患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞（++++），闪辉（+++），因此药物进行如下调整（）A、激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水qid，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙B、治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐

题目

患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞（++++），闪辉（+++），因此药物进行如下调整（）

  • A、激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水qid，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙
  • B、治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹
  • C、为减少激素副作用，给予少量免疫抑制剂，如环孢素，同时减低激素用量
  • D、局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物
  • E、可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非甾体类抗炎药物口服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身副作用。同时使用胃黏膜保护药物，因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤
相似考题

1.患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）A、抗真菌眼水频繁滴眼B、酌情使用全身抗真菌药C、酌情局部使用糖皮质激素D、酌情局部使用非甾体类抗炎药E、酌情使用扩瞳药

2.患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、斑块状角膜营养不良E、硬化性角膜炎

3.某患者在工作时有铁屑进入右眼，检查发现角膜表面有一棕色异物。 患者的刺激症状不包括（）A、眼痛B、流泪C、视力下降D、异物感E、虹视

4.佩戴角膜接触镜后出现持续眼红、眼痛、流泪、视力下降且有加剧趋势，应考虑为（）A、结膜炎B、干眼症C、急性角膜感染D、角膜划伤E、角膜异物

更多“患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为（）

    • A、细菌性角膜溃疡
    • B、病毒性角膜溃疡
    • C、真菌性角膜溃疡
    • D、棘阿米巴性角膜炎
    • E、神经麻痹性角膜炎

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于（）

    • A、细菌性角膜炎
    • B、病毒性角膜炎
    • C、棘阿米巴性角膜炎
    • D、神经麻痹性角膜炎
    • E、蚕蚀性角膜溃疡

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    某患者在工作时有铁屑进入右眼，检查发现角膜表面有一棕色异物。 患者的刺激症状不包括（　）
    A

    眼痛

    B

    流泪

    C

    视力下降

    D

    异物感

    E

    虹视


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）
    A

    常有植物外伤史

    B

    可发生于其他角膜上皮缺损后

    C

    有上呼吸道感染病史

    D

    气候温热潮湿地区多发

    E

    可发生于全身长期大量运用抗生素后


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡，错误的是（）

    • A、常有植物外伤史
    • B、可发生于其他角膜上皮缺损后
    • C、有上呼吸道感染病史
    • D、气候温热潮湿地区多发
    • E、可发生于全身长期大量运用抗生素后

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，30岁，男性，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者治疗5天后视力接近0．9，自觉眼睛轻松。前房仍然少量细胞，Tyndall（+），患者要求出院。最后诊断为（）

    • A、急性全葡萄膜炎
    • B、一过性病毒性内源性眼内炎
    • C、Behcet病急性发作
    • D、急性前葡萄膜炎
    • E、急性中间葡萄膜炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗，错误的是（）
    A

    抗真菌眼水频繁滴眼

    B

    酌情使用全身抗真菌药

    C

    酌情局部使用糖皮质激素

    D

    酌情局部使用非甾体类抗炎药

    E

    酌情使用扩瞳药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，40岁，右眼红痛伴视力下降3天。检查右眼视力0.2，结膜混合性充血，角膜后沉着物阳性，房水闪辉阳性，瞳孔小。目前最主要的治疗措施是（　）
    A

    皮质类固醇

    B

    非皮质类固醇抗炎药

    C

    免疫治疗

    D

    抗生素

    E

    扩瞳


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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