单选题左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）A 彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B 摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C 摘除死骨，将死腔变成蝶状D 清除死骨，肌瓣填塞死腔E 足量有效抗生素，局部切开引流

题目
单选题
左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）
A

彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口

B

摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放

C

摘除死骨，将死腔变成蝶状

D

清除死骨，肌瓣填塞死腔

E

足量有效抗生素，局部切开引流

相似考题

1.患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是A、骨结核B、良性骨肿瘤C、恶性骨肿瘤D、慢性骨髓炎E、先天性畸形该患者行死骨摘除术的最佳时机是A、死骨形成并已分离清楚B、窦道长期不愈C、死骨分离清楚，包壳充分形成D、炎症急性发作时E、病理骨折已愈合如诊断为膝关节化脓性关节炎，应选择的治疗方式是A、大量使用抗生素B、使用抗生素加患肢固定C、抗生素加体能锻炼D、抗生素加切开引流E、全身使用抗生素，关节穿刺，冲洗、注入抗生素加外固定

2.患儿，男，8岁。6天前突起左髋剧痛，左下肢活动受累，伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体：急性重病容，贫血，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，外观无异常。最可能的诊断是A.左髋关节急性类风湿关节炎 B.左髋关节急性化脓性关节炎 C.急性化脓性骨髓炎 D.左股骨近端恶性肿瘤 E.左大腿软组织炎

3.女性，18岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线检查见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口 B.摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放 C.摘除死骨，将死腔变成碟状 D.给予足量有效抗生素，局部切开引流

4.男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。给予最合适的出院医嘱是 ( )A、石膏固定继续3个月来复查B、石膏固定继续1个月后来复查C、使用抗生素和固定1个月来复查D、使用抗生素和固定2个月来复查E、使用抗生素和固定3个月来复查患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议 ( )A、继续使用抗生素和外固定，1个月来复查B、继续石膏固定，2～3个月来复查C、拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察D、手术摘除死骨E、继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是 ( )A、Orr疗法B、碟形手术C、大剂量抗生素治疗D、切开引流E、死骨摘除

更多“左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，”相关问题

  • 第1题：

    　10 岁男孩，左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
    体格检查有利证据是

    　A. 左股骨下端皮温升高
    　　B. 左股骨下端肿胀
    　　C. 左股骨下端深压痛
    　　D. 左膝关节伸屈受限

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，8岁，左大腿下段疼痛伴高热2天入院，体温最高达39℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项（）

    • A、局部血管充盈怒张
    • B、左膝关节伸屈受限
    • C、左股骨下段肿胀
    • D、左股骨下段深压痛
    • E、左股骨下段皮温升高

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女性，16岁，7天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲缺乏，急重病容，体温38．7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）

    • A、左髋关节急性风湿性关节炎
    • B、左髋关节急性化脓性关节炎
    • C、左髋关节结核
    • D、左大腿软组织炎症
    • E、左股骨近端恶性肿瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，11岁，2天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高热，最可能的诊断是（）

    • A、蜂窝织炎
    • B、恶性骨肿瘤
    • C、风湿性关节炎
    • D、单纯骨结核
    • E、急性血源性骨髓炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。 所以初步诊断应行的检查（）

    • A、血常规
    • B、生化全套
    • C、左股骨中下段正侧位X线片
    • D、ECT全身骨扫描
    • E、尿常规

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。 给予最合适的出院医嘱是（　）
    A

    石膏固定继续3个月来复查

    B

    石膏固定继续1个月后来复查

    C

    使用抗生素和固定1个月来复查

    D

    使用抗生素和固定2个月来复查

    E

    使用抗生素和固定3个月来复查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。 患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（　）
    A

    继续使用抗生素和外固定，1个月来复查

    B

    继续石膏固定，2～3个月来复查

    C

    拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察

    D

    手术摘除死骨

    E

    继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，14岁。左大腿下段疼痛，伴高热，体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为（　）
    A

    左股骨化脓性骨髓炎

    B

    左股骨结核

    C

    左股骨骨瘤

    D

    左股骨骨肉瘤

    E

    左股骨囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。现阶段应采用的治疗手段是（）
    A

    股骨近端内翻旋转截骨术

    B

    骨盆截骨术

    C

    卧床休息3～4周

    D

    加强负重功能锻炼

    E

    蛙形石膏固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）

    • A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
    • B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
    • C、摘除死骨，将死腔变成蝶状
    • D、清除死骨，肌瓣填塞死腔
    • E、足量有效抗生素，局部切开引流

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，女，16岁。左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。最适宜的处理是（）

    • A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
    • B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
    • C、摘除死骨，将死腔变成碟状
    • D、清除死骨，肌瓣填塞死腔
    • E、给予足量有效抗生素，局部切开引流

    正确答案:E

  • 第12题：

    10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

    • A、左股骨下端皮温升高
    • B、左股骨下端（干骺端）深压痛
    • C、左股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、左膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第13题：

    男，14岁。左大腿下段疼痛，伴高热，体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、左股骨化脓性骨髓炎
    • B、左股骨结核
    • C、左股骨骨瘤
    • D、左股骨骨肉瘤
    • E、左股骨囊肿

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。 应采取的治疗措施包括（提示肺部CT扫描（－），左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。）（）

    • A、使用抗生素
    • B、使用非甾体类消炎药
    • C、放射治疗
    • D、放射性核素治疗
    • E、单纯化疗
    • F、新辅助化疗、手术等综合治疗

    正确答案:F

  • 第15题：

    单选题
    患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。 目前考虑的诊断是（提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富，呈上皮样或梭形，大小不等，核深染，可见活跃的核分裂相，细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织；MRI示：左股骨下段，见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号，皮质不完整。）（）
    A

    左股骨下段骨折骨痂形成

    B

    左股骨下段骨髓炎

    C

    左股骨下段GCT

    D

    左股骨下段软骨肉瘤

    E

    左股骨下段OS

    F

    左股骨下段纤维肉瘤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×109/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）
    A

    彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口

    B

    摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放

    C

    摘除死骨，将死腔变成蝶状

    D

    清除死骨，肌瓣填塞死腔

    E

    足量有效抗生素，局部切开引流


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。 1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是（　）
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    大剂量抗生素治疗

    D

    切开引流

    E

    死骨摘除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为（）
    A

    左髋关节暂时性滑膜炎

    B

    左髋关节结核

    C

    左股骨近端恶性肿瘤

    D

    左股骨头缺血性坏死Ⅱ期

    E

    左股骨头缺血性坏死Ⅰ期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容