单选题四肋间可闻舒张期杂音，股动脉处可闻血管枪击音。该患者瓣膜的病变可能是（）A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 二尖瓣打开不全D 主动脉瓣狭窄E 主动脉关闭不全

题目
单选题
四肋间可闻舒张期杂音，股动脉处可闻血管枪击音。该患者瓣膜的病变可能是（）
A

二尖瓣狭窄

B

二尖瓣关闭不全

C

二尖瓣打开不全

D

主动脉瓣狭窄

E

主动脉关闭不全

相似考题

1.患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄

2.可闻及胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音的是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄

3.听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全

4.患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄和关闭不全答案：E

更多“单选题四肋间可闻舒张期杂音，股动脉处可闻血管枪击音。该患者瓣膜的病变可能是（）A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 二尖瓣打开不全D 主动脉瓣狭窄E 主动脉关闭不全”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，“岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为

    A.二尖瓣狭窄

    B.主动脉瓣关闭不全

    C.二尖瓣关闭不全

    D.主动脉瓣狭窄

    E.室间隔缺损


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者男性，64岁，头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为

    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.主动脉瓣狭窄
    D.主动脉瓣关闭不全
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：
    主动脉瓣关闭不全表现为收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管征，心尖抬举性搏动，第二心音主动脉瓣成分减弱或缺如，杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，故选D。

  • 第3题：

    患者女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断

    A.二尖瓣关闭不全
    B.主动脉瓣关闭不全
    C.二尖瓣狭窄
    D.主动脉瓣狭窄
    E.二尖瓣脱垂

    答案：B
    解析：
    主动脉瓣关闭不全的体征为心尖搏动呈抬举性，范围较弥散，胸骨左缘可触及舒张期震颤，心界向左下扩大；第一心音常柔和，第二心音可消失或呈单心音；胸骨左缘第3～4肋间可闻舒张期杂音，呈递减型，传导至心尖区，部分病例心尖区可闻舒张期杂音；中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽，此时可有明显周围血管征。故选B。

  • 第4题：

    女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、二尖瓣关闭不全
    • B、主动脉瓣狭窄
    • C、肥厚型心肌病
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:D

  • 第5题：

    下列哪种疾病可闻及全舒张期杂音（）

    • A、主动脉瓣关闭不全
    • B、主动脉瓣狭窄
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、三尖瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、二尖瓣狭窄并关闭不全

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。患者应首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    室间隔缺损


    正确答案： C
    解析：
    胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音及股动脉可闻及射枪音，应考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全时，左心室容量增加，致二尖瓣相对狭窄，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，称为Austin-Flint杂音。主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末容量和压力显著增加，导致动脉收缩压增高。但主动脉内血流反流入左心室，周围血管血流量减少，舒张压降低，脉压增大，可出现周围血管征，如点头征、水冲脉、股动脉枪击音等。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    室间隔缺损


    正确答案： B
    解析： 胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音为主动脉瓣关闭不全的典型杂音，患者伴有抬举性心尖搏动，并向左下移位，Austin-Flint杂音，Fmube征等可诊断为主动脉瓣关闭不全。故选B。

  • 第9题：

    单选题
    女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大。该患者最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄并关闭不全


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪种疾病可闻及全舒张期杂音（）
    A

    主动脉瓣关闭不全

    B

    主动脉瓣狭窄

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    三尖瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（　　）。
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣脱垂


    正确答案： E
    解析：
    主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。

  • 第12题：

    单选题
    女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心左界稍大，心率100次／分，律齐，S，增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是（　　）。
    A

    风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

    D

    风心病三尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

    E

    风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为

    A、二尖瓣关闭不全
    B、主动脉瓣狭窄
    C、主动脉瓣关闭不全
    D、三尖瓣关闭不全
    E、二尖瓣狭窄

    答案：E
    解析：
    心尖部舒张期降隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征；心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，常提示二尖瓣关闭不全；主动脉瓣区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常提示主动脉瓣狭窄；第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全等。

  • 第14题：

    患者，男性，64岁，头晕、心悸4~5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为

    A.二尖瓣狭窄
    B.主动脉瓣反流
    C.二尖瓣关闭不全
    D.主动脉瓣狭窄
    E.室间隔缺损

    答案：B
    解析：
    [考点]主动脉瓣反流的诊断
    [分析]患者心尖搏动向左下移位，抬举性搏动；胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音；在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音；股动脉可闻及枪击音为周围血管征，综合以上临床表现，首先应想到的诊断为主动脉瓣反流。

  • 第15题：

    可产生舒张期杂音的瓣膜疾病是（）。

    A主动脉瓣狭窄

    B肺动脉瓣狭窄

    C主动脉瓣关闭不全

    D二尖瓣关闭不全

    E二尖瓣狭窄


    C,E
    略

  • 第16题：

    下列各种瓣膜病，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是（）

    • A、二尖瓣关闭不全
    • B、二尖瓣狭窄
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、三尖瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。 患者可能的诊断是（　）

    • A、风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
    • B、风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全
    • C、风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
    • D、风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
    • E、风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为（　　）。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    主动脉瓣反流

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    室间隔缺损


    正确答案： D
    解析：
    患者心尖搏动向左下移位，抬举性搏动；胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音；在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音；股动脉可闻及枪击音为周围血管征，综合以上临床表现，首先应想到的诊断为主动脉瓣反流。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    室间隔缺损


    正确答案： D
    解析： 胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及枪击音为周围血管征。

  • 第20题：

    单选题
    患者女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。该患者最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    主动脉瓣狭窄

    C

    肥厚型心肌病

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 1.患者劳力性呼吸困难3年，说明有肺淤血表现。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，为二尖瓣狭窄的特征性体征。P亢进说明有肺动脉高压。故本例应诊断为二尖瓣狭窄，答案选D。二尖瓣关闭不全常表现为心尖部收缩期吹风样杂音。主动瓣狭窄常表现为胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。肥厚型心肌病常表现为心脏增大，胸骨左缘第3～4肋间收缩期喷射性杂音。主动脉瓣关闭不全可于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。2.二尖瓣狭窄首选的辅助检查方法为超声心动图，答案选E。胸片、胸部CT为影像学检查，只能反映心脏的外形，不能确诊二尖瓣狭窄。核素心肌显影主要用于检查心肌缺血的范围。冠状动脉造影主要用于确诊冠心病。

  • 第21题：

    单选题
    主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音的是
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    四肋间可闻舒张期杂音，股动脉处可闻血管枪击音。该患者瓣膜的病变可能是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣打开不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉关闭不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列各种瓣膜病，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是（）
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    三尖瓣狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断（）
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣脱垂


    正确答案： C
    解析： 主动脉瓣关闭不全的体征为心尖搏动呈抬举性，范围较弥散，胸骨左缘可触及舒张期震颤，心界向左下扩大；第一心音常柔和，第二心音可消失或呈单心音；胸骨左缘第3～4肋间可闻舒张期杂音，呈递减型，传导至心尖区，部分病例心尖区可闻舒张期杂音；中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽，此时可有明显周围血管征。故选B。

相关内容