多选题病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一，其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30％左右，对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是：（）A最常累及二尖瓣B三尖瓣最少累及C可单独损害一个瓣区D可以同时累及多个瓣膜区E最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣F主动脉瓣以关闭不全为主G风湿性瓣膜病发病以男性较多H近年风湿病、瓣膜病的发

题目
多选题
病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一，其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30％左右，对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是：（）
A

最常累及二尖瓣

B

三尖瓣最少累及

C

可单独损害一个瓣区

D

可以同时累及多个瓣膜区

E

最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣

F

主动脉瓣以关闭不全为主

G

风湿性瓣膜病发病以男性较多

H

近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降

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1.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现：（）A、D波增宽B、D波双峰C、电左偏D、电右偏E、心电图正常F、左心室肥大G、心房纤颤H、右束支传导阻滞

2.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。试问该病人最适合下列哪种治疗方法：（）A、内科保守治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术F、人工机械瓣膜替换术G、生物瓣膜替换术

3.继发性肺鼠疫的临床表现包括（）A、咳嗽、气促、发绀、血痰B、淋巴结肿大C、胸闷、气促、腹痛D、心悸、胸闷、胸痛E、进行性呼吸困难，发绀、头晕

4.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者胸片可出现下列哪些征象：提示：该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限，大瓣正常活动波形消失，大瓣与小瓣呈同向活动，左心房前后径增大，瓣叶增厚，未见钙化，瓣口面积约1．2cm，左房内无血栓，排除左房粘液瘤（）A、X线片未见明显异常B、食管吞钡可见左心房向后压迫食管C、正位片有双心房阴影D、主动脉结增大E、肺动脉段隆出F、可见kerley线G、侧位片心后间隙增宽H、侧位片心前间隙消失

参考答案和解析
正确答案： B,C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一，其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30％左右，对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是：（）

    • A、最常累及二尖瓣
    • B、三尖瓣最少累及
    • C、可单独损害一个瓣区
    • D、可以同时累及多个瓣膜区
    • E、最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣
    • F、主动脉瓣以关闭不全为主
    • G、风湿性瓣膜病发病以男性较多
    • H、近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第2题：

    多选题
    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：（）
    A

    伴有关闭不全

    B

    有房颤

    C

    隔膜型二尖瓣狭窄

    D

    漏斗型狭窄

    E

    左房内无血栓

    F

    瓣叶有钙化

    G

    瓣下结构病变严重

    H

    瓣叶活动可


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。考虑下列哪种疾病：（）
    A

    房间隔缺损

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    三尖瓣关闭不全

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    三尖瓣狭窄

    F

    主动脉瓣关闭不全

    G

    主动脉瓣狭窄


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。对于二尖瓣狭窄的病理生理改变下列哪项是正确的：（）
    A

    正常成人二尖瓣瓣口面积约为4～5cm

    B

    瓣口面积小于1.5cm即可产生血流障碍

    C

    瓣膜越窄左房压力越高

    D

    肺部呈慢性阻塞性淤血

    E

    肺静脉和肺毛细血管压力升高，可引起肺小动脉痉挛

    F

    右心室前负荷增加

    G

    右心室后负荷增加

    H

    左心室前负荷增加

    I

    左心室后负荷增加


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    心源性哮喘最主要的临床表现是（）
    A

    气闷、气促

    B

    心率加快

    C

    发绀、出汗

    D

    端坐呼吸

    E

    夜间阵发性呼吸困难


    正确答案： E
    解析： 心源性哮喘是由于心脏问题引发的哮喘，而哮喘主要表现是呼吸困难。胸闷是由于心脏和肺部出现疾病而感到不适，气促是由于呼吸功能异常，心率加快是因为心功能受到损伤，所以，心源性哮喘主要表现为E，其他只是心脏问题的表现。

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