单选题患者，女性，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，检查：Vod：光感，光定位不准，眼压：5mmHg，角膜透明，球结膜下局部血肿，1／3前房积血，前房变深，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶状体透明，玻璃体积血，眼底窥不清，B超提示：玻璃体混浊，脉络膜脱离，当前最重要的处理是（）。A X线检查B 抗炎、预防感染C 止血D 球结膜切开探查E 玻璃体手术

题目
单选题
患者，女性，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，检查：Vod：光感，光定位不准，眼压：5mmHg，角膜透明，球结膜下局部血肿，1／3前房积血，前房变深，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶状体透明，玻璃体积血，眼底窥不清，B超提示：玻璃体混浊，脉络膜脱离，当前最重要的处理是（）。
A

X线检查

B

抗炎、预防感染

C

止血

D

球结膜切开探查

E

玻璃体手术

相似考题

1.患者女，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，检查：Vod:光感，光定位不准，眼压：5mmHg，角膜透明，球结膜下局部血肿，1/3前房积血，前房变深，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶状体透明，玻璃体积血，眼底窥不清，B超提示：玻璃体混浊，脉络膜脱离，当前最重要的处理是A、X线检查B、抗炎、预防感染C、止血D、球结膜切开探查E、玻璃体手术

2.眼球破裂伤可表现为（）A、玻璃体积血B、眼压降低C、球结膜出血D、视力光感以下E、角膜变形

3.患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果玻璃体手术处理不当，远期最可能的并发症是（）A、视网膜脱离B、眼内炎C、脉络膜脱离D、视网膜出血E、眼球萎缩

4.患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。测得患眼眼压50mmHg，最适当的处理是（）A、给予降眼压药物B、前房穿刺C、前房冲洗D、抗青光眼手术E、睫状体光凝

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 这题考查的是临床的分析能力。从题干可以知道患者外伤后严重的视力急性下降，结合患者瞳孔散大，光反应迟钝，玻璃体积血及脉络膜脱离，球结膜下小血肿等阳性体征，提示我们后巩膜破裂的可能性很大，因此，当前最重要的处理就是球结膜切开行后巩膜探查术，而其他选项都不是当前最重要的处理。后巩膜破裂在临床上是很难直接观察到的，往往容易忽视，都需要通过临床的一些体征来进行分析判断，因此充分体现临床分析能力。
更多“患者，女性，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，检查：Vod：光感，光定位不准，眼压：5mmHg，角膜透明，球结”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后，经检查发现右眼玻璃体腔内异物，玻璃体积血，但无视网膜脱离，须行玻璃体手术取异物，应该注意的是（）

    • A、立即手术
    • B、观察1～2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术
    • C、必须联合硅油填充术
    • D、如有视网膜裂孔，尽量用冷凝封闭
    • E、6周后手术

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是（）

    • A、B超检查
    • B、涂抗生素眼膏加压包扎
    • C、CT检查
    • D、清创缝合，关闭伤口
    • E、止血处理

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果玻璃体手术处理不当，远期最可能的并发症是（）
    A

    视网膜脱离

    B

    眼内炎

    C

    脉络膜脱离

    D

    视网膜出血

    E

    眼球萎缩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者，女性，18岁，右眼被羽毛球拍击中，视力下降2小时，检查：Vod：光感，光定位不准，眼压：5mmHg，角膜透明，球结膜下局部血肿，1／3前房积血，前房变深，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶状体透明，玻璃体积血，眼底窥不清，B超提示：玻璃体混浊，脉络膜脱离，当前最重要的处理是（）

    • A、X线检查
    • B、抗炎、预防感染
    • C、止血
    • D、球结膜切开探查
    • E、玻璃体手术

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后，经检查发现右眼玻璃体腔内异物，玻璃体积血，但无视网膜脱离，须行玻璃体手术取异物，应该注意的是（）
    A

    立即手术

    B

    观察1～2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术

    C

    必须联合硅油填充术

    D

    如有视网膜裂孔，尽量用冷凝封闭

    E

    6周后手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。对本患者的治疗，下列哪项是错误的（）
    A

    毛果芸香碱

    B

    阿托品

    C

    乙酰唑胺

    D

    必要时手术

    E

    全网膜光凝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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