单选题患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。为减轻患者的胃肠负担，帮助肠黏膜修复，不适宜的治疗措施是（）A 能量供给167.36kJ/（kg·D.［40kcal/（kg·D.］B 蛋白质2.0g（kg·D.C 脂肪占总能量25%D 补充维生素类和必需微量元素E 一日三餐，定时定量

题目
单选题
患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。为减轻患者的胃肠负担，帮助肠黏膜修复，不适宜的治疗措施是（）
A

能量供给167.36kJ/（kg·D.［40kcal/（kg·D.］

B

蛋白质2.0g（kg·D.

C

脂肪占总能量25%

D

补充维生素类和必需微量元素

E

一日三餐，定时定量

相似考题

1.患者，男性，25岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：右下腹压痛，可触及包块3cmX 3cm，白细胞15×109/L．。初步诊断A.急性肠梗阻B.肠套叠C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病

2.男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块，部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时，下列哪项检查最有价值A．血沉测定B．结核菌素试验C．大便隐血检查D．PPD抗体检测E．肠系膜淋巴结活检

3.男性患者，49岁，1个月前出现右下腹隐痛，伴腹泻，无发热。查体：右下腹可触及一包块，无压痛。下列哪项检查的作用最小A．结肠镜B．胃肠钡剂检查C．CEAD．PPD试验E．便细菌培养

4.男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A．肠结核B．克罗恩病C．慢性阑尾炎D．升结肠癌E．肠易激综合征

更多“患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在A、全消化道

    B、空肠

    C、回盲部

    D、结肠

    E、回肠

    患者入院后低热、食欲缺乏，恶心、呕吐，腹痛，腹泻，2～5次/d，无脓血便，肠镜检查和活检显示：肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄，不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是A、清流食

    B、低脂半流

    C、无渣半流

    D、要素饮食

    E、胃肠外营养

    为减轻患者的胃肠负担，帮助肠黏膜修复，不适宜的治疗措施是A、能量供给167.36kJ/（kg·d）［40kcal/（kg·d）］

    B、蛋白质2.0g（kg·d）

    C、脂肪占总能量25%

    D、补充维生素类和必需微量元素

    E、一日三餐，定时定量

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：E


    问题 3 答案解析：E

  • 第2题：

    患者男性，38岁，2个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑

    A．肠结核

    B．克罗恩病

    C．升结肠癌

    D．小肠淋巴瘤

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
    最应进行的查体为（）
    A.Murphy征
    B.巩膜黄染
    C.腹部叩诊
    D.体温变化
    E.肛门指诊


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。

    下列哪项检查最有价值
    A.肠系膜淋巴结活检
    B.PPD抗体检测
    C.便潜血检查
    D.结核菌素试验
    E.血沉测定

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）

    • A、有无转移性右下腹疼痛
    • B、有无发热
    • C、有无黄疸、浮肿、尿黄等
    • D、有无排便习惯和性状的改变
    • E、有无恶心、呕吐

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、结肠癌
    • C、Crohn病
    • D、肠梗阻
    • E、肠穿孔

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，37岁。3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑（）。

    • A、肠结核
    • B、克罗恩病
    • C、升结肠癌
    • D、小肠淋巴瘤
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男性，25岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109／L。初步诊断（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、肠套叠
    • C、回盲部结核
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、克罗恩病

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。最有助于诊断该病的病理性改变是（）
    A

    黏膜弥漫性炎症

    B

    节段性炎症

    C

    沟槽样溃疡

    D

    干酪样肉芽肿

    E

    非干酪样肉芽肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。下列哪项检查最有价值（）
    A

    血沉测定

    B

    结核菌素试验

    C

    便潜血检查

    D

    PPD抗体检测

    E

    肠系膜淋巴结活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏，恶心、呕吐，腹痛，腹泻，2～5次/d，无脓血便，肠镜检查和活检显示：肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄，不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是（）。
    A

    清流食

    B

    低脂半流

    C

    无渣半流

    D

    要素饮食

    E

    胃肠外营养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）
    A

    克罗恩病

    B

    结肠癌

    C

    肠结核

    D

    阿米巴病

    E

    胰腺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是

    A、肠扭转

    B、肠道肿瘤

    C、肠套叠

    D、肠粘连

    E、粪便堵塞


    参考答案：C

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阻性。

    为明确诊断，最重要的检查是
    A:粪隐血
    B:粪查找抗酸杆菌
    C:腹部CT
    D:结肠镜检查及活检
    E:腹部B超

    答案：D
    解析：
    该患者否认结核病史及结核密切接触史，可排除A、E项；慢性阑尾炎极少见，且一般无腹部包块，排除D项；右半结肠癌粪便多为液状，且常出现黏液脓性血便，排除C项；克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿，故首先考虑诊断为克罗恩病。故选B项。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

  • 第15题：

    知识点：克罗恩病
    男，30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
    史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
    为明确诊断，最重要的检查是
    A.粪隐血
    B.粪查找抗酸杆菌
    C.腹部CT
    D.结肠镜检查及活检
    E.腹部B超


    答案：D
    解析：
    结肠镜与钡餐检查结核可助于观察病变。肠镜可观察病变的性质，部位,范围,方法较为常用

  • 第16题：

    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。

    该患者最可能的诊断是
    A.阿米巴病
    B.结肠癌
    C.胰腺癌
    D.克罗恩病
    E.肠结核

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。为减轻患者的胃肠负担，帮助肠黏膜修复，不适宜的治疗措施是（）

    • A、能量供给167.36kJ/（kg·d）［40kcal/（kg·d）］
    • B、蛋白质2.0g（kg·d）
    • C、脂肪占总能量25%
    • D、补充维生素类和必需微量元素
    • E、一日三餐，定时定量

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）

    • A、克罗恩病
    • B、结肠癌
    • C、肠结核
    • D、阿米巴病
    • E、胰腺癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏，恶心、呕吐，腹痛，腹泻，2～5次/d，无脓血便，肠镜检查和活检显示：肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄，不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是（）。

    • A、清流食
    • B、低脂半流
    • C、无渣半流
    • D、要素饮食
    • E、胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在（）。

    • A、全消化道
    • B、空肠
    • C、回盲部
    • D、结肠
    • E、回肠

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，25岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109／L。初步诊断（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    肠套叠

    C

    回盲部结核

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    克罗恩病


    正确答案： E
    解析： 根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。

  • 第22题：

    单选题
    男性，37岁。3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑（）。
    A

    肠结核

    B

    克罗恩病

    C

    升结肠癌

    D

    小肠淋巴瘤

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠，因此患者多表现为左下腹腹痛，腹泻，黏液脓血便，右下腹包块少见。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在（）。
    A

    全消化道

    B

    空肠

    C

    回盲部

    D

    结肠

    E

    回肠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。为减轻患者的胃肠负担，帮助肠黏膜修复，不适宜的治疗措施是（）。
    A

    能量供给167.36kJ/（kg·D.［40kcal/（kg·D.］

    B

    蛋白质2.09（kg·D.

    C

    脂肪占总能量25％

    D

    补充维生素类和必需微量元素

    E

    一日三餐，定时定量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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