单选题患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Voc1：1．0，Vos：HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。

题目
单选题
患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Voc1：1．0，Vos：HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式（）。
A

不需要，待病情好转后再考虑手术

B

需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术

C

不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术

D

需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术

E

需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

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1.患者男性，36岁，因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查：右眼视力.2，左眼视力指数/30cm。左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀，结膜混合充血（++）、水肿，颞侧可见结膜下出血，角膜水肿；前房深浅大致正常，血性房水，积血液面接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤；瞳孔直径约6mm，直接、间接对光反应消失；晶状体无明显混浊；眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。问题:该患者应选择下列哪些眼部检查（ ）A、眼压测量B、眼部B超C、眼部CTD、眼部相干光断层扫描（OCT）E、前房角镜检查F、视野检查测量患者眼压：右眼5mmHg（mmHg=0.33kPa），左眼32mmHg；眼部CT和B超检查未见异常。问题:患者应诊断为（ ）A、左眼前房积血B、左眼结膜炎C、左眼睑挫伤D、左眼继发性青光眼E、左眼外伤性瞳孔散大F、左眼角膜血染问题:对该患者的急诊处理措施是（ ）A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素患者伤后第3天测量眼压：右眼6mmHg，左眼50mmHg。之后5天左眼压均在50mmHg以上，前房积血液面位于瞳孔上缘。问题:对该患者最迫切的治疗措施是（ ）A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素

2.男性患者，75岁，双眼视力下降3年，既往史：糖尿病20年。查体：视力右0.3，左0.02，矫正不提高；左眼虹膜新生血管（+），右眼底后极部可见多数小出血点和棉绒斑，左眼玻璃体内多量积血。左眼积血反复不吸收，应采取的治疗是：（）A、 Nd：YAG激光B、 PRPC、 PDTD、 视网膜内界膜剥离手术E、 玻璃体切割手术

3.患者，男性，20岁，左眼视力渐进性下降。查远视力：右眼为0.8，左眼为0.2。检查无斜视，裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。 帮助进一步明确诊断最好的方法是（　）A、滴用阿托品后验光B、小瞳孔验光C、电脑验光D、测近视力E、做角膜地形图测定

4.患者男，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod:1.0，Vos:HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS:T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Ty11(+)，Cell(+)，瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式A、不需要，待病情好转后再考虑手术B、需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术C、不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术D、需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术E、需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术如果手术中在伤口处发现少许葡萄膜脱出于眼球外，对葡萄膜的正确处理是A、尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合B、将葡萄膜切除干净，巩膜伤口水密缝合C、尽量将葡萄膜回纳眼内，少许葡萄膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可D、葡萄膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，葡萄膜在伤口内外没关系E、利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将葡萄膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是A、结膜炎B、虹膜睫状体炎C、葡萄膜炎D、性质难定，和受伤眼无关，需要详细检查E、交感性眼炎

更多“患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，V”相关问题

  • 第1题：

    某患者眼部被拳头击伤 如果患者发现有巩膜裂伤，下列哪项最不可能（　）

    • A、眼内出血
    • B、前房变深
    • C、前房变浅
    • D、眼压下降
    • E、视力下降

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，14岁，一天前左眼被铁丝划伤，眼痛伴视力下降，急诊入院。查体： 视力右眼1.0 ，左眼眼前指数，右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血，4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失，瞳孔不圆，光反射（-）。瞳孔区见白色晶体皮质，余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.应紧急检查哪些项目？


    正确答案:双眶CT

  • 第3题：

    患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式（）

    • A、不需要，待病情好转后再考虑手术
    • B、需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术
    • C、不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
    • D、需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
    • E、需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是（）

    • A、结膜炎
    • B、虹膜睫状体炎
    • C、葡萄膜炎
    • D、性质难定，和受伤眼无关，需要详细检查
    • E、交感性眼炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）

    • A、晶状体、玻璃体全部切除术
    • B、晶状体超声乳化术
    • C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术
    • D、全玻璃体切割术，将晶状体复位
    • E、晶状体囊内摘除术

    正确答案:C

  • 第6题：

    一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是（）

    • A、交感性眼炎
    • B、虹膜睫状体炎
    • C、青光眼
    • D、视网膜坏死

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是（）
    A

    结膜炎

    B

    虹膜睫状体炎

    C

    葡萄膜炎

    D

    性质难定，和受伤眼无关，需要详细检查

    E

    交感性眼炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，25岁，左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查：左眼视力眼前手动，眼压54mmHg，角膜水肿，前房深，前房有油滴状外观，瞳孔散大，眼底模糊。最恰当的处理（）
    A

    小梁切除术

    B

    虹膜周边切除术

    C

    晶状体摘除术

    D

    不手术，随访

    E

    小梁切开术


    正确答案： D
    解析： 晶状体全脱位人前房并发继发性青光眼摘除术时，药物治疗一般无效，应尽快手术摘除晶状体。

  • 第9题：

    问答题
    患者男，14岁，一天前左眼被铁丝划伤，眼痛伴视力下降，急诊入院。查体： 视力右眼1.0 ，左眼眼前指数，右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血，4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失，瞳孔不圆，光反射（-）。瞳孔区见白色晶体皮质，余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些？

    正确答案： 1. 行角膜裂伤缝合术
    2. 行眼球穿通伤探查术
    3. 行外伤性白内障皮质吸除术
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。检查眼球嵌顿的方法为（）

    • A、患者转动眼球
    • B、眼压测量
    • C、摄X线片
    • D、下斜肌牵拉试验
    • E、下直肌牵拉试验
    • F、视力测量

    正确答案:E

  • 第11题：

    男性患者，75岁，双眼视力下降3年，既往史：糖尿病20年。查体：视力右0.3，左0.02，矫正不提高；左眼虹膜新生血管（+），右眼底后极部可见多数小出血点和棉绒斑，左眼玻璃体内多量积血。最有意义的辅助检查是：（）

    • A、OCT
    • B、ICGA
    • C、多焦点ERG
    • D、FFA
    • E、UBM

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男性，右眼不慎被拳头击伤，当时感疼痛，视物不清。检查：右眼视力0.1，角膜透明，前房1/4积血，晶状体无混浊，瞳孔直径4，光反射迟钝。经治疗，该患者1年后还有可能查到的体征是（）

    • A、角膜后弹力膜破裂
    • B、房角后退
    • C、虹膜红变
    • D、视神经萎缩
    • E、黄斑裂孔

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。如果手术中在伤口处发现少许色素膜脱出于眼球外，对色素膜的正确处理是（）

    • A、尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合
    • B、将色素膜切除干净。巩膜伤口水密缝合
    • C、尽量将色素膜回纳眼内。少许色素膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可
    • D、色素膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，色素膜在伤口内外没关系
    • E、利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将色素膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，25岁，左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查：左眼视力眼前手动，眼压54mmHg，角膜水肿，前房深，前房有油滴状外观，瞳孔散大，眼底模糊。最恰当的处理（）

    • A、小梁切除术
    • B、虹膜周边切除术
    • C、晶状体摘除术
    • D、不手术，随访
    • E、小梁切开术

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊检查还需包括（）

    • A、测量眼压
    • B、眼眶CT
    • C、UBM检查
    • D、B超检查
    • E、以上都对

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是（）
    A

    交感性眼炎

    B

    虹膜睫状体炎

    C

    青光眼

    D

    视网膜坏死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。检查眼球嵌顿的方法为（）
    A

    患者转动眼球

    B

    眼压测量

    C

    摄X线片

    D

    下斜肌牵拉试验

    E

    下直肌牵拉试验

    F

    视力测量


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    某患者眼部被拳头击伤 如果患者发现有巩膜裂伤，下列哪项最不可能（）
    A

    眼内出血

    B

    前房变深

    C

    前房变浅

    D

    眼压下降

    E

    视力下降


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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