单选题男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（++），RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）A 肝炎病毒指标检测B 出血热病毒抗体检测C 肾功能检查D 钩端螺旋体血清凝集试验E 肥达、外斐反应

题目
单选题
男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（++），RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）
A

肝炎病毒指标检测

B

出血热病毒抗体检测

C

肾功能检查

D

钩端螺旋体血清凝集试验

E

肥达、外斐反应

相似考题

1.男性患者，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39oC，巩膜黄染，球结膜充血，ALTl80IU/L，TBIL58#mol/L，尿蛋白（++），RBC4～5/HP，WBCl0～12/HP，确诊本病人的诊断依据是（ ）A．肝炎病毒指标检测B．出血热病毒抗体检测C．肾功能检查D．钩端螺旋体血清凝集试验E．肥达、外斐反应

2.患者男，26岁，农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1℃，脉搏132次／分，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1:40、H1:160，外.斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1:400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒

3.患者36岁，男，农民，7月10日住院发冷，发热乏力，全身痛，第5天出现黄疸，T39.2℃，巩膜轻黄，睑结膜充血，ALT 140IU/L，TBiL 62μmol/L，尿蛋白（++）有RBC，WBC10～20，管型1～2个/高倍。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、急性肾炎C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、斑疹伤寒

4.患者，男，20岁，河北人。急起发热，伴头痛乏力。体检：T39.9℃，BP 10/8kPa，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝肋下lcm，脾未触及。实验室检查：WBC 27×109/L，N0.83，L0.14，血小板0.2×109/L，尿蛋白(+++)。为明确诊断，应进行的检查是( ) A.检测血清肥达反应B.检测血清中登革病毒的IgM抗体C.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体D.血液培养细菌E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

更多“单选题男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（++），RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）A 肝炎病毒指标检测B 出血热病毒抗体检测C 肾功能检查D 钩端螺旋体血清凝集试验E 肥达、外斐反应”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

    A．脑脊液细菌培养

    B．肾功能检查

    C．出血热病毒抗体检测

    D．钩端螺旋体血清凝集试验

    E．乙脑IgM抗体


    正确答案：D
    [答案] D
    [解析] 本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热。乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

  • 第2题：

    23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC8.3×10/L，N72%，L28%，尿蛋白（+），总胆红素60Umol/L，ALT350U/L，肥达反应"O"1：40，"H"1：320．凝集溶解试验1：400，外斐氏反应"OX"1：80．根据以上资料考虑是以下哪种疾病

    A.伤寒

    B.斑疹伤寒

    C.钩端螺旋体病

    D.急性黄疸型肝炎

    E.肾综合征出血热


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，45 岁，发热 3 天，少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体：BP60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L，尿蛋白（+++）
    为明确诊断应进行的检查示

    A.肥达-外斐试验
    B.尿培养
    C. 血清汉坦病毒特异性抗体检测
    D.咽拭子培养
    E.钩端螺旋体显微凝集试验

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（－），实验室检查WBC 15.4×109/L，N80%，L20%；尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1~2/HP，WBC 8~15/HP，RBC 20~30/HP，血BUN 24mmol/L，显凝试验阳性。
    最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒
    D.疟疾
    E.钩端螺旋体病

    答案：E
    解析：
    [考点]钩端螺旋体病的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性是农民，发病在8月10日，这是钩端螺旋体病的高危人群和好发季节（夏秋季），有典型的钩端螺旋体病的临床表现如畏寒发热和全身肌肉酸痛及体征中的结膜充血、黄疸、出血点和浅淋巴结肿大，尿常规有异常，特异性的显凝试验阳性，所以最可能的诊断是钩端螺旋体病；显凝试验最有诊断意义；治疗药物首选青霉素G，对钩端螺旋体病有很好疗效，其他药物均为次选。

  • 第5题：

    患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC 8×l0/L,N0.74,L 0.21,E O.03,M 0.02。

    有助于诊断的实验室检查是
    A.肥达反应
    B.外斐反应
    C.钩端螺旋体乳胶凝集和凝集抑制试验
    D.血清出血热IgM抗体
    E.胸部X线检查

    答案：C
    解析：
    钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括：乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA、动物试验、血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。

  • 第6题：

    男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。 最可能的诊断是（　）

    • A、病毒性肝炎，急性黄疸型
    • B、病毒性肝炎，急性重型
    • C、钩体病，黄疸出血型
    • D、流行性出血热
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×109/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（　）

    • A、疟疾
    • B、钩体病
    • C、流行性出血热
    • D、伤寒
    • E、急性病毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、流行性出血热
    • C、疟疾
    • D、钩体病
    • E、伤寒

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男，26岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月12日入院。查体：眼结膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm，血象：WBC8.8×109/L，N0.70，尿蛋白+，TBIL62μmol/L，ALT140U，肥达反应：O1:40，H1:320，显凝试验1:400；外斐反应：OX191:40，根据以上资料考虑那种疾病（　）
    A

    斑疹伤寒

    B

    伤寒

    C

    病毒性急性黄疸型甲型肝炎

    D

    肾综合征出血热

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。有助于明确诊断的检查是（）
    A

    瘀点瘀斑涂片、染色镜检

    B

    检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

    C

    血液培养细菌

    D

    做血清肥达反应

    E

    检测血清中汉坦病毒的IgM抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×109/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（）
    A

    疟疾

    B

    钩体病

    C

    流行性出血热

    D

    伤寒

    E

    急性病毒性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。 最可能的诊断是（　）
    A

    病毒性肝炎，急性黄疸型

    B

    病毒性肝炎，急性重型

    C

    钩体病，黄疸出血型

    D

    流行性出血热

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1am，压痛(+)，脾(一)，实验室检查WBCl4 x109／L，N 80％，l20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC 8-15／HP，RBC 20—30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 137．最大可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎

    B.肾综合征出血热

    C.伤寒溶血尿毒综合征

    D.症疾黑尿病

    E.钩端螺旋体病


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少,尿色深黄，査体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm,压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
    最大可能的诊断是
    A.急性黄疸型肝炎
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒溶血尿毒综合征
    D.疟疾黑尿病
    E.钩端螺旋体病


    答案：E
    解析：
    。

  • 第15题：

    23岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛7天，黄疸2天，于7月29日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1．0cm，脾不大，血象，N72％，L28％,尿蛋白(+)，总胆红素60μmol／L，ALT350U／L，肥达反应“0”1：40，“H”1：320．凝集溶解试验1：400，外斐氏反应“OX”1：80，根据以上资料考虑是以下哪种疾病（　　）

    A.伤寒
    B.斑疹伤寒
    C.钩端螺旋体病
    D.急性黄疸型肝炎
    E.肾综合征出血热

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

    A:脑脊液细菌培养
    B:肾功能检查
    C:出血热病毒抗体检测
    D:钩端螺旋体血清凝集试验
    E:乙脑IgM抗体

    答案：D
    解析：
    本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

  • 第17题：

    男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（++），RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）

    A肝炎病毒指标检测

    B出血热病毒抗体检测

    C肾功能检查

    D钩端螺旋体血清凝集试验

    E肥达、外斐反应


    D
    略

  • 第18题：

    男性，25岁，市政下水道管理工人。5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（++），最有助于诊断的检查为（）

    • A、脑脊液细菌培养
    • B、肾功能检查
    • C、出血热病毒抗体检测
    • D、钩端螺旋体血清凝集试验
    • E、乙脑IgM抗体

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，26岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月12日入院。查体：眼结膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm，血象：WBC8.8×109/L，N0.70，尿蛋白+，TBIL62μmol/L，ALT140U，肥达反应：O1：40，H1：320，显凝试验1：400；外斐反应：OX191：40，根据以上资料考虑那种疾病（）

    • A、斑疹伤寒
    • B、伤寒
    • C、病毒性急性黄疸型甲型肝炎
    • D、肾综合征出血热
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:E

  • 第20题：

    23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×109/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），总胆红素60μmol/L，ALT350U/L，肥达反应"0"1：40，"H"1：320，凝集、溶解试验1：400，外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病（）

    • A、斑疹伤寒
    • B、伤寒
    • C、钩端螺旋体病
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×109/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），总胆红素60μmol/L，ALT350U/L，肥达反应"0"1：40，"H"1：320，凝集、溶解试验1：400，外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病（）
    A

    斑疹伤寒

    B

    伤寒

    C

    钩端螺旋体病

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    流行性出血热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，25岁，市政下水道管理工人。5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（++），最有助于诊断的检查为（）
    A

    脑脊液细菌培养

    B

    肾功能检查

    C

    出血热病毒抗体检测

    D

    钩端螺旋体血清凝集试验

    E

    乙脑IgM抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC83×109/L，N0.72，L0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60μmol/L，ALT350U/L；肥达反应“O”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX 1：80。考虑诊断为（　　）。
    A

    斑疹伤寒

    B

    伤寒

    C

    钩端螺旋体病

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    流行性出血热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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