单选题男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()。A 鼓励咳嗽排痰B 解痉及营养支持C 应用碱性药物,纠正酸中毒D 必要时气管切开E 必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸

题目
单选题
男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()。
A

鼓励咳嗽排痰

B

解痉及营养支持

C

应用碱性药物,纠正酸中毒

D

必要时气管切开

E

必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸


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  • 第1题:

    女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()

    • A、解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染
    • B、单纯抗感染治疗
    • C、强心,利尿、抗感染
    • D、解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
    • E、镇静,改善脑供血,抗感染

    正确答案:D

  • 第2题:

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|支气管扩张( )
    A

    慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()
    A

    给予可待因止咳

    B

    给予祛痰药促进排痰

    C

    给予支气管解痉

    D

    必要时作气管插管吸痰

    E

    必要时作气管切开吸痰


    正确答案: D
    解析: 对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。

  • 第4题:

    单选题
    女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多治疗应选择()。
    A

    解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染

    B

    单纯抗感染治疗

    C

    强心,利尿、抗感染

    D

    解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧

    E

    镇静,改善脑供血,抗感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()
    A

    气管切开

    B

    气管插管,呼吸机辅助呼吸

    C

    胸腔穿刺抽液

    D

    右胸膜腔闭式引流

    E

    高压氧舱治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
    A

    鼓励咳嗽排痰

    B

    加强抗感染、解痉及营养支持

    C

    应用碱性药物,纠正酸中毒

    D

    必要时气管切开

    E

    气管插管,呼吸机辅助呼吸


    正确答案: E
    解析: 患者左上肺叶切除术后,既往有慢性支气管炎病史,体格检查提示肺部感染。血气检查示呼吸性酸中毒。表明患者存在术后通气不良,痰液淤积致呼吸性酸中毒。治疗应采取抗感染、引流痰液,增加通气量为主。