因子Ⅴ

    D

    因子ⅩⅢ

    E

    以上均不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()
    A

    因子I、Ⅱ

    B

    因子Ⅲ

    C

    因子V

    D

    因子Ⅻ

    E

    以上均不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+,应用肝素治疗时,作为依据应检测下列指标中的()
    A

    PT

    B

    BT

    C

    APTT

    D

    TT

    E

    CT


    正确答案: C
    解析: 该患者有出血倾向,血小板减少,凝血指标异常,3P试验阳性,诊断为DIC,肝素治疗选用APTT为实验室监测指标,使APTT测定值维持在正常对照值的1.5~2.5倍。故选C。

  • 第13题:

    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。

    • A、肝细胞破坏,合成凝血因子不足
    • B、凝血因子破坏过多
    • C、使用抗凝剂
    • D、凝血因子半衰期减少
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()。

    • A、因子Ⅰ、Ⅱ
    • B、因子Ⅲ
    • C、因子Ⅴ
    • D、因子
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,在肝脏中合成的是()。

    • A、因子Ⅰ、Ⅱ
    • B、因子Ⅲ
    • C、因子Ⅴ
    • D、因子Ⅻ
    • E、以上均不是

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑患者目前合并DIC,则以下治疗中错误的是()

    • A、积极治疗肺部感染及原发病
    • B、肝素静滴
    • C、复方丹参静滴
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、输注血小板悬液

    正确答案:B

  • 第17题:

    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+,应用肝素治疗时,作为依据应检测下列指标中的()

    • A、PT
    • B、BT
    • C、APTT
    • D、TT
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()

    • A、因子I、Ⅱ
    • B、因子Ⅲ
    • C、因子V
    • D、因子Ⅻ
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()
    A

    PT

    B

    BT

    C

    APTT

    D

    TT

    E

    CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。
    A

    肝细胞破坏,合成凝血因子不足

    B

    凝血因子破坏过多

    C

    使用抗凝剂

    D

    凝血因子半衰期减少

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()
    A

    肝素静滴

    B

    低分子肝素皮下注射

    C

    护肝治疗

    D

    输新鲜冰冻血浆

    E

    血浆置换


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()。
    A

    因子Ⅰ、Ⅱ

    B

    因子Ⅲ

    C

    因子Ⅴ

    D

    因子

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑患者目前合并DIC,则以下治疗中错误的是()
    A

    积极治疗肺部感染及原发病

    B

    肝素静滴

    C

    复方丹参静滴

    D

    输新鲜冰冻血浆

    E

    输注血小板悬液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析