单选题患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）A 脉搏B 体温C 呼吸D 血压E 意识

题目
单选题
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）
A

脉搏

B

体温

C

呼吸

D

血压

E

意识

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1.患者，女性，58岁。颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是A．肩周炎B．颈髓损伤C．颈肌筋膜炎D．脊髓型颈椎病E．神经根型颈椎病患者还可能出现的表现有A．踏棉感B．胸部束带感C．压头试验阳性D．膝腱反射亢进E．直腿抬高试验阳性若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A．脉搏B．体温C．呼吸D．血压E．意识为预防并发症，术后患者床旁必须放置A．止血带B．体温计C．血压计D．手电筒E．气管切开包请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎B、颈髓损伤C、颈肌筋膜炎D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏B、体温C、呼吸D、血压E、意识为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带B、体温计C、血压计D、手电筒E、气管切开包

3.患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是A、肩周炎B、颈髓损伤C、颈肌筋膜炎D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病患者还可能出现的表现有A、踏棉感B、胸部束带感C、压头试验阳性D、膝腱反射亢进E、直腿抬高试验阳性若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏B、体温C、呼吸D、血压E、意识为预防并发症，术后患者床旁必须放置A、止血带B、体温计C、血压计D、手电筒E、气管切开包

4.患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是A.肩周炎B.胸廓上口综合征C.颈部肌肉筋膜炎D.神经根型颈椎病E.肌萎缩型侧索硬化症

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性患者，50岁，工人。颈肩痛伴左手麻木，咳嗽时加重，右手握力减弱及做细小动作困难。检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退。最可能的诊断是( )

    A、肩周炎

    B、胸廓上口综合征

    C、颈部肌肉筋膜炎

    D、神经根型颈椎病

    E、肌萎缩型侧索硬化症


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为A、肩周炎

    B、颈髓损伤

    C、颈肌筋膜炎

    D、脊髓型颈椎病

    E、神经根型颈椎病

    病人还可能出现的表现有A、踏棉感

    B、胸部束带感

    C、压头试验阳性

    D、膝腱反射亢进

    E、直腿抬高试验阳性

    若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、脉搏

    B、体温

    C、呼吸

    D、血压

    E、意识

    为预防此并发症，术后病人床旁必须放A、止血带

    B、体温计

    C、血压计

    D、手电筒

    E、气管切开包


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第3题：

    男性，40岁，左上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年，检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，左上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能诊断（ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

    该病人可能的诊断为
    A.肩周炎
    B.颈髓损伤
    C.颈肌筋膜炎
    D.脊髓型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案：E
    解析：

    根据题干，患者颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难，颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退，可能的诊断为神经根型颈椎病。1.肩周炎：肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显。2.颈髓损伤：在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。3.颈肌筋膜炎：颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。4.脊髓型颈椎病：从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。故答案为E。
    由于颈椎前路手术中对气管的牵拉刺激，手术后病人可能出现咽部不适、痰多、呼吸困难等表现。因此，手术后医生护士会注意观察病人的呼吸情况，注意有无憋气、有无口唇发绀以及观察呼吸频率的变化等。颈椎前路手术后，伤口内会放置橡皮引流片或者塑料引流管，以引流出伤口内继续缓慢渗出的血液，防止在伤口内积存。如果引流不畅，可能会导致伤口内积血，容易继发感染，严重者积血形成的血肿可能压迫气管导致病人窒息，如观察不及时，病人窒息时间过长可能会引起死亡。故答案为C。
    为预防出现血肿可能压迫气管导致病人窒息的情况出现，术后病人床旁必须放气管切开包，若病人出现窒息，应立即行气管切开术。故答案为E。

  • 第5题：

    女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

    若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
    A.脉搏
    B.体温
    C.呼吸
    D.血压
    E.意识

    答案：C
    解析：

    根据题干，患者颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难，颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退，可能的诊断为神经根型颈椎病。1.肩周炎：肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显。2.颈髓损伤：在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。3.颈肌筋膜炎：颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。4.脊髓型颈椎病：从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。故答案为E。
    由于颈椎前路手术中对气管的牵拉刺激，手术后病人可能出现咽部不适、痰多、呼吸困难等表现。因此，手术后医生护士会注意观察病人的呼吸情况，注意有无憋气、有无口唇发绀以及观察呼吸频率的变化等。颈椎前路手术后，伤口内会放置橡皮引流片或者塑料引流管，以引流出伤口内继续缓慢渗出的血液，防止在伤口内积存。如果引流不畅，可能会导致伤口内积血，容易继发感染，严重者积血形成的血肿可能压迫气管导致病人窒息，如观察不及时，病人窒息时间过长可能会引起死亡。故答案为C。
    为预防出现血肿可能压迫气管导致病人窒息的情况出现，术后病人床旁必须放气管切开包，若病人出现窒息，应立即行气管切开术。故答案为E。

  • 第6题：

    患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

    该患者可能的诊断是
    A.肩周炎
    B.颈髓损伤
    C.颈肌筋膜炎
    D.脊髓型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案：E
    解析：

    1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。

    3.颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难，一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。

  • 第7题：

    颈肩痛沿神经放射，咳嗽时加重，握力减退者属于（　）


      正确答案:C

    • 第8题：

      患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（）

      • A、肩周炎
      • B、胸廓上口综合征
      • C、颈部肌肉筋膜炎
      • D、神经根型颈椎病
      • E、肌萎缩型侧索硬化症

      正确答案:D

    • 第9题：

      神经根型颈椎病的特点有（）

      • A、颈痛，颈部发僵
      • B、上肢放射性疼痛或麻木，沿受累神经根的行走和支配区放射
      • C、患者上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落
      • D、可有血管运动神经的症状，如手部肿胀等

      正确答案:A,B,C,D

    • 第10题：

      单选题
      女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）
      A

      脉搏

      B

      体温

      C

      呼吸

      D

      血压

      E

      意识


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有（）
      A

      踏棉感

      B

      胸部束带感

      C

      压头试验阳性

      D

      膝腱反射亢进

      E

      直腿抬高试验阳性


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。为预防此并发症，术后病人床旁必须放（）
      A

      止血带

      B

      体温计

      C

      血压计

      D

      手电筒

      E

      气管切开包


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女，35岁。右上肢疼痛，并向前臂尺侧放射，环指、小指麻木，肩上举时症状加重，右手握力减退，小鱼际肌萎缩。( )

      A.颈椎病

      B.落枕

      C.肩周炎

      D.颈椎结核

      E.胸廓出口综合征


      参考答案：E

    • 第14题：

      患者女性，56岁。颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。查体：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者最可能的诊断是A、肩周炎

      B、颈髓损伤

      C、颈肌筋膜炎

      D、脊髓型颈椎病

      E、神经根型颈椎病

      该患者还可能出现的表现有A、踏棉感

      B、胸部束带感

      C、压头试验阳性

      D、膝腱反射亢进

      E、直腿抬高试验阳性

      若该患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A、呼吸

      B、脉搏

      C、体温

      D、血压

      E、意识

      为预防并发症，术后该患者床旁必须放A、止血带

      B、体温计

      C、血压计

      D、手电筒

      E、气管切开包


      参考答案：问题 1 答案：E


      问题 2 答案：C


      问题 3 答案：A


      问题 4 答案：E

    • 第15题：

      女，40 岁。颈肩痛 3 个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体：
      颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，
      Hoffmann
      症阳性。考虑颈椎病，最可能的类型是

      A 、神经根型
      B、交感神经型
      C、椎动脉型
      D、脊髓型
      E、复合型

      答案：A
      解析：

    • 第16题：

      女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

      为预防此并发症，术后病人床旁必须放
      A.止血带
      B.体温计
      C.血压计
      D.手电筒
      E.气管切开包

      答案：E
      解析：

      根据题干，患者颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难，颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退，可能的诊断为神经根型颈椎病。1.肩周炎：肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显。2.颈髓损伤：在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。3.颈肌筋膜炎：颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。4.脊髓型颈椎病：从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。故答案为E。
      由于颈椎前路手术中对气管的牵拉刺激，手术后病人可能出现咽部不适、痰多、呼吸困难等表现。因此，手术后医生护士会注意观察病人的呼吸情况，注意有无憋气、有无口唇发绀以及观察呼吸频率的变化等。颈椎前路手术后，伤口内会放置橡皮引流片或者塑料引流管，以引流出伤口内继续缓慢渗出的血液，防止在伤口内积存。如果引流不畅，可能会导致伤口内积血，容易继发感染，严重者积血形成的血肿可能压迫气管导致病人窒息，如观察不及时，病人窒息时间过长可能会引起死亡。故答案为C。
      为预防出现血肿可能压迫气管导致病人窒息的情况出现，术后病人床旁必须放气管切开包，若病人出现窒息，应立即行气管切开术。故答案为E。

    • 第17题：

      患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

      为预防并发症，术后患者床旁必须放置
      A.止血带
      B.体温计
      C.血压计
      D.手电筒
      E.气管切开包

      答案：E
      解析：

      1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。

      3.颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难，一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。

    • 第18题：

      女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该病人可能的诊断为（）

      • A、肩周炎
      • B、颈髓损伤
      • C、颈肌筋膜炎
      • D、脊髓型颈椎病
      • E、神经根型颈椎病

      正确答案:E

    • 第19题：

      女性，54岁，颈肩痛伴左手麻木加重2个月，咳嗽时明显，左手做精细动作困难，检查：颈部活动受限，压颈试验阳性，左侧神经根牵拉试验阳性，左手肌肉萎缩，左手握力明显减弱，大拇指及前臂感觉减退，肱三头肌腱反射减弱，该病人诊断考虑为（）

      • A、肩周炎
      • B、胸廓出口综合征
      • C、颈肌筋膜炎
      • D、颈椎病（神经根型）
      • E、肌萎缩型侧索硬化症

      正确答案:D

    • 第20题：

      脊髓空洞症（）

      • A、单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
      • B、颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
      • C、上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
      • D、颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
      • E、头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

      正确答案:A

    • 第21题：

      单选题
      女，35岁。右上肢疼痛，并向前臂尺侧放射，环指、小指麻木，肩上举时症状加重，右手握力减退，小鱼际肌萎缩。（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 胸廓出口综合征主要表现为患侧上肢酸痛、不适、无力、怕冷、手部麻木。体检时可发现患肢肌力稍差，手尺侧特别是前臂内侧针刺痛觉明显改变，同时还可能存在大、小鱼际肌萎缩。

    • 第22题：

      单选题
      患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）
      A

      脉搏

      B

      体温

      C

      呼吸

      D

      血压

      E

      意识


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女，35岁。右上肢疼痛，并向前臂尺侧放射，环指、小指麻木，肩上举时症状加重，右手握力减退，小鱼际肌萎缩。（）
      A

      颈椎病

      B

      落枕

      C

      肩周炎

      D

      颈椎结核

      E

      胸廓出口综合征


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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