单选题输血前要做好充分正确的准备,下列准备错误的是(  )。A 在室温下放置20分钟后再输入B 填写输血申请单,采血后送血库做型鉴定和交叉配血试验C 取血后不可剧烈震荡,可适当加温,以免病人输入过冷血液而发生不良反应D 取血时做好“三查八对”,并签全名E 在输血前要再次核对,确定无误后方可输入

题目
单选题
输血前要做好充分正确的准备,下列准备错误的是(  )。
A

在室温下放置20分钟后再输入

B

填写输血申请单,采血后送血库做型鉴定和交叉配血试验

C

取血后不可剧烈震荡,可适当加温,以免病人输入过冷血液而发生不良反应

D

取血时做好“三查八对”,并签全名

E

在输血前要再次核对,确定无误后方可输入


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  • 第1题:

    单选题
    哪项不属于护士对其采取的措施?(  )
    A

    心理安抚

    B

    监测生命体征

    C

    给予强效镇痛剂

    D

    予以禁食

    E

    取舒适卧位


    正确答案: D
    解析:
    给予强效镇痛剂需要医生开具医嘱后护士才能执行,护士不能直接对其采取该治疗措施。

  • 第2题:

    单选题
    跟骨、胫骨结节、骨盆骨折时宜采取哪种卧位?(  )
    A

    头低脚高位

    B

    半卧位

    C

    头高脚低位

    D

    半坐位

    E

    俯卧位


    正确答案: A
    解析:
    头低脚高位的适用范围:①十二指肠引流,有利于胆汁排出;②肺部分泌物引流,有利于痰液咳出;③产妇胎膜早破时,可以减轻腹压,降低羊水冲力,防止脐带脱垂;④跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力。

  • 第3题:

    单选题
    压疮淤血红润期的临床表现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红、肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,26岁。手术后出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,应间隔多少时间后再次进行排气?(  )
    A

    30分钟

    B

    35分钟

    C

    40分钟

    D

    1~2小时

    E

    2~3小时


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    用1:15000高锰酸钾溶液为中毒病人的洗胃,禁用于下列哪种情况?(  )
    A

    磷化锌中毒

    B

    乐果中毒

    C

    安定中毒

    D

    敌百虫中毒

    E

    氰化钾中毒


    正确答案: D
    解析:
    1605、1059、4049(乐果)等禁用高锰酸钾洗胃,否则可氧化成毒性更强的物质。

  • 第6题:

    单选题
    传染病室空气的终末消毒应选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    终末消毒指感染源出院或死亡后对隔离病室的消毒,杀灭感染源病人遗留下来的病原微生物,如病室内用甲醛进行熏蒸法消毒。

  • 第7题:

    单选题
    下列自我概念的成分不包括(  )。
    A

    自信

    B

    角色表现

    C

    身体形象

    D

    自我特征

    E

    自尊


    正确答案: B
    解析:
    北美护理诊断协会(NANDA)认为,自我概念由四部分组成,分别是:身体形象、角色表现、自我特征及自尊。身体形象指个体对自己身体的感觉和看法;角色表现是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待;自我特征是个人对自身的个体性与独特性的认识;自尊是指个人对自我的评价。

  • 第8题:

    单选题
    疼痛特征不包括(  )。
    A

    个体受到侵害的危险警告

    B

    身体负荷过重的感觉

    C

    个体防御功能受到侵害

    D

    不舒适的感觉

    E

    常伴有生理、心理、行为和情绪反应


    正确答案: C
    解析:
    疼痛的共同特征包括:①是一种身心不舒适的感觉。②提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。③是个体受到侵害的危险警告,常伴有生理、心理、行为和情绪反应。

  • 第9题:

    单选题
    关于流质饮食,下列说法正确的是()
    A

    流质饮食可长期使用

    B

    流质饮食不能长期使用

    C

    流质饮食含维生素少

    D

    流质饮食营养平衡

    E

    总热能供给为8.5~9.5MJ/d


    正确答案: E
    解析: 流质饮食所含的热量和营养素不足,故只能短期应用。

  • 第10题:

    单选题
    输液引起急性肺水肿的典型症状是(  )。
    A

    心悸、烦躁不安

    B

    发绀、胸闷

    C

    胸痛、咳嗽

    D

    呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

    E

    面色苍白、血压下降


    正确答案: E
    解析:
    输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时可有痰液自口鼻涌出,肺部听诊可闻及大量湿啰音。

  • 第11题:

    单选题
    使用冰袋为高热患者降温时应将冰袋放在哪个部位?(  )
    A

    前额、头顶部和体表大血管流经处

    B

    颈前、额下

    C

    背部

    D

    足底部

    E

    枕后部


    正确答案: C
    解析:
    为高热患者降温时应置冰袋予前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟等);扁桃体摘除术后应将冰囊置于颈前颌下。

  • 第12题:

    单选题
    有关鼻饲操作的内容不正确的是(  )。
    A

    每次鼻饲量不超过200mL

    B

    每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

    C

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    D

    药片应研碎再灌入

    E

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:
    E项,确认胃管是否在胃内的方法有3种:①注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。②将听诊器置于病人胃部,用空注射器快速向胃管内注入空气10mL,能够听到气过水声。③呼气时,将胃管末端置于盛水的治疗碗内,未见气泡逸出。E项,而向胃管内注入少量温开水并不能证实其是否在胃内。

  • 第13题:

    单选题
    急性肺水肿的主要预防措施为()
    A

    吸氧

    B

    取端坐位

    C

    严格控制滴数及输液量

    D

    使用扩血管药物

    E

    使用强心药物


    正确答案: C
    解析: 由于输液速度过快,在短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,致心脏负荷过重而引发肺水肿,故应严格控制输液速度和量。

  • 第14题:

    单选题
    尸体护理的目的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    尸体护理的目的是为了维持良好的尸体外观,易于辨认,同时也能安慰家属,减轻哀痛。

  • 第15题:

    单选题
    静脉输液时检查无菌溶液,首先检查(  )。
    A

    瓶盖有无松动

    B

    瓶身有无裂缝

    C

    有无浑浊、变色

    D

    瓶签

    E

    药名


    正确答案: A
    解析:
    使用无菌溶液时先擦净瓶口周围,首先核对标签上的药名与灭菌日期,然后检查密封瓶瓶口包装是否松动,瓶子有无裂痕,对光检查药液有无变质、沉淀。

  • 第16题:

    单选题
    出现下列哪种情况说明病情有变化,应立即处理?(  )
    A

    潮式呼吸

    B

    间歇脉

    C

    脉搏强弱异常

    D

    脉搏短绌

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析:
    出现潮式呼吸、间歇脉、脉搏强弱异常及脉搏短绌时均说明病人的病情有变化,需告知医生并立即处理。

  • 第17题:

    单选题
    护士小王将从冰箱内取出的溶液放置分钟后即为患者输入,其间发现液体滴注不畅,输液侧肢体皮温低,其可能原因是(  )。
    A

    压力过低

    B

    针头滑出血管外

    C

    针头阻塞

    D

    针头斜面紧贴血管壁

    E

    静脉痉挛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是(  )。
    A

    使用绷带

    B

    使用肩部约束带防止碰伤

    C

    使用双侧床档防止坠床

    D

    使用双膝固定防止坠床

    E

    使用双套结固定肢体防止自伤


    正确答案: C
    解析:
    保护具的使用要严格掌握使用的指征。肩部约束带是防止病人坐起的,不适用于该病人;膝部约束带是限制病人下肢活动的,也不适用于该病人;绷带是固定病人手腕和踝部,防止病人手或脚抬起,从题干的叙述上看不出有使用的必要。从题干上也看不出病人有自伤的倾向。因为病人烦躁不安,为防止病人坠床,可使用双侧床档防止坠床,以确保病人安全。

  • 第19题:

    单选题
    胰岛素注射时采用的给药途径是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    胰岛素注射时应行皮下注射,且进针角度为针尖与皮肤呈30°~40°角刺入皮下。

  • 第20题:

    单选题
    为该患者翻身时,注意(  )。
    A

    引流瓶应抬高

    B

    观察引流的量

    C

    防止引流管受压,打折、扭曲、脱出

    D

    夹闭引流管

    E

    引流瓶应放低


    正确答案: C
    解析:
    对于行行胸腔闭式引流的患者应注意:为其翻身时要保持管道通常,注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。在更换引流瓶时应严格执行无菌操作。

  • 第21题:

    单选题
    排泄物包括(  )。
    A

    除汗液以外的粪、尿和痰液

    B

    C

    粪和尿

    D

    尿

    E

    粪、尿、汗液、痰液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    适应模式是由谁提出的?(  )
    A

    佩普劳

    B

    马斯洛

    C

    奥伦

    D

    罗伊

    E

    纽曼


    正确答案: D
    解析:
    适应模式是由美国护理理论家罗伊提出的,强调围绕人的适应性行为实施护理活动。从而达到促进人的适应性反应,帮助恢复健康的目的。佩普劳提出了人际关系模式;马斯洛提出了人类基本需要层次论;奥伦提出了自理模式;纽曼提出了保健系统模式。

  • 第23题:

    单选题
    表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有感觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    意识模糊其程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

  • 第24题:

    单选题
    少尿是指24h尿量少于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    24小时尿量<400mL或每小时尿量<17mL,称为少尿。可能为发热、液体摄入过少、休克等循环血量不足所致,如心、肾衰竭等病人。