单选题患者女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40/HP,可见白细胞管型。其诊断是()A 急性肾炎B 慢性肾炎急性发作C 急性肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎E 膀胱炎

题目
单选题
患者女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40/HP,可见白细胞管型。其诊断是()
A

急性肾炎

B

慢性肾炎急性发作

C

急性肾盂肾炎

D

慢性肾盂肾炎

E

膀胱炎


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  • 第1题:

    患者,女性,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/HP,并见白细胞管型。其诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾炎发作期

    C.急性肾盂肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.膀胱炎


    正确答案:C
    急性肾小球肾炎常于链球菌感染后1~3周发病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可见颗粒管型和红细胞管型等;慢性肾炎急性病人有长期或反复发作的尿路感染病史;急性肾盂肾炎除有尿路刺激征外,还可有腰痛、肋脊角压痛或叩痛和全身感染性症状,一般无高血压及氮质血症,致病菌多为大肠杆菌,尿检白细胞增多,可有白细胞管型;慢性肾盂肾炎,间歇的尿路感染发病史,影像学检查肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形才能诊断;膀胱炎常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿。考点:急性肾盂肾炎的诊断。

  • 第2题:

    患者,女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是

    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.膀胱炎

    答案:C
    解析:
    急性肾盂肾炎急性起病,伴全身感染症状以及伴或不伴尿路刺激症状,尿检可见白细胞。急性肾炎又称急性肾小球肾炎,临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。急性膀胱炎,有尿频、尿急和尿痛症状,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万。

  • 第3题:

    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾炎发作期
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.膀胱炎

    答案:C
    解析:
    患者婚后1周起病,既往无肾炎病史,排除慢性病及慢性病急性发作可能,排除D、B。尿镜检见白细胞管型,可与膀胱炎相鉴别,排除E。患者无血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可与急性肾炎相鉴别,排除A。急性肾盂肾炎是细菌及其他微生物病原体引起的感染性肾脏疾病,起病急,寒战、高热等全身中毒的表现为其主要特征;尿频、尿急、尿痛为泌尿系刺激症状;查体:肾区叩击痛,尿镜检白细胞40个/高倍视野,均支持诊断。故本题选C。

  • 第4题:

    患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、慢性肾小球肾炎急性发作
    D、慢性肾盂肾炎?隐匿性
    E、急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+),呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

  • 第5题:

    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、慢性肾炎发作期
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、膀胱炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,25岁。婚后l周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是()。

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、膀胱炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中自细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾炎发作期

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 因已出现尿路刺激征,尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是急性肾盂肾炎。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾炎发作期

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾孟肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后l周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: D
    解析:
    新婚妇女若不注意外阴卫生,尿道附近的细菌很容易进入尿道和膀胱,甚至随尿液反流入。肾盂,引起上尿路感染。临床表现为发热、尿路刺激征,尿中白细胞增多或白细胞管型。膀胱炎很少出现白细胞管型。排除E。故本题选C。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒.高热,尿频,尿痛。检查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    肾结石


    正确答案: E
    解析: 患者婚后2周起病,发病急,考虑是性生活引起尿道黏膜损伤或刺激后,细菌上行感染引起,排除慢性病的可能,排除D。尿镜检见白细胞管型,可与膀胱炎相鉴别,排除B。患者无血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可与急性肾炎相鉴别,排除C。肾结石主要临床表现是:疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛或从尿中排出结石为主,依据患者临床表现,排除E。急性肾盂肾炎是细菌及其他微生物病原体引起的感染性肾脏疾病,起病急,寒战、高热等全身中毒的表现为其主要特征;尿频、尿急、尿痛为泌尿系刺激症状;查体:肾区叩击痛,尿细菌培养阳性,均可支持诊断。故本题选A。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾炎发作期

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒,高热,尿频,尿痛。捡查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是

    A.急性肾盂肾炎
    B.急性膀胱炎
    C.急性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.肾结石

    答案:A
    解析:
    患者婚后2周起病,发病急,考虑是性生活引起尿道黏膜损伤或刺激后,细菌上行感染引起,排除慢性病的可能,排除D。尿镜检见白细胞管型,可与膀胱炎相鉴别,排除B。患者无血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可与急性肾炎相鉴别,排除C。肾结石主要临床表现是:疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛或从尿中排出结石为主,依据患者临床表现,排除E。急性肾盂肾炎是细菌及其他微生物病原体引起的感染性肾脏疾病,起病急,寒战、高热等全身中毒的表现为其主要特征;尿频、尿急、尿痛为泌尿系刺激症状;查体:肾区叩击痛,尿细菌培养阳性,均可支持诊断。故本题选A。

  • 第14题:

    患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒,高热,尿频,尿痛。检查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是

    A:急性肾盂肾炎
    B:急性膀胱炎
    C:急性肾炎
    D:慢性肾炎
    E:肾结石

    答案:A
    解析:
    急性肾盂肾炎常见于育龄妇女。临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征、腰痛、肾区压痛和叩击痛等;②全身感染症状:寒战、发热、头痛等,常伴有白细胞计数升高和红细胞沉降率增快。

  • 第15题:

    女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是( )

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.急性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、急性肾炎
    • E、慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,22岁,尿频、尿急、尿痛,尿常规示:白细胞管型3~4个/HP,红细胞4~6个/HP,白细胞15~20/HP。该患者诊断考虑为()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、尿道炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、膀胱炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是(  )。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,血压120/80mmHg,尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后1周,出现频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,20岁,突然发冷、发烧、腰痛,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛4h就诊,尿镜检:白细胞成堆,白细胞管型1~2/Hp,肾功能正常。WBC 17×109/L,N 0.86。患者最可能的诊断是(  )。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎急性发作

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎隐匿型

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析