单选题患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。下列处理哪种最为恰当()。A 激素类眼药水一日四次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙B 激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙C 由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素,因此局部不需要再给激素类眼药水,但同时应给予非甾体类眼药水一日四次

题目
单选题
患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。下列处理哪种最为恰当()。
A

激素类眼药水一日四次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

B

激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

C

由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素,因此局部不需要再给激素类眼药水,但同时应给予非甾体类眼药水一日四次,散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

D

激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注大剂量抗生素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

E

首先应给予前房穿刺排脓,然后给予全身足量抗生素。同时局部给予激素类和抗生素类眼药水


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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    患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查()

    • A、VEP
    • B、ERG
    • C、视野
    • D、头颅、脊髓及视神经MRI
    • E、眼部B超

    正确答案:A,C,D

  • 第2题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的手术治疗,错误的是()

    • A、清创术
    • B、前房冲洗术
    • C、穿透性角膜移植术
    • D、板层角膜移植术
    • E、结膜瓣遮盖术

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。该病人首先应进行何种检查()

    • A、角膜刮片革兰染色
    • B、10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝
    • C、真菌培养
    • D、角膜活检
    • E、共焦显微镜

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。患者经过两天治疗,症状明显改善,视力从0.1提高到0.4,眼底大体可见,未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变,前房积脓基本消失。但炎症仍然有,白细胞(++++),闪辉(+++),因此药物进行如下调整()
    A

    激素类眼药水改为每小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

    B

    治疗有效,继续使用原治疗方案,1周后再逐步减量,以防反弹

    C

    为减少激素不良反应,给予少量免疫抑制剂,如环孢素,同时减低激素用量

    D

    局部用药不变,停止全身药物,之后缓慢减少局部激素类药物

    E

    可减少局部用药频次到每天4次,同时给予非甾体类抗炎药物口服,代替皮质激素以减少或避免激素的全身不良反应。同时使用胃黏膜保护药物,因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡,错误的是()
    A

    常有植物外伤史

    B

    可发生于其他角膜上皮缺损后

    C

    有上呼吸道感染病史

    D

    气候温热潮湿地区多发

    E

    可发生于全身长期大量运用抗生素后


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于()

    • A、细菌性角膜炎
    • B、病毒性角膜炎
    • C、棘阿米巴性角膜炎
    • D、神经麻痹性角膜炎
    • E、蚕蚀性角膜溃疡

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。患者治疗5天后视力接近0.9,自觉眼睛轻松。前房仍然少量细胞,Tyndall(+),患者要求出院。最后诊断为()

    • A、急性全葡萄膜炎
    • B、一过性病毒性内源性眼内炎
    • C、Behcet病急性发作
    • D、急性前葡萄膜炎
    • E、急性中间葡萄膜炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查:右眼15mmHg,左眼30mmHg,那么患者的诊断包括()

    • A、前房积血(Ⅱ级)
    • B、前房积血(Ⅲ级)
    • C、眼睑挫伤
    • D、继发性青光眼
    • E、外伤性瞳孔散大

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗,错误的是()
    A

    抗真菌眼水频繁滴眼

    B

    酌情使用全身抗真菌药

    C

    酌情局部使用糖皮质激素

    D

    酌情局部使用非甾体类抗炎药

    E

    酌情使用扩瞳药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析