单选题若患者吞咽困难加重,只能进半流质,近突然出现进食呛咳,体温38.5℃.,左肺底可闻及水泡音,血白细胞数12×10/L,则高度怀疑()A 反流性食管炎B 食管癌+肺炎C 肺内感染D 食管癌+食管气管瘘E 贲门失弛缓症+肺内感染

题目
单选题
若患者吞咽困难加重,只能进半流质,近突然出现进食呛咳,体温38.5℃.,左肺底可闻及水泡音,血白细胞数12×10/L,则高度怀疑()
A

反流性食管炎

B

食管癌+肺炎

C

肺内感染

D

食管癌+食管气管瘘

E

贲门失弛缓症+肺内感染


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  • 第1题:

    男性,78岁,3天前着凉后出现发热, 体温38.2°C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰 不易咳出。既往病史:3年前患脑梗 死,卧床,生活不能自理。偶有进食 呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡 音。胸片提示:右下肺背段片状影。 血WBC 10. 8 × 109/L,中性粒细胞 79%,应用头孢唑林体温控制不佳。 该患者可能合并哪类病原体感染?


    A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
    B.军团菌
    C.肺炎链球菌
    D.真菌
    E.厌氧菌


    答案:E
    解析:
    患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且发病部位为吸人性肺炎 的好发部位,为右下肺背段,均提示为吸人性肺炎。而吸人性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第 一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑林体温控制不佳,支持病原菌为厌氧菌的观 点,故正确答案为E。

  • 第2题:

    男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×109/L,分叶90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

    • A、再加一种抗生素
    • B、大流量吸氧
    • C、用呼吸机进行辅助治疗
    • D、给予镇静药
    • E、左胸腔穿刺排脓

    正确答案:E

  • 第3题:

    若患者吞咽困难加重,只能进半流质,近突然出现进食呛咳,体温38.5℃.,左肺底可闻及水泡音,血白细胞数12×10/L,则高度怀疑()

    • A、反流性食管炎
    • B、食管癌+肺炎
    • C、肺内感染
    • D、食管癌+食管气管瘘
    • E、贲门失弛缓症+肺内感染

    正确答案:D

  • 第4题:

    若患者吞咽困难加重,只能进半流质,近突然出现进食呛咳,体温38.5℃.,左肺底可闻及水泡音,血白细胞数12×109/L,则高度怀疑()

    • A、反流性食管炎
    • B、食管癌+肺炎
    • C、肺内感染
    • D、食管癌+食管气管瘘
    • E、贲门失弛缓症+肺内感染

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时该患儿下述哪项治疗不当()

    • A、吸氧
    • B、用敏感抗生素
    • C、支气管解痉剂
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、静滴氢化可的松

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()
    A

    再加一种抗生素

    B

    大流量吸氧

    C

    用呼吸机进行辅助治疗

    D

    给予镇静剂

    E

    左胸腔穿刺排脓


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的()。

    • A、强力镇咳
    • B、安慰患者、消除紧张
    • C、健侧卧位
    • D、配血备用
    • E、通畅呼吸道
    • F、止血

    正确答案:A,C

  • 第8题:

    下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现()。

    • A、双肺有较多水泡音
    • B、可闻及干啰音
    • C、可闻及哮鸣音
    • D、双肺语音震颤增强
    • E、25%患者出现胸腔积液

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

    • A、再加一种抗生素
    • B、大流量吸氧
    • C、用呼吸机进行辅助治疗
    • D、给予镇静剂
    • E、左胸腔穿刺排脓

    正确答案:E

  • 第10题:

    患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

    • A、再加一种抗生素
    • B、大流量吸氧
    • C、用呼吸机进行辅助治疗
    • D、给予镇静剂
    • E、左胸腔穿刺排脓

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()
    A

    再加一种抗生素

    B

    大流量吸氧

    C

    用呼吸机进行辅助治疗

    D

    给予镇静剂

    E

    左胸腔穿刺排脓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    (假设信息)若患者吞咽困难加重,只能进半流质,近突然出现进食呛咳,体温38.5℃,左肺底可闻及水泡音,血白细胞数12×109/L,则高度怀疑()。
    A

    反流性食管炎

    B

    食管癌+肺炎

    C

    肺内感染

    D

    食管癌+食管气管瘘

    E

    贲门失弛缓症+肺内感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析