单选题患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是().A 急性肺栓塞B 肺脓肿破溃到胸膜腔C 急性心肌梗死D 血胸E 夹层动脉瘤

题目
单选题
患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是().
A

急性肺栓塞

B

肺脓肿破溃到胸膜腔

C

急性心肌梗死

D

血胸

E

夹层动脉瘤


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  • 第1题:

    (97~98题共用备选答案)

    A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳

    B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰

    C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰

    D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血

    E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰

    肺炎球菌肺炎最可能的症状为


    正确答案:C
    C。肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰。

  • 第2题:

    患者,男,18岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    若患者对青霉素过敏,可考虑换用
    A.头孢曲松
    B.庆大霉素
    C.林可霉素类
    D.头孢哌酮
    E.氯霉素

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    A.起病急,咽痒,口于,呼气性呼吸周难,于咳
    B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰
    C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰
    D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血
    E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰

    肺炎球菌肺炎最可能的症状为

    答案:C
    解析:
    1.肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰。
    2.急性肺脓肿最可能的症状:反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血。

  • 第4题:

    肺脓肿的临床特征为()。

    • A、高热
    • B、咳嗽
    • C、咯血
    • D、咳大量脓臭痰

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。患者应避免应用的药物是()

    • A、四环素类
    • B、青霉素
    • C、头孢霉素
    • D、磷霉素
    • E、克林霉素

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。最可能的诊断是()

    • A、急性肺炎
    • B、吸入性肺脓肿
    • C、急性脓胸
    • D、肺结核
    • E、肺囊肿继发感染

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是()

    • A、脓液引流
    • B、抗生素治疗
    • C、肺叶切除手术
    • D、中医治疗
    • E、对症治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    大叶性肺炎的常见临床表现为包括()

    • A、大量咯血
    • B、咳大量脓臭痰
    • C、寒战,高热
    • D、起病急
    • E、胸痛

    正确答案:C,D,E

  • 第9题:

    典型肺脓肿的临床表现是:()

    • A、急性起病
    • B、畏寒高热
    • C、胸痛咳嗽
    • D、咳大量脓臭痰
    • E、肺部无明显阳性体征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。患者应避免应用的药物是()
    A

    四环素类

    B

    青霉素

    C

    头孢霉素

    D

    磷霉素

    E

    克林霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是().
    A

    脓液引流

    B

    抗生素治疗

    C

    肺叶切除手术

    D

    中医治疗

    E

    对症治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。最可能的诊断是()
    A

    急性肺炎

    B

    吸入性肺脓肿

    C

    急性脓胸

    D

    肺结核

    E

    肺囊肿继发感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肺脓肿最可能的症状为

    A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳

    B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰

    C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰

    D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血

    E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰


    正确答案:D
    急性肺脓肿最可能的症状:反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血。

  • 第14题:

    患者,男,18岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    最可能的诊断为
    A.大叶性肺炎
    B.支气管扩张
    C.支气管肺癌
    D.肺脓肿
    E.肺结核

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    该患者应考虑为( )
    A.大叶性肺炎
    B.肺结核
    C.支气管扩张
    D.支气管肺癌
    E.肺脓肿

    答案:E
    解析:
    肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛;7~10天后咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰及坏死组织;继发性感染时可有白细胞计数增高,核左移。

  • 第16题:

    潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是()

    • A、泡沫
    • B、脓性成分
    • C、混浊黏液
    • D、血性成分
    • E、坏死组织沉淀物

    正确答案:E

  • 第17题:

    肺脓肿的临床特征有()

    • A、高热
    • B、咳嗽
    • C、盗汗
    • D、消瘦
    • E、咳大量脓臭痰

    正确答案:A,B,E

  • 第18题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是()

    • A、急性肺栓塞
    • B、肺脓肿破溃到胸膜腔
    • C、急性心肌梗死
    • D、血胸
    • E、夹层动脉瘤

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。下列治疗措施中可能对患者有益的有()

    • A、纤维支气管镜冲洗,脓液引流
    • B、抗生素治疗
    • C、感染控制后行肺叶切除
    • D、放射治疗
    • E、对症治疗
    • F、营养支持治疗
    • G、物理治疗
    • H、抗肿瘤化学治疗

    正确答案:A,B,E,F,G

  • 第20题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、痰培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    痰培养

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    肺脓肿的临床特征为()。
    A

    高热

    B

    咳嗽

    C

    咯血

    D

    咳大量脓臭痰


    正确答案: D,A
    解析: 肺脓肿的临床特征
    (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。
    (2)慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
    (3)血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
    以上包含了ABCD所有症状

  • 第23题:

    单选题
    潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是()
    A

    泡沫

    B

    脓性成分

    C

    混浊黏液

    D

    血性成分

    E

    坏死组织沉淀物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析