单选题患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是()。A 常见于成人B 有发热C 有耳

题目
单选题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是()。
A

常见于成人

B

有发热

C

有耳前淋巴结肿大

D

唇部和皮肤出现疱疹

E

可出现急性滤泡性结膜炎


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  • 第1题:

    患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。为明确诊断,应当行哪些专科检查A、查视力

    B、裂隙灯

    C、眼底检查

    D、角膜荧光素染色

    E、测眼压

    F、角膜知觉检查

    提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎

    B、细菌性角膜炎

    C、淋球菌性角膜炎

    D、病毒性角膜炎

    E、虹膜睫状体炎

    F、青光眼

    该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型

    B、HSV-Ⅱ型

    C、HSV-Ⅲ型

    D、HSV-Ⅳ型

    E、HSV-Ⅴ型

    以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验

    B、补体实验

    C、血清抗体实验

    D、免疫组化

    E、病毒分离

    F、核酸杂交技术

    该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液

    B、双眼滴无环鸟苷眼液

    C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液

    D、左眼滴碘苷眼液

    E、口服抗病毒药

    F、左眼结膜下注射阿糖胞苷

    提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术

    B、加用静滴抗病毒药

    C、病灶清除术

    D、热烧灼病灶组织

    E、碘伏灼病灶组织

    F、异体血清结膜下注射

    提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术

    B、睑缘缝合术

    C、板层角膜移植术

    D、暂时不手术,加强药物治疗

    E、穿透性角膜移植术

    F、药物治疗+加压包扎


    参考答案:问题 1 答案:ABDF


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:AB


    问题 4 答案:ABDEF


    问题 5 答案:BDEF


    问题 6 答案:ABCE


    问题 7 答案:ABCE

  • 第2题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    下列处理哪项是错误的
    A.用糖皮质激素眼药水滴眼
    B.联合使用高浓度干扰素滴眼
    C.清创性刮除病灶区上皮
    D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏
    E.散瞳缓解局部刺激症状

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为
    A.角膜基质炎
    B.真菌性角膜炎
    C.细菌性角膜炎
    D.树枝状角膜炎
    E.盘状角膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是
    A.常见于成人
    B.有发热
    C.有耳前淋巴结肿大
    D.唇部和皮肤出现疱疹
    E.可出现急性滤泡性结膜炎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,9岁,主因左眼红肿,疼痛,转动时眼球疼痛加重2天而入院,既往感冒持续2月,刚好转,检查:T:37.2℃,眼部检查:视力右1.0,左0.8,右眼前节及眼底未见异常,左眼上、下睑皮肤红肿(++),结膜充血水肿(++),左眼球轻度前突。最佳治疗措施为()

    • A、全身药物抗感染
    • B、全身药物抗感染+鼻腔引流
    • C、局部鱼石脂包扎
    • D、局部理疗
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是()

    • A、右眼急性结膜炎
    • B、右眼急性虹膜睫状体炎
    • C、右眼角膜炎
    • D、右眼巩膜炎
    • E、青一睫综合征

    正确答案:B

  • 第7题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方、用药和外治)患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。


    正确答案: 中医诊断:聚星障(左眼)。
    证型:风热客目。辨证分析:患者外感风邪,风性轻扬,易犯清窍,则见患眼涩痛、羞明流泪;风为阳邪,化热上攻于目,故有白睛抱轮红赤,黑睛翳障;风热侵犯卫表,则恶风发热咽痛,苔薄黄、脉浮数。
    治法:疏风清热。
    主方:银翘散加减。用药:银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、柴胡、黄芩。
    外治:①滴眼液:50%鱼腥草眼药水,点眼,5~6次/d;0.1%疱疹净滴眼液,或0.1%无环鸟苷滴眼液、0.05%环胞苷眼水,点眼,4~6次/d;0.5%疱疹净眼膏,或3.3%阿糖腺苷眼膏、3%无环鸟苷眼膏、阿昔洛韦眼膏,睡前涂眼。②1%阿托品眼药水,点眼,瞳孔散大即停用。③湿热敷:以金银花15g,连翘10g,蒲公英15g,大青叶15g,薄荷6g,紫草15g,柴胡10g,秦皮10g,黄芩10g等水煎后湿热敷,2~3次/d;④手术治疗:包括病灶清创术,清除病灶,促进疾病愈合。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的手术治疗,错误的是()
    A

    清创术

    B

    前房冲洗术

    C

    穿透性角膜移植术

    D

    板层角膜移植术

    E

    结膜瓣遮盖术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。如果诊断为混睛障,在临床检查中,最可能的发现是()
    A

    荧光素染色阴性

    B

    荧光素染色阳性

    C

    暗适应能力差

    D

    角膜后壁见沉着物

    E

    房水混浊


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是
    A.可出现急性滤泡性结膜炎
    B.有耳前淋巴结肿大
    C.常见于成人
    D.唇部和皮肤出现疱疹
    E.有发热

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    下列处理哪项是错误的
    A.清创性刮除病灶区上皮
    B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏
    C.用糖皮质激素眼药水滴眼
    D.散瞳缓解局部刺激症状
    E.联合使用高浓度干扰素滴眼

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。


    正确答案: 中医诊断:聚星障(左眼)。
    证型:风热客目。
    辨证分析:患者外感风邪,风性轻扬,易犯清窍,则见患眼涩痛、羞明流泪;风为阳邪,化热上攻于目,故有白睛抱轮红赤,黑腈翳障;风热侵犯卫表,则恶风发热咽痛,苔薄黄、脉浮数。
    治法:疏风清热。
    主方:银翘散加减。
    用药:银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、柴胡、黄芩。
    外治:①滴眼液:50%鱼腥草眼药水,点眼,5~6次/d;0.1%疱疹净滴眼液,或0.1%无环鸟苷滴眼液、0.05%环胞苷眼水,点眼,4~6次/d;0.5%疱疹净眼膏,或3.3%阿糖腺苷眼膏、3%无环鸟苷眼膏、阿昔洛韦眼膏,睡前涂眼。②1%阿托品眼药水,点眼,瞳孔散大即停用。③湿热敷:以金银花15g,连翘10g,蒲公英15g,大青叶15g,薄荷6g,紫草15g,柴胡10g,秦皮10g,黄芩10g等水煎后湿热敷,2~3次/d;④手术治疗:包括病灶清创术,清除病灶,促进疾病愈合。

  • 第14题:

    患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。如果诊断为混睛障,在临床检查中,最可能的发现是()

    • A、荧光素染色阴性
    • B、荧光素染色阳性
    • C、暗适应能力差
    • D、角膜后壁见沉着物
    • E、房水混浊

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的手术治疗,错误的是()

    • A、清创术
    • B、前房冲洗术
    • C、穿透性角膜移植术
    • D、板层角膜移植术
    • E、结膜瓣遮盖术

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的()。
    A

    清创性刮除病灶区上皮

    B

    局部应用抗病毒眼药水及眼膏

    C

    用糖皮质激素眼药水滴眼

    D

    散瞳缓解局部刺激症状

    E

    联合使用高浓度干扰素滴眼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是()
    A

    右眼急性结膜炎

    B

    右眼急性虹膜睫状体炎

    C

    右眼角膜炎

    D

    右眼巩膜炎

    E

    青一睫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为()。
    A

    角膜基质炎

    B

    真菌性角膜炎

    C

    细菌性角膜炎

    D

    树枝状角膜炎

    E

    盘状角膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析