单选题生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是()A 新生儿肺炎B 新生儿呼吸窘迫综合征C 新生儿膈疝D 新生儿持续肺动脉高压E 先天性心脏病

题目
单选题
生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是()
A

新生儿肺炎

B

新生儿呼吸窘迫综合征

C

新生儿膈疝

D

新生儿持续肺动脉高压

E

先天性心脏病


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  • 第1题:

    孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。

    该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为

    A、胎粪吸入综合征
    B、新生儿肺出血
    C、湿肺
    D、新生儿呼吸窘迫综合征
    E、宫内感染性肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、新生儿呼吸窘迫综合征
    • C、新生儿膈疝
    • D、新生儿持续肺动脉高压
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第3题:

    新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现不包括()

    • A、一般出生时发绀明显
    • B、生后6小时出现呼吸窘迫
    • C、呼吸急促、鼻扇
    • D、明显的呼气呻吟
    • E、吸气性三凹征

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为()

    • A、肺出血
    • B、湿肺
    • C、严重的先天性心脏病
    • D、新生儿呼吸窘迫综合征
    • E、宫内感染性肺炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    ]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是()

    • A、吸入性肺炎
    • B、新生儿湿肺
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、新生儿颅内出血
    • E、先天性心脏病

    正确答案:C

  • 第6题:

    出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmH2O,病情无好转。该患儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、新生儿膈疝
    • C、新生儿持续肺动脉高压
    • D、新生儿肺透明膜病
    • E、先天性心脏病

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    新生儿呼吸窘迫综合征
    A

    出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

    B

    日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

    C

    无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

    D

    患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

    E

    早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是()
    A

    新生儿肺炎

    B

    新生儿呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿膈疝

    D

    新生儿持续肺动脉高压

    E

    先天性心脏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
    A

    新生儿呼吸窘迫综合征

    B

    新生儿颅内出血

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿感染性肺炎

    E

    新生儿胎粪吸入综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。考虑最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿颅内出血

    D

    先天性心脏病

    E

    新生儿低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是()
    A

    新生儿湿肺

    B

    呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿肺炎

    D

    吸入性肺炎

    E

    先天性心脏病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。
    最可能的诊断是

    A.呼吸窘迫综合征
    B.新生儿湿肺
    C.新生儿肺炎
    D.吸入性肺炎
    E.先天性心脏病

    答案:A
    解析:
    [考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因、诊断、治疗
    [分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现为:呼吸急促(>60/分),为增加肺泡通气量,代偿潮气量的减少;鼻扇为增加气道横截面积,减少气流阻力;呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留产生正压,防止肺泡萎陷;吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果,以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足,常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检査可见胸廓扁平;因潮气量小而听诊呼吸音减低,肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏,其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸,本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症,故最根本治疗措施为机械通气。

  • 第13题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、新生儿肺炎
    • C、先天性心脏病
    • D、坠积性肺炎
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:A

  • 第14题:

    生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()

    • A、新生儿呼吸窘迫综合征
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿感染性肺炎
    • E、新生儿胎粪吸入综合征

    正确答案:E

  • 第15题:

    一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是()

    • A、羊水吸入性肺炎
    • B、胎粪吸入性肺炎
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、产后感染性肺炎
    • E、新生儿败血症

    正确答案:C

  • 第16题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是()

    • A、新生儿湿肺
    • B、呼吸窘迫综合征
    • C、新生儿肺炎
    • D、吸入性肺炎
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    新生儿肺出血

    C

    湿肺

    D

    新生儿呼吸窘迫综合征

    E

    宫内感染性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是
    A

    羊水吸入性肺炎

    B

    胎粪吸入性肺炎

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    产后感染性肺炎

    E

    新生儿败血症


    正确答案: E
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。 最可能的诊断为().
    A

    肺出血

    B

    湿肺

    C

    严重的先天性心脏病

    D

    新生儿呼吸窘迫综合征

    E

    宫内感染性肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    ]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是()
    A

    吸入性肺炎

    B

    新生儿湿肺

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    新生儿颅内出血

    E

    先天性心脏病


    正确答案: D
    解析: 病儿系早产儿,呼吸困难进行性加重,伴呻吟,临床表现符合新生儿肺透明膜病。

  • 第21题:

    单选题
    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    先天性心脏病

    D

    坠积性肺炎

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmH2O,病情无好转。该患儿最可能的诊断是()
    A

    新生儿肺炎

    B

    新生儿膈疝

    C

    新生儿持续肺动脉高压

    D

    新生儿肺透明膜病

    E

    先天性心脏病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析