多选题患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有（）A抗感染治疗B小剂量糖皮质激素C大剂量糖皮质激素D糖皮质激素冲击治疗E环磷酰胺F血浆置换

题目
多选题
患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有（）
A

抗感染治疗

B

小剂量糖皮质激素

C

大剂量糖皮质激素

D

糖皮质激素冲击治疗

E

环磷酰胺

F

血浆置换

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1.女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象

2.患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR 120 mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、颅内感染E、癫痫F、肾病综合征下一步最需要检查的是A、抗核抗体谱B、补体C3C、24 h尿蛋白定量D、脑脊液检查E、骨髓细胞学F、颅脑CT不恰当的治疗有A、抗感染治疗B、小剂量糖皮质激素C、大剂量糖皮质激素D、糖皮质激素冲击治疗E、环磷酰胺F、血浆置换

3.患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。对诊断最有价值的实验室检查是（）A、血电解质B、脑电图C、颅脑CT或MRID、颅脑B型超声E、脑脊液常规与生化分析

4.女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，A、蝶形红斑B、结节性红斑C、网状青斑D、环形红斑E、雷诺现象

更多“患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR1”相关问题

  • 第1题：

    患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是（）

    • A、抗核抗体谱
    • B、补体C3
    • C、24h尿蛋白定量
    • D、脑脊液检查
    • E、骨髓细胞学
    • F、颅脑CT

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。能最快获得诊断的检查是（）

    • A、毛细血管血糖测定＋尿酮
    • B、血酮
    • C、血气分析
    • D、血浆葡萄糖测定
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）

    • A、全面性癫痫发作
    • B、B.短暂性脑缺血发作（TI
    • C、失张力发作
    • D、负性肌阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）
    A

    全面性癫痫发作

    B

    B.短暂性脑缺血发作（TI

    C

    失张力发作

    D

    负性肌阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 为明确诊断，应进行的检查项目有（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    类风湿因子

    D

    双手X线片

    E

    抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    F

    抗核抗体

    G

    胸部X线片


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有（）。
    A

    非甾体消炎药

    B

    甲氨蝶呤

    C

    柳氮磺胺吡啶

    D

    青霉胺

    E

    类固醇激素

    F

    来氟米特


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。对于临床诊断最有价值的实验室检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血AFP

    C

    血HCG

    D

    血CA125

    E

    尿妊娠试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）
    A

    病后进食减少

    B

    病后缺少运动锻炼

    C

    频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤

    D

    颅内感染致脑组织进行性破坏

    E

    缺氧缺血性脑病后遗症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血HCG
    • D、血AFP
    • E、血CA125
    • F、抗子宫内膜抗体

    正确答案:A,C,E

  • 第10题：

    患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。此时，有必要采取的检查不包括（提示入院后第2天，患者出现双眼上翻，四肢抽动，持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。）（）。

    • A、生命体征监测
    • B、脑电图
    • C、颅脑MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、肌肉活检

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有（）

    • A、抗感染治疗
    • B、小剂量糖皮质激素
    • C、大剂量糖皮质激素
    • D、糖皮质激素冲击治疗
    • E、环磷酰胺
    • F、血浆置换

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第12题：

    单选题
    患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是（）
    A

    关节骨摩擦感

    B

    Heberden结节

    C

    类风湿结节

    D

    关节梭形变

    E

    双手尺侧偏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。能最快获得诊断的检查是（）。
    A

    毛细血管血糖测定＋尿酮

    B

    血酮

    C

    血气分析

    D

    血浆葡萄糖测定

    E

    血常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于（）
    A

    痉挛发作

    B

    失神发作

    C

    强直-阵挛发作

    D

    阵挛发作

    E

    精神运动性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是（）
    A

    蝶形红斑

    B

    结节性红斑

    C

    网状青斑

    D

    环形红斑

    E

    雷诺现象


    正确答案： D
    解析： 患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

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