单选题患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。A 血培养B 食管超声心动图检查C 血液涂片检查D ASO检查E 胸部X线检查

题目
单选题
患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。
A

血培养

B

食管超声心动图检查

C

血液涂片检查

D

ASO检查

E

胸部X线检查

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1.以下选项中，不符合主动脉瓣关闭不全诊断依据的是A、劳力性呼吸困难及左心衰，重度者卧位性心绞痛发作B、主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音，向心尖传导C、心电图检查心房颤动D、X线检查左心室或全心扩大，主动脉弓突出E、超声心动图主动脉瓣关闭不全及舒张期反流，主动脉根部内径及左心室增大

2.患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全B、感染性心内膜炎C、主动脉瓣膜病合并血栓形成D、原因不明的败血症E、白血病目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物C、溶栓药物治疗D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物E、输血治疗,纠正贫血以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养B、食管超声心动图检查C、血液涂片检查D、ASO检查E、胸部X线检查

3.患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T 38.1 ℃，P 96 次/min，R 24 次/min，Bp 130/62 mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图B、胸部X线检查C、血常规D、肺功能检查E、超声心动图F、胸部CT检查为明确诊断应考虑的进一步检查(提示 患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb 92 g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF 41%。)A、经食管超声B、尿常规C、免疫学检查D、冠状动脉造影E、血培养F、心脏MRIG、右心导管检查此时可选择的处理包括(提示 经食管超声检出三尖瓣4 mm赘生物，尿常规示轻度蛋白尿，免疫学检查未见异常，血培养结果待回报。)A、吸氧B、静脉滴注青霉素C、快速大量补液D、应用洋地黄类药物E、应用血管紧张素转换酶抑制剂F、静脉滴注万古霉素G、输血H、肌内注射庆大霉素I、急诊外科手术

4.患者，女,40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A、血培养+药敏;B、血常规;C、胸部X线片;D、超声心动图;E、心电图;

更多“单选题患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。A 血培养B 食管超声心动图检查C 血液涂片检查D ASO检查E 胸部X线检查”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

    A:血培养+药敏
    B:血常规
    C:胸部X线片
    D:超声心动图
    E:心电图

    答案：D
    解析：
    患者表现为“二尖瓣面容”，有反复关节病病史，考虑为风湿热引发的二尖瓣狭窄。超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。

  • 第2题：

    患者女性，44岁。活动后心悸、气短5年余，夜间不能平卧2周，既往有反复关节疼痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。对明确诊断最有价值的检查是

    A、血常规
    B、胸部X线片
    C、血培养+药敏
    D、心电图
    E、超声心动图

    答案：E
    解析：
    活动后心悸、气短，夜间不能平卧，提示存在有心功能不全，需要做超声心动图检查明确诊断。

  • 第3题：

    患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线检查
    • E、右心导管检查＋吸氧试验

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。目前最恰当而有效的治疗为（）。

    • A、肌肉注射青霉素
    • B、手术替换主动脉瓣，摘除赘生物
    • C、溶栓药物治疗
    • D、瓣膜手术修补瓣膜，摘除赘生物
    • E、输血治疗，纠正贫血

    正确答案:B

  • 第5题：

    病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。此患者进一步的检查包括：（）

    • A、心电图
    • B、X线检查
    • C、ECT
    • D、DSA

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    老年男性，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当（）

    • A、抗生素
    • B、化痰药物
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、定期做超声心动图
    • E、胸部X线检查

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。此患者进一步的检查包括：（）
    A

    心电图

    B

    X线检查

    C

    ECT

    D

    DSA


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据（）
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线检查

    E

    右心导管检查＋吸氧试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是（）。
    A

    风湿热致主动脉瓣关闭不全

    B

    感染性心内膜炎

    C

    主动脉瓣膜病合并血栓形成

    D

    原因不明的败血症

    E

    白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是

    A、血培养+药敏
    B、血常规
    C、胸部X线片
    D、超声心动图
    E、MRI

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。提示存在人工瓣异常的超声表现有（）。（提示患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。）

    • A、起自碟瓣和瓣架间的少量反流束
    • B、起自碟瓣和瓣架间的中量反流束
    • C、起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束
    • D、起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束
    • E、收缩期跨瓣血流最大流速约2.5m/s
    • F、收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0m/s

    正确答案:B,C,D,F

  • 第12题：

    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是（）。

    • A、风湿热致主动脉瓣关闭不全
    • B、感染性心内膜炎
    • C、主动脉瓣膜病合并血栓形成
    • D、原因不明的败血症
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。

    • A、血培养
    • B、食管超声心动图检查
    • C、血液涂片检查
    • D、ASO检查
    • E、胸部X线检查

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应考虑的进一步检查（提示患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb92g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF41%。）（）

    • A、经食管超声
    • B、尿常规
    • C、免疫学检查
    • D、冠状动脉造影
    • E、血培养
    • F、心脏MRI
    • G、右心导管检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（　　）。
    A

    血培养＋药敏

    B

    血常规

    C

    胸部X线片

    D

    超声心动图

    E

    心电图


    正确答案： C
    解析：
    患者心尖部可闻及舒张期杂音，两颊呈紫红色，结合既往反复关节痛病史，考虑风心病二尖瓣狭窄可能性大，最有助于确诊的检查是超声心动图。

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。目前最恰当而有效的治疗为（）。
    A

    肌肉注射青霉素

    B

    手术替换主动脉瓣，摘除赘生物

    C

    溶栓药物治疗

    D

    瓣膜手术修补瓣膜，摘除赘生物

    E

    输血治疗，纠正贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。提示存在人工瓣异常的超声表现有（）。（提示患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。）
    A

    起自碟瓣和瓣架间的少量反流束

    B

    起自碟瓣和瓣架间的中量反流束

    C

    起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束

    D

    起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束

    E

    收缩期跨瓣血流最大流速约2.5m/s

    F

    收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0m/s


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是（）。
    A

    超声心动图

    B

    血常规

    C

    胸部X线片

    D

    血培养+药敏

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 从活动后心悸、气短5年与反复关节痛的病史以及两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音的体征，可以诊断为风湿病引起的二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄的诊断最确切的检查室超声心动图。

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