单选题男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()A 给氧B 保持呼吸道通畅C 使用脱水剂D 密切观察病情E 立即进行术前准备

题目
单选题
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()
A

给氧

B

保持呼吸道通畅

C

使用脱水剂

D

密切观察病情

E

立即进行术前准备


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。
更多“单选题男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()A 给氧B 保持呼吸道通畅C 使用脱水剂D 密切观察病情E 立即进行术前准备”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,44岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高。入院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。

    此病人最可能出现了

    A.枕骨大孔疝

    B.右侧颞叶疝

    C.左侧颞叶疝

    D.大脑镰下疝

    E.原发性脑干损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。为明确诊断,首选的检查是A、脑血管造影

    B、头部CT或MRI

    C、脑超声

    D、腰穿

    E、胸部CT

    入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了A、左侧颞叶疝

    B、大脑镰下疝

    C、枕骨大孔疝

    D、高血压危象

    E、右侧颞叶疝

    医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入A、60滴

    B、80滴

    C、100滴

    D、125滴

    E、150滴

    医生在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是A、引流管开口高于侧脑室平面15cm

    B、妥善固定引流管

    C、每日引流量以不超过500ml为宜

    D、定时无菌生理盐水冲洗

    E、观察并记录引流液的量和性状

    患者出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

    B、腹部按摩

    C、使用缓泻剂

    D、用肥皂水灌肠

    E、鼓励患者多食蔬菜水果

    此时首要的护理措施是A、给氧

    B、保持呼吸道通畅

    C、使用脱水剂

    D、密切观察病情

    E、立即进行术前准备

    颅内压增高患者的主要临床表现为A、头痛、抽搐、偏瘫

    B、头痛、呕吐、感觉障碍

    C、头痛、恶心、食欲下降

    D、头痛、抽搐、血压增高

    E、头痛、呕吐、视乳头水肿


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:D


    问题 6 答案:C


    问题 7 答案:E

  • 第3题:

    共用题干
    男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    颅内压增高的主要表现为
    A:头痛、抽搐、偏瘫
    B:头痛、呕吐、感觉障碍
    C:头痛、恶心、食欲下降
    D:头痛、抽搐、血压增高
    E:头痛、呕吐、视神经盘水肿

    答案:E
    解析:
    成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。5题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。6题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。7题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。8题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。9题选A。出现脑脊液漏时,应取头高惠侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。10题选E。11~

  • 第4题:

    患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了
    A.左侧颞叶疝
    B.大脑镰下疝
    C.枕骨大孔疝
    D.高血压危象
    E.右侧颞叶疝

    答案:E
    解析:
    2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值;颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查,以利于确诊。故选B。

  • 第5题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。错误的治疗措施是()

    • A、腰椎穿刺,降低颅内压
    • B、使用利尿剂
    • C、应用激素
    • D、大剂量20%甘露醇静滴
    • E、手术减压

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()

    • A、给氧
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、使用脱水剂
    • D、密切观察病情
    • E、立即进行术前准备

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。颅内压升高的主要表现为()。

    • A、头痛、抽搐、偏瘫
    • B、头痛、呕吐、感觉障碍
    • C、头痛、恶心、食欲下降
    • D、头痛、抽搐、血压升高
    • E、头痛、呕吐、视盘水肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。禁忌的治疗措施是()

    • A、腰椎穿刺,降低颅内压
    • B、开颅探查
    • C、应用激素
    • D、大剂量20%甘露醇静滴
    • E、脑室体外引流,降低颅内压

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()
    A

    头痛、抽搐、偏瘫

    B

    头痛、呕吐、感觉障碍

    C

    头痛、恶心、食欲下降

    D

    头痛、抽搐、血压增高

    E

    头痛、呕吐、视乳头水肿


    正确答案: B
    解析: 头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。

  • 第10题:

    单选题
    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()
    A

    头痛、抽搐、偏瘫

    B

    头痛、呕吐、感觉障碍

    C

    头痛、恶心、食欲下降

    D

    头痛、抽搐、血压增高

    E

    头痛、呕吐、视盘水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。禁忌的治疗措施是()
    A

    腰椎穿刺,降低颅内压

    B

    开颅探查

    C

    应用激素

    D

    大剂量20%甘露醇静滴

    E

    脑室体外引流,降低颅内压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()
    A

    使用脱水剂

    B

    吸氧

    C

    镇静

    D

    止吐

    E

    核磁检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压正常值为A、0.2~0.6kPa

    B、0.7~2.0kPa

    C、2.1~3.0kPa

    D、3.1~3.6kPa

    E、3.7~4.6kPa

    术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

    B、腹部按摩

    C、使用缓泻剂

    D、用肥皂水灌肠

    E、鼓励病人多食蔬菜水果

    入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是A、给氧

    B、保持呼吸道通畅

    C、使用脱水剂

    D、密切观察病情

    E、立即进行术前准备

    错误的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压

    B、使用利尿剂

    C、应用激素

    D、大剂量20%甘露醇静滴

    E、手术减压

    术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A、头低位

    B、用无菌棉球阻塞鼻孔

    C、用无菌生理盐水冲洗

    D、用氯霉素眼药水滴鼻

    E、避免用力咳嗽、打喷嚏


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:E

  • 第14题:


    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    颅内压增高的主要表现为
    A.头痛、抽搐、偏瘫
    B.头痛、呕吐、感觉障碍
    C.头痛、恶心、食欲下降
    D.头痛、抽搐、血压增高
    E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

    答案:E
    解析:

    成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。
    头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现。
    用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。
    脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生,不可用无菌棉球阻塞鼻孔,不可用无菌生理盐水冲洗,也不可用氯霉素眼药水滴鼻,通常取头高位、避免用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。

  • 第15题:

    男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是
    A.给氧
    B.保持呼吸道通畅
    C.使用脱水剂
    D.密切观察病情
    E.立即进行术前准备

    答案:C
    解析:

    成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

  • 第16题:

    患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

    此时首要的护理措施是
    A.给氧
    B.保持呼吸道通畅
    C.使用脱水剂
    D.密切观察病情
    E.立即进行术前准备

    答案:C
    解析:
    2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值;颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查,以利于确诊。故选B。

  • 第17题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是()

    • A、使用开塞露
    • B、腹部按摩
    • C、使用缓泻剂
    • D、用肥皂水灌肠
    • E、鼓励病人多食蔬菜水果

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()

    • A、头痛、抽搐、偏瘫
    • B、头痛、呕吐、感觉障碍
    • C、头痛、恶心、食欲下降
    • D、头痛、抽搐、血压增高
    • E、头痛、呕吐、视乳头水肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。病人最可能出现了()

    • A、枕骨大孔疝
    • B、右侧颞叶疝
    • C、左侧颞叶疝
    • D、大脑镰下疝
    • E、原发性脑干损伤

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()

    • A、头痛、抽搐、偏瘫
    • B、头痛、呕吐、感觉障碍
    • C、头痛、恶心、食欲下降
    • D、头痛、抽搐、血压增高
    • E、头痛、呕吐、视盘水肿

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。错误的治疗措施是()
    A

    腰椎穿刺,降低颅内压

    B

    使用利尿剂

    C

    应用激素

    D

    大剂量20%甘露醇静滴

    E

    手术减压


    正确答案: B
    解析: 对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。

  • 第22题:

    单选题
    男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是()
    A

    使用开塞露

    B

    腹部按摩

    C

    使用缓泻剂

    D

    用肥皂水灌肠

    E

    鼓励病人多食蔬菜水果


    正确答案: C
    解析: 用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。

  • 第23题:

    单选题
    男性病人,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。病人最可能出现了()
    A

    枕骨大孔疝

    B

    右侧颞叶疝

    C

    左侧颞叶疝

    D

    大脑镰下疝

    E

    原发性脑干损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析