单选题男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（）。A 持续牵引1～2周B 应采用骨盆带牵引C 牵引总重量为3～4kgD 牵引位置固定后全身制动E 牵引带全部在髂嵴以上的腰部

腰椎间盘突出症的病人应采用骨盆带牵引，牵引可适当抬高床尾设置对抗牵引力。牵引期间可进行轴线翻身，骨盆牵引带固定后，每侧各用10~15kg作牵引。故答案为B。

1.骨盆悬吊牵引：利用骨盆悬吊带进行牵引，将悬吊带自后向前兜住骨盆，上方到髂骨翼，下方达股骨大转子，通过牵引绳经骨科床架上滑轮进行牵引，牵引重量以臀部抬离床面为宜，适应于某些骨盆骨折治疗。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

2.胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

3.颌带牵引：特制的吊带，下方分开，前侧带托住下颌，后侧带托住枕骨粗隆，两带向上合二为一，两侧用牵引棒分开，宽度保持比头稍宽，以牵引绳向头顶方向牵引，牵引重量3～10kg，适应于颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症等。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

4.骨盆带牵引:利用骨盆带包裹住骨盆，带宽的2/3在髂嵴以上腰臀部，两侧分别牵引，重量相等，方向一致，总重量10kg，床脚抬高20cm对抗牵引。适应于腰椎间盘突出症。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

5.骨牵引常用的穿针部位及适应证有：颅骨骨板牵引适用颈椎骨折、脱位；尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折；胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成年人大腿骨折；跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。【该题针对“实践能力-骨与关节损伤”知识点进行考核】

腰椎间盘突出症病人应接受骨盆牵引，床尾抬高20～25cm，牵引重量一般为7～15kg。牵引位置固定后病人应保持平卧位，但上肢和未固定部位可适当活动。牵引带宽度的2/3在髂缘以上的腰部。

本题考查椎间盘突出的治疗要点。腰椎间盘突出症的病人进行骨盆牵引时可适当抬高床尾设置对抗牵引力。

人体骨盆带牵引是用骨盆牵引带包托于骨盆，两侧各一个牵引带，所系重量相等，总重量为9～10kg，床尾抬高20～25cm，使人体重量作为对抗牵引；骨牵引力量较大，持续时间长，可达到有效调节；使用骨盆悬吊带通过滑轮及牵引支架进行牵引，同时可进行两下肢的皮肤或骨牵引；枕颌带牵引是用枕领带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引，牵引时使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量一般不超过5kg;皮肤牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用海绵牵引带包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点使牵引力传递到骨骼上，因此不能承受过大拉力，重量不超过5kg。

利用骨盆带包裹住骨盆，带宽的2/3在髂嵴以上腰臀部，两侧分别牵引，重量相等，方向一致，总重量10kg，床脚抬高20cm对抗牵引。适应于腰椎间盘突出症。