单选题患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血、乏力。肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()A 铁粒幼红细胞性贫血B 缺铁性贫血C 溶血性贫血D 地中海贫血E 巨幼红细胞性贫血

题目
单选题
患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血、乏力。肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()
A

铁粒幼红细胞性贫血

B

缺铁性贫血

C

溶血性贫血

D

地中海贫血

E

巨幼红细胞性贫血


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  • 第1题:

    患儿男,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为

    A:溶血性贫血
    B:海洋性贫血
    C:铁粒幼细胞性贫血
    D:缺铁性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:C
    解析:
    考点:铁粒幼细胞性贫血的主要特征。解析:铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象,特别是骨髓铁染色和铁代谢的各项检查结果。血象:红细胞具有双形性,即同时存在低色素和正色素两种;骨髓铁染色明显增加,环状铁粒幼红细胞占15%以上;血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显升高;红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查均符合以上表现。

  • 第2题:

    母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血()

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、单纯小细胞性贫血
    • C、正常细胞性贫血
    • D、小细胞低色素性贫血
    • E、恶性贫血

    正确答案:A

  • 第3题:

    母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血()。

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、单纯小细胞性贫血
    • C、正常细胞性贫血
    • D、小细胞低色素性贫血
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第4题:

    母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012,血红蛋白105g/L血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血()

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、单纯小细胞性贫血
    • C、正常细胞性贫血
    • D、小细胞低色素性贫血
    • E、恶性贫血

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能().
    A

    珠蛋白生成障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    巨幼贫血

    D

    铁粒幼细胞贫血

    E

    慢性感染或慢性炎症性贫血


    正确答案: E
    解析: 巨幼红细胞性贫血时,MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等;靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后;网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血,与其他贫血有所不同。

  • 第6题:

    单选题
    母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血()
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    正常细胞性贫血

    D

    小细胞低色素性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿男性,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常红细胞和低色素红细胞,以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达24%,该患者最可能的诊断为()。
    A

    溶血性贫血

    B

    地中海贫血

    C

    铁粒幼细胞性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,母乳喂养,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012>/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血()
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    正常细胞性贫血

    D

    小细胞低色素性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,10岁,面色苍白、乏力5年。查体:肝、脾大,颈淋巴结轻度肿大。实验室检查:Hb40g/L,网织红细胞5%,血片示正常和低色素红细胞,骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%,红细胞渗透脆性减低,最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性白血病

    C

    溶血性贫血

    D

    铁粒幼细胞性贫血

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿5岁。贫血貌,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血()
    A

    单纯小细胞性贫血

    B

    小细胞性低色素贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    正常细胞性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: B
    解析: 正常情况下,红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的,约为1:33,而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L,红细胞体积才应该是正常的,并且患儿血清铁为6.5μmol/L(减低),因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。

  • 第11题:

    患儿5岁。贫血貌,红细胞3.2*1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血

    A:单纯小细胞性贫血
    B:小细胞性低色素贫血
    C:大细胞性贫血
    D:正常细胞性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:B
    解析:
    考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:正常情况下,红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的,约为1:33,而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L,红细胞体积才应该是正常的,并且患儿血清铁为6.5μmol/L(减低),因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。

  • 第12题:

    男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。可能的诊断是()

    • A、巨幼细胞贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、肝病性贫血

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数0.5%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能()

    • A、珠蛋白生成障碍性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、铁粒幼细胞贫血
    • E、慢性感染或慢性炎症性贫血

    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()

    • A、铁粒幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、巨幼红细胞性性贫血

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()
    A

    铁粒幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    血红蛋白病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿男,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为()
    A

    溶血性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    铁粒幼细胞性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: D
    解析: 铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象,特别是骨髓铁染色和铁代谢的各项检查结果。血象:红细胞具有双形性,即同时存在低色素和正色素两种;骨髓铁染色明显增加,环状铁粒幼红细胞占15%以上;血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显升高;红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查均符合以上表现。

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为()
    A

    铁粒幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    巨幼红细胞性性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血?(  )
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    正常细胞性贫血

    D

    小细胞低色素性贫血

    E

    小细胞正色素性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。 诊断()
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    肝病性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析