单选题患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）A 膜性肾小球肾炎B 急性肾炎C 新月体性肾小球肾炎D 脂性肾病E IgA肾病

题目
单选题
患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）
A

膜性肾小球肾炎

B

急性肾炎

C

新月体性肾小球肾炎

D

脂性肾病

E

IgA肾病

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1.膜性肾小球肾炎光镜病变特点是A．肾球囊壁层上皮细胞增生B．肾小球内皮细胞增生C．肾小球系膜细胞和基质增生D．脏层上皮细胞足突消失E．肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

2.微小病变型肾病综合征A.50%以上肾小球管腔内新月体形成B.光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积C.光镜下正常，电镜下上皮细胞足突融合D.免疫病理以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积E.光镜下见结节性肾小球硬化性改变

3.5g／24h.血浆白蛋白20g／L,血脂升高。行肾脏穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是()A.脏层上皮细胞足突消失B.系膜区电子致密物沉积C.上皮下驼峰样电子致密物沉积D.基底膜弥漫性增厚E.基底膜内电子致密物沉积

4.膜性肾小球肾炎光镜病变特点足A．肾球囊壁层上皮细胞增生B．肾小球内皮细胞增生C．肾小球系膜细胞和基质增生D．脏层上皮细胞足突消失E．肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）”相关问题

  • 第1题：

    男性，16岁，"感冒"后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院后经肾活检诊断为IgA肾病。其病检结果应发现

    A、光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成

    B、肾小球内发现较多的单核细胞

    C、电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

    D、电镜下电子致密物呈颗粒状或团块样沉积于系膜区

    E、电镜检查见肾小球上皮细胞下驼峰状大块电子致密物沉积


    参考答案：D

  • 第2题：

    膜性肾炎在光镜下的病变特点是( )

    A.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
    B.脏层上皮细胞足突消失或融合
    C.肾小球毛细血管内皮细胞增生
    D.系膜细胞和基质增生
    E.肾小球壁层上皮细胞增生

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合（）


      正确答案:A

    • 第4题：

      下列哪项不是非甾体抗炎药（NSAIDs）所致的急性间质性肾炎的病理改变（）。

      • A、肾小球在光镜下改变明显
      • B、免疫荧光一般为阴性
      • C、偶见肾小管上皮的小灶状坏死及再生
      • D、肾血管通常正常
      • E、电镜可见肾小球脏层上皮细胞足突融合

      正确答案:A

    • 第5题：

      急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是（）

      • A、弥漫性系膜细胞和基质增生
      • B、基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积
      • C、弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成
      • D、电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失
      • E、是肾病综合征的重要原因

      正确答案:B

    • 第6题：

      单选题
      患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）
      A

      膜性肾小球肾炎

      B

      急性肾炎

      C

      新月体性肾小球肾炎

      D

      脂性肾病

      E

      IgA肾病


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      男性，22岁。因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

      下列选项中，支持该病理类型的临床特点是
      A.多见于成年女性
      B.多伴有镜下血尿
      C.表现为典型的肾病综合征
      D.有明显的肾功能减退
      E.以上均正确

      答案：C
      解析：

      该例肾病综合征患者行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失，这是微小病变型肾病的病理特点；微小病变型肾病患者表现为典型的肾病综合征，多为儿童，90%的病例对单用糖皮质激素治疗敏感，最终可达到临床完全缓解，一般不单用细胞毒药物、糖皮质激素联合用细胞毒药物或单用环孢素A治疗。

    • 第8题：

      膜性肾小球肾炎光镜病变特点是( )

      A.肾球囊壁层上皮细胞增生
      B.肾小球内皮细胞增生
      C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
      D.脏层上皮细胞足突消失融合

      答案：C
      解析：
      膜性肾小球肾炎病变特点是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚，无明显细胞增生和炎性渗出。肾球囊壁层上皮细胞增生是新月体性肾小球肾炎的病变特点；脏层上皮细胞足突融合是轻微病变性肾小球肾炎的特点；肾小球内皮细胞增生是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变之一。

    • 第9题：

      电镜或光镜下脂性肾病最常见的变化是肾小球（）

      • A、脏层上皮细胞足突消失
      • B、脏层上皮细胞内见大量脂滴
      • C、内皮细胞增生
      • D、系膜细胞增生
      • E、基质增生

      正确答案:A

    • 第10题：

      微小病变型肾病的主要诊断依据为（）

      • A、电镜下在系膜区可见到电子致密物
      • B、电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物
      • C、电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合
      • D、电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
      • E、电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

      正确答案:D

    • 第11题：

      患儿，5岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为（）

      • A、膜性肾小球肾炎
      • B、急性肾炎
      • C、新月体性肾小球肾炎
      • D、脂性肾病
      • E、IgA肾病

      正确答案:D

    • 第12题：

      单选题
      电镜或光镜下脂性肾病最常见的变化是肾小球（）
      A

      脏层上皮细胞足突消失

      B

      脏层上皮细胞内见大量脂滴

      C

      内皮细胞增生

      D

      系膜细胞增生

      E

      基质增生


      正确答案： C
      解析： 脂性肾病即轻微病变性肾小球肾炎，其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常。但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积，所以又有脂性肾病之称。

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