单选题四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()A 脱水剂治疗B 抗生素治疗C 退热剂治疗D 止痉剂

题目
单选题
四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()
A

脱水剂治疗

B

抗生素治疗

C

退热剂治疗

D

止痉剂


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  • 第1题:

    患儿,女性,4.5岁。因高热10小时反复惊厥5次于4月4日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,口唇发绀,BP 70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是

    A、腰穿行脑脊液检查

    B、查厚滴血涂片

    C、灌肠或肛门拭子取便检查

    D、做头颅MRI

    E、抽血细菌培养及药敏


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,8岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是( )。

    A.酒精擦浴

    B.冰帽降温

    C.亚冬眠疗法

    D.20%甘露醇快速静滴

    E.立即腰穿,进行脑脊液的相关检查


    正确答案:E
    解析:流行性乙型脑炎的护理措施

  • 第3题:

    患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理()。

    • A、安置于抢救室
    • B、通知医生做好抢救准备
    • C、备好急救器材及药品
    • D、作好护理记录
    • E、不留陪送人员

    正确答案:E

  • 第4题:

    四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()

    • A、脱水剂治疗
    • B、抗生素治疗
    • C、退热剂治疗
    • D、止痉剂

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。

    • A、体温
    • B、肢体瘫痪情况
    • C、呕吐量及性质
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。病区护士为其准备()。

    • A、备用床
    • B、暂空床
    • C、急救床
    • D、麻醉床
    • E、手术床

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。 病区护士为其准备( )
    A

    备用床

    B

    暂空床

    C

    急救床

    D

    麻醉床

    E

    手术床


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    住院两天后,该患儿高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(  )。
    A

    脱水剂

    B

    镇静剂

    C

    地塞米松

    D

    退热剂

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。 体检中,最常见的体征是()
    A

    瞳孔不等大,对光反射迟钝

    B

    深昏迷,呼吸不规则

    C

    血压升高,皮肤有淤点、淤斑

    D

    单侧肢体肌张力增高

    E

    颈有抵抗,神经系统检查异常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大,诊断为小脑幕切迹疝,下列哪些症状符合小脑幕切迹疝()
    A

    锥体束征阳性

    B

    意识障碍加深

    C

    四肢肌张力增高

    D

    瞳孔对光反射减弱或消失

    E

    眼球固定

    F

    惊厥


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%首先考虑的诊断是()
    A

    乙型脑炎

    B

    细菌性痢疾

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    脑型疟疾

    E

    脑囊虫病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%首先考虑的诊断是A、乙型脑炎

    B、细菌性痢疾

    C、流行性脑脊髓膜炎

    D、脑型疟疾

    E、脑囊虫病

    此病例的快速诊断方法是A、脑脊液检查

    B、血培养

    C、便培养

    D、生理盐水灌肠液检查

    E、钡剂灌肠X线检查

    应首先采取的治疗措施是A、脱水剂治疗

    B、抗生素治疗

    C、退热剂治疗

    D、止痉剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎

    A、头痛、呕吐
    B、嗜睡、意识不清或昏迷
    C、抽搐后呼吸节律不规整
    D、瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
    E、吸气性呼吸困难

    答案:E
    解析:
    麻疹脑炎
    发病率较低,多在出疹后2~6天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多,脑脊液改变为:细胞数轻、中度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增多,糖正常。病死率高;存活者中可留有运动、智力或精神上的后遗症。

  • 第15题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。

    • A、落日眼
    • B、复眼
    • C、两侧瞳孔不等大
    • D、眼球固定
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()。

    • A、乙醇擦浴
    • B、冰帽降温
    • C、亚冬眠疗法
    • D、20%甘露醇静脉推注
    • E、立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()

    • A、给予速尿(呋塞米)脱水
    • B、20%甘露醇脱水
    • C、给予退热,止抽
    • D、配伍更有效抗生素
    • E、给予地塞米松静点

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患儿,8岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()。
    A

    乙醇擦浴

    B

    冰帽降温

    C

    亚冬眠疗法

    D

    20%甘露醇静脉推注

    E

    立即行腰椎穿刺,进行脑脊液的相关检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝,眼部特征为()。
    A

    落日眼

    B

    视觉模糊

    C

    失明

    D

    两侧瞳孔不等大

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。以下哪项不是入病区后的初步护理()。
    A

    安置于抢救室

    B

    通知医生做好抢救准备

    C

    备好急救器材及药品

    D

    作好护理记录

    E

    不留陪送人员


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()
    A

    脱水剂治疗

    B

    抗生素治疗

    C

    退热剂治疗

    D

    止痉剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。
    A

    体温

    B

    肢体瘫痪情况

    C

    呕吐量及性质

    D

    血压

    E

    瞳孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(  )。
    A

    脱水药

    B

    呼吸兴奋药

    C

    地塞米松

    D

    退热药

    E

    镇静药


    正确答案: A
    解析:
    采取降低颅内高压措施,使用脱水药,20%甘露醇,每次1~2g/kg,于20~30min静脉注入,每日可用2~4次,2~3d后逐渐减少次数,7~10d停用。

  • 第24题:

    单选题
    若该患儿出疹时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎?(  )
    A

    头痛、呕吐

    B

    嗜睡,意识蒙咙或昏迷

    C

    抽搐后呼吸节律不规则

    D

    瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

    E

    吸气性呼吸困难

    F

    四肢肌张力异常


    正确答案: B
    解析:
    吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。