单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 下床后,需佩戴腰围()。A 4个月B 1个月C 3个月D 2个月E 6个月

题目
单选题
患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 下床后,需佩戴腰围()。
A

4个月

B

1个月

C

3个月

D

2个月

E

6个月


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更多“单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 下床后,需佩戴腰围()。A 4个月B 1个月C 3个月D 2个月E 6个月”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后俯卧位A、1~2小时

    B、2~4小时

    C、4~6小时

    D、6~8小时

    E、8~10小时

    术后卧床A、1天

    B、2天

    C、3天

    D、4天

    E、5天

    下床后,需佩戴腰围A、1个月

    B、2个月

    C、3个月

    D、4个月

    E、6个月


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。

    最可能的诊断是
    A.腰椎间盘突出症
    B.腰肌劳损
    C.腰椎肿瘤
    D.腰椎结核
    E.强直性脊柱炎

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()

    • A、5分钟
    • B、10分钟
    • C、15分钟
    • D、20分钟
    • E、25分钟

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40℃阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为()。

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰3横突综合征
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性,45岁,出租车司机,腰痛6个月,加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作,时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨,腰痛突然加重,时有右下肢牵拉痛,右足下踏乏力。专科检查:跛行,腰生理弧度反凸,腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°,直腿抬高左60°、右10°,加强试验(+),L、L、S棘旁压痛(+),伴下肢放射痛(+)。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级,左足肌力5级。该患者的初步诊断为()
    A

    退行性腰椎滑脱症

    B

    骶髂关节紊乱症

    C

    腰椎间盘突出症(L/S)

    D

    第3腰椎横突综合征

    E

    脊柱后关节紊乱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 局麻药试验药物为()。
    A

    1%利多卡因4mL加地塞米松5mg

    B

    2%利多卡因5mL

    C

    1%利多卡因5mL

    D

    2%利多卡因80mg加地塞米松5mg

    E

    2%利多卡因4mL


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后卧床()。
    A

    4天

    B

    1天

    C

    3天

    D

    2天

    E

    5天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。手术顺利,术后卧床()。
    A

    4天

    B

    1天

    C

    3天

    D

    2天

    E

    5天


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为()
    A

    急性腰扭伤

    B

    第3腰椎横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案: D
    解析: 腰椎间盘突出症主要症状:
    ①腰痛是大多数患者最先出现的症状;
    ②坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛;
    ③马尾神经受压可出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。
    主要体征:
    ①腰椎侧弯;
    ②腰部活动受限;
    ③压痛和骶棘肌痉挛;
    ④直腿抬高试验及加强试验阳性;
    ⑤神经系统表现。
    特殊检查X线片可见脊柱侧弯、椎体边缘增生及椎间隙变窄等退行性改变。故选D。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。其最可能的诊断为()
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰3横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。下床后,需佩戴腰围()。
    A

    4个月

    B

    1个月

    C

    3个月

    D

    2个月

    E

    6个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后俯卧位()。
    A

    6~8小时

    B

    1~2小时

    C

    4~6小时

    D

    2~4小时

    E

    8~10小时


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退,踇背伸肌力减退最可能的病变部位是

    A.L2-3

    B.L3-4

    C.L1-2

    D.L4-5

    E.L5-S1


    正确答案:D
    1.腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。临床症状有1.腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。2.局部压痛,在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。3.腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。5.下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。2.腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。结合患者的临床表现最可能为L4-5。3.早期症状轻病例,以保守疗法为主。

  • 第14题:

    患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()

    • A、2%利多卡因5ml
    • B、2%利多卡因80mg+地塞米松5mg
    • C、1%利多卡因5ml
    • D、1%利多卡因4ml+地塞米松5mg
    • E、2%利多卡因4ml

    正确答案:E

  • 第15题:

    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎肿瘤
    • D、腰椎结核
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为()

    • A、急性腰扭伤
    • B、第3腰椎横突综合征
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足 背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。 适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()
    A

    髓核化学溶解术

    B

    医用臭氧椎间盘溶解术

    C

    经皮椎间盘射频热凝术

    D

    经皮激光椎间盘髓核汽化减压术

    E

    经皮脊髓电刺激术

    F

    银质针导热治疗术

    G

    经皮椎间盘髓核切吸术


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶()。
    A

    2400IU,用4mL生理盐水稀释

    B

    1200IU,用2mL生理盐水稀释

    C

    2400IU,用2mL生理盐水稀释

    D

    1200IU,用5mL生理盐水稀释

    E

    2400IU,用5mL生理盐水稀释


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶()。
    A

    20分钟

    B

    5分钟

    C

    15分钟

    D

    10分钟

    E

    25分钟


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()
    A

    5分钟

    B

    10分钟

    C

    15分钟

    D

    20分钟

    E

    25分钟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()
    A

    2%利多卡因5ml

    B

    2%利多卡因80mg+地塞米松5mg

    C

    1%利多卡因5ml

    D

    1%利多卡因4ml+地塞米松5mg

    E

    2%利多卡因4ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎肿瘤

    D

    腰椎结核

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 下床后,需佩戴腰围()。
    A

    4个月

    B

    1个月

    C

    3个月

    D

    2个月

    E

    6个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为()。
    A

    700~900J

    B

    100~300J

    C

    500~700J

    D

    300~500J

    E

    900~1100J


    正确答案: B
    解析: 暂无解析