单选题女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）A 右中叶干酪性肺炎B 右中叶肺囊肿并感染C 右中叶大叶性肺炎D 右中叶慢性纤维空洞型肺结核E 右侧胸腔积液

题目
单选题
女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）
A

右中叶干酪性肺炎

B

右中叶肺囊肿并感染

C

右中叶大叶性肺炎

D

右中叶慢性纤维空洞型肺结核

E

右侧胸腔积液

相似考题

1.男性，32岁。着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛。查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断是A、右气胸B、右侧胸腔积液C、右侧大叶性肺炎D、胸膜炎E、右侧大叶性肺炎并胸膜炎

2.女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,朽胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸F部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维窄洞型肺结核E、右侧胸腔积液

3.女，29岁，右胸痛2周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A．大叶性肺炎B．右侧气胸C．肺梗死D．右侧胸腔积液

4.患者，男，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是A、右下肺大叶性肺炎B、支原体肺炎C、自发性气胸D、渗出性胸膜炎E、右下肺干酪性肺炎

更多“单选题女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）A 右中叶干酪性肺炎B 右中叶肺囊肿并感染C 右中叶大叶性肺炎D 右中叶慢性纤维空洞型肺结核E 右侧胸腔积液”相关问题

  • 第1题：

    女性，32岁，2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

    A、右中叶干酪性肺炎

    B、右下叶肺炎

    C、右中叶肺炎

    D、肺栓塞

    E、右侧胸腔积液


    参考答案：B

  • 第2题：

    可发生肺脓肿的是A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎球菌性肺炎C. 右中叶综合征SX

    可发生肺脓肿的是

    A. 慢性阻塞性肺疾病

    B. 肺炎球菌性肺炎

    C. 右中叶综合征

    D. 肺栓塞

    E. 原发性肺结核


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    女性，29岁，右胸痛2周伴发热38.5°C，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是

    A.大叶性肺炎
    B.右侧气胸
    C.肺梗死
    D.右侧胸腔积液

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。

    患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为
    A.社区获得性肺炎
    B.医院获得性肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.小叶性肺炎
    E.间质性肺炎
    F.细菌性肺炎
    G.病毒性肺炎

    答案：A,C,F
    解析：
    1.患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰，查体：T37.8℃，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在，应行血常规及胸片检查。
    2.患者，男性，50岁，有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰，T37.8℃，右下肺可闻及少许细湿性啰音。血常规示：WBC21×10g/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。首先考虑患者为肺炎，但还应与肺结核、肺癌、肺梗死、脓胸等相鉴别。
    3.患者经治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收，符合肺炎诊断及转归。患者是在社区获得的肺炎，且病灶呈大片状高密度边缘尚清阴影，符合大叶性肺炎表现，经抗生素治疗有效提示为细菌性肺炎。
    4.合格痰标本：漱口后留痰、深部痰液、2小时内送检、延迟送检标本应置于4℃保存、保存标本应在24小时内处理。

  • 第5题：

    女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是

    A.右大叶性肺炎
    B.右干酪性肺炎
    C.右结核性胸膜炎
    D.右肺癌、阻塞性肺炎
    E.右胸膜肥厚粘连

    答案：C
    解析：
    年轻女性患者，有乏力低热等结核中毒症状，右侧体征提示胸膜炎，考虑结核性胸膜炎的可能性大。

  • 第6题：

    女，24岁，咳嗽咳痰伴高热3天，如图所示，最可能的诊断为（　）

    A右下肺干酪性肺炎

    B右下肺大叶性肺炎

    C右中肺大叶性肺炎

    D右中叶肺脓肿

    E右下肺不张


    B
    略

  • 第7题：

    右心缘不清（）

    • A、肺脓肿
    • B、右中叶肺炎
    • C、小叶性肺炎
    • D、结核球

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。

    • A、社区获得性肺炎
    • B、医院获得性肺炎
    • C、大叶性肺炎
    • D、小叶性肺炎
    • E、间质性肺炎
    • F、细菌性肺炎
    • G、病毒性肺炎

    正确答案:A,C,F

  • 第9题：

    单选题
    右心缘不清（）
    A

    肺脓肿

    B

    右中叶肺炎

    C

    小叶性肺炎

    D

    结核球


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是（）
    A

    右下肺大叶性肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    渗出性胸膜炎

    E

    右下肺干酪性肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    空洞是（）
    A

    肺脓肿

    B

    右中叶肺炎

    C

    小叶性肺炎

    D

    结核球


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，29岁，右胸痛2周，伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是（　）
    A

    大叶性肺炎

    B

    右侧气胸

    C

    肺梗塞

    D

    右侧胸腔积液

    E

    肝脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，28岁，着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛，查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，该患者最可能的诊断是

    A．右气胸

    B．右侧胸腔积液

    C．右侧大叶性肺炎

    D．右侧大叶性肺炎合并胸膜炎

    E．胸膜炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是

    A.右下肺大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.自发性气胸
    D.渗出性胸膜炎
    E.右下肺干酪性肺炎

    答案：D
    解析：
    患者年轻男性，受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛、活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失，均符合右下肺胸腔积液体征。因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。

  • 第15题：

    男性，59岁，高热、咳嗽、胸闷二天。诊断：

    A.右中叶肺癌
    B.右中叶肺炎
    C.气胸
    D.右下胸膜肥厚
    E.右中叶肺不张

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X线片示：右中叶实变，最可能的诊断是

    A.气胸
    B.胸膜炎
    C.大叶性肺炎
    D.肺结核
    E.肺癌

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）

    A右中叶干酪性肺炎

    B右中叶肺囊肿并感染

    C右中叶大叶性肺炎

    D右中叶慢性纤维空洞型肺结核

    E右侧胸腔积液


    C
    大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

  • 第18题：

    空洞是（）

    • A、肺脓肿
    • B、右中叶肺炎
    • C、小叶性肺炎
    • D、结核球

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，29岁，右胸痛2周，伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是（　）

    • A、大叶性肺炎
    • B、右侧气胸
    • C、肺梗塞
    • D、右侧胸腔积液
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109／L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。 最可能的诊断是（）

    • A、右中叶肺炎
    • B、中叶综合征
    • C、阻塞性肺炎
    • D、非典型病原体肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。最可能的诊断是（）。
    A

    右中叶肺炎

    B

    中叶综合征

    C

    阻塞性肺炎

    D

    非典型病原体肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁，发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是（）。
    A

    右大叶性肺炎

    B

    右干酪性肺炎

    C

    右结核性胸膜炎

    D

    右肺癌、阻塞性肺炎

    E

    右胸膜肥厚粘连


    正确答案： C
    解析： 年轻女性患者，有乏力低热等结核中毒症状，右侧体征提示胸膜炎，考虑结核性胸膜炎的可能性大。

  • 第23题：

    单选题
    女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）
    A

    右中叶干酪性肺炎

    B

    右中叶肺囊肿并感染

    C

    右中叶大叶性肺炎

    D

    右中叶慢性纤维空洞型肺结核

    E

    右侧胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

  • 第24题：

    单选题
    女，29岁，右胸痛2周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促，体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是（　　）。
    A

    大叶性肺炎

    B

    右侧气胸

    C

    肺梗死

    D

    右侧胸腔积液


    正确答案： A
    解析：
    A项，大叶性肺炎多有咳铁锈色痰，急病急，高热寒战，胸痛，体检患侧触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。B项，气胸的气促应在气胸后即出现，若为闭合性气胸，随气体的吸收气促应有好转，且体检患侧叩诊应为鼓音。C项，肺梗死多有严重心脏病、心房颤动、骨折等病史，有呼吸困难，胸闷胸痛、咯血、休克等症状。D项，患者有发热、干咳、胸痛症状，胸痛减轻后出现气促，结合体检右下肺触觉语颤减弱，呼吸音减低，叩诊浊音，符合胸腔积液常见的症状及体征。

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