单选题男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）A 原发性肝癌B 阿米巴肝脓肿C 肝囊肿D 细菌性肝脓肿E 肝硬化

题目
单选题
男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）
A

原发性肝癌

B

阿米巴肝脓肿

C

肝囊肿

D

细菌性肝脓肿

E

肝硬化

相似考题

1.患者，男性，49岁。右上腹痛伴高热1周。体格检查：体温40℃，急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肝肿大。化验：血白细胞计数18*109/L，中性粒细胞0.95，B超检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断是()。A.原发性肝癌B.胆道感染C.细菌性肝脓肿D.阿米巴性肝脓肿E.急性肝炎

2.某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是A、原发性肝癌B、阿米巴肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、肝结核E、肝包虫病下列哪项检查结果阴性，可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断A、血常规检查B、粪便检查C、脓肿穿刺液检查D、肝功能检查E、血清学检查

3.男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛，肝肋下4cm，肝区叩痛(+)。化验：白细胞16×109/L，胸腹透视右膈抬高，活动受限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。该患者的诊断首先考虑是A．肝癌坏死液化B．细菌性肝脓肿C．阿米巴性肝脓肿D．肝包虫囊肿合并感染

4.男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是( )A．原发性肝癌B．阿米巴性肝脓肿C．肝硬化D．细菌性肝脓肿E．肝囊肿

更多“单选题男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）A 原发性肝癌B 阿米巴肝脓肿C 肝囊肿D 细菌性肝脓肿E 肝硬化”相关问题

  • 第1题：

    中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝硬化

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．细菌性肝脓肿


    正确答案：D
    解析：患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节．触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第2题：

    男性，40岁，发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次／日，暗红色，略带腥臭味，伴近2周右上腹痛，体检：体温39．5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白lO0g／L，白细胞总数12×109／L，中性粒细胞0．86×l09／L。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4．5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为

    A.细菌性肝脓肿

    B.阿米巴肝脓肿

    C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染

    D.肝癌

    E.肝炎并发化脓性胆囊炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛， 肝肋下4cm,肝区叩痛（+ )。化验：白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高，活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。
    该患者的诊断首先考虑是
    A.肝癌坏死液化 B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿 D.肝包虫囊肿合并感染


    答案：B
    解析：
    [考点]细菌性肝脓肿 [分析]患者有畏寒高热，右上腹痛， 肝大叩痛（+ ),血白细胞升高，B超肝有直 径8cm的液性暗区，有胆道感染病史，其诊断 首先应考虑细菌性肝脓肿，在B超引导下行肝 穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形 成右胸腔脓肿；向腹腔穿破形成腹膜炎，如局 限则形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出 血，血液可由胆道排出；但不会造幽门梗阻。

  • 第4题：

    男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。

    最可能的诊断
    A.肝硬化
    B.细菌性肝脓肿
    C.肝血管瘤
    D.肝癌
    E.肝包虫病

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、肝结核
    • E、肝包虫病

    正确答案:B

  • 第6题：

    男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、肝囊肿
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是（）

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性；B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。AFP检查结果为1200ng／ml，则该患者诊断下列哪项可能性大（）

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，35岁，近日来寒战发热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体检：肝肋下可及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象：白细胞12×109／L，中性粒80％。胸透示右膈肌升高，活动受限。该病人诊断为（）。
    A

    阿米巴性肝脓肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝包虫囊肿并感染

    D

    肝癌

    E

    胆道感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断（）
    A

    肝硬化

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    肝癌

    E

    肝包虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    肝囊肿

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    肝结核

    E

    肝包虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，40岁，发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次/日，暗红色，略带腥臭味，伴近二周来觉右上腹痛，体检：体温39.5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7.8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白100g/L，白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0.86。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm× 4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴肝脓肿

    C．阿米巴肝脓肿继发细菌感染

    D．肝癌

    E．肝炎并发化脓性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    男，40岁。发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次/日，暗红色，略带腥臭味，伴近2周来觉右上腹痛。体检：体温39．5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白100g/L，白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0．86。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有-3cm×4．5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为

    A．细菌性肝脓肿
    B．阿米巴肝脓肿
    C．阿米巴肝脓肿继发细菌感染
    D．肝癌
    E．肝炎并发化脓性胆囊炎

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.胆道感染
    C.细菌性肝脓肿
    D.阿米巴性肝脓肿

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4*109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是

    A:肝硬化
    B:肝癌
    C:肝囊肿
    D:肝结核
    E:肝脓肿

    答案：B
    解析：
    患者进行性消瘦，B超检查显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，应首先考虑肝癌。

  • 第17题：

    男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断（）

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、肝囊肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20％，血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是（）

    • A、阿米巴肝脓肿
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肺脓肿
    • D、肝癌
    • E、肺结核

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。 最可能的诊断（）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肝硬化
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男，40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性；B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。AFP检查结果为1200ng／ml，则该患者诊断下列哪项可能性大（）
    A

    肝硬化

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    肝癌

    E

    肝包虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    肝癌

    E

    肝包虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴性肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝囊肿


    正确答案： E
    解析： 患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节，触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73 mm×48 mm占位性病变。该患者拟诊为（）
    A

    慢性胆囊炎伴结石急性发作

    B

    原发性肝癌（右叶）

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    急性胆管炎伴肝脓肿形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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