单选题Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为（）A 80%B 95%C 75%D 85%E 70%

早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为

A、手术切除患侧睾丸+术后放疗

B、放射治疗

C、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术

D、手术切除患侧睾丸

E、化学治疗

患者男，33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月，患者无隐睾病史，2013.2无意中发现左侧睾丸肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。关于睾丸肿瘤的诊断正确的是（ ）A、病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提

B、经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的

C、应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH

D、睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段

E、B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助

F、经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括（ ）A、密切随诊观察

B、进一步腹膜后淋巴结清扫

C、辅助放疗

D、辅助化疗

E、辅助放化疗

F、对侧睾丸切除

该例患者选择接受术后辅助放疗，放疗方案安排合理项为（ ）A、狗腿野放疗40Gy

B、腹膜后野放疗40Gy

C、狗腿野放疗30Gy

D、腹膜后野放疗30Gy

E、狗腿野放疗20Gy

F、腹膜后野放疗20Gy

如下分期的精原细胞瘤中，术后辅助放疗适用于（ ）A、Ⅰ期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅡC期

E、ⅢA期

F、ⅢB期

患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤

B、胚胎瘤

C、白血病

D、畸胎瘤

E、淋巴瘤

F、原发灶不明转移癌

该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为A、3000cGY

B、2500cGY

C、300cGY

D、4000cGY

E、4500cGY

F、5500cGy

该患者综合治疗后的5年生存率为A、80%

B、85%

C、95%

D、70%

E、75Y6

F、65%

该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是A、睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大

B、睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结

C、该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大

D、该患者手术比较彻底

E、盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的

F、以上均有道理

关于精原细胞瘤的处理，正确的是A、经阴囊行睾丸切除术

B、若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理

C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射

D、对Ⅱ期患者宜行化疗

E、精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段

F、经腹股沟行睾丸切除术

男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7cm大小，质硬，沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常，血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除，术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择

A、腹膜后淋巴结清扫

B、放疗

C、联合放疗和化疗

D、腹膜后淋巴结清扫+放疗

E、腹膜后淋巴结清扫+化疗