如该患儿出疹时高热,伴有抽搐,除下列哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎A.头痛、呕吐B.嗜睡,意识蒙咙或昏迷C.抽搐后呼吸节律不规则D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝E.吸气性呼吸困难

题目

如该患儿出疹时高热,伴有抽搐,除下列哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎

A.头痛、呕吐

B.嗜睡,意识蒙咙或昏迷

C.抽搐后呼吸节律不规则

D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

E.吸气性呼吸困难


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  • 第1题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

    如该患儿出疹时高热,伴有抽搐,除下列哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎

    A.头痛、呕吐
    B.嗜睡,意识蒙眬或昏迷
    C.抽搐后呼吸节律不规则
    D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
    E.吸气性呼吸困难
    F.四肢肌张力异常

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

    若该患儿出疹时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎
    A.头痛、呕吐
    B.嗜睡,意识蒙咙或昏迷
    C.抽搐后呼吸节律不规则
    D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
    E.吸气性呼吸困难
    F.四肢肌张力异常

    答案:E
    解析:
    1.该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。
    2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。
    3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。
    4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。

  • 第4题:

    该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎

    A、头痛、呕吐
    B、嗜睡、意识不清或昏迷
    C、抽搐后呼吸节律不规整
    D、瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
    E、吸气性呼吸困难

    答案:E
    解析:
    麻疹脑炎
    发病率较低,多在出疹后2~6天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多,脑脊液改变为:细胞数轻、中度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增多,糖正常。病死率高;存活者中可留有运动、智力或精神上的后遗症。

  • 第5题:

    患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

    如该患儿出疹时高热,伴有抽搐,除下列哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎
    A.头痛、呕吐
    B.嗜睡,意识蒙眬或昏迷
    C.抽搐后呼吸节律不规则
    D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
    E.吸气性呼吸困难
    F.四肢肌张力异常

    答案:E
    解析:
    该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。