单选题男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L()A 肾小球微小病变B 系膜增生性IgA肾小球肾炎C 膜性肾病D 毛细血管内增生性肾小球肾炎E 系膜毛细血管性肾小球肾炎

题目
单选题
男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L()
A

肾小球微小病变

B

系膜增生性IgA肾小球肾炎

C

膜性肾病

D

毛细血管内增生性肾小球肾炎

E

系膜毛细血管性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    男性15岁,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。

    本例最可能的诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.IgA肾病
    D.急进性肾小球肾炎
    E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

    答案:A
    解析:
    急性肾炎综合征(急性肾小球肾炎;感染后肾小球肾炎): 一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变,临床表现为突然起病的血尿,红细胞管型,轻度蛋白尿,时常伴有高血压,水肿和氮质血症为特征的综合征。本例有水肿、高血压、血尿、蛋白尿,无低蛋白血症,符合急性肾炎综合征的表现。

  • 第2题:

    男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

    若病理为肾小球系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为
    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变肾病
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.膜性肾病

    答案:D
    解析:
    1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
    2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
    3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。若肾活检病理示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。该患者诊断考虑为()

    • A、微小病变性肾病
    • B、系膜增生性肾小球肾炎
    • C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • D、膜性肾病
    • E、局灶节段性肾小球硬化

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变性肾病
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、膜性肾病

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为()
    A

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    B

    轻度系膜增生性肾小球肾炎

    C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    D

    局灶节段性肾小球硬化

    E

    新月体性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

  • 第6题:

    单选题
    男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血桨白蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L。最可能的病理类型是()
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆白蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L()
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 14.青年男性,上呼吸道感染24~72小时后出现突发肉眼血尿,伴蛋白尿、低白蛋白血症,以系膜增生性IgA肾小球肾炎可能性最大。 15.肾基底膜厚,有钉突为膜性肾病的特异病变。

  • 第8题:

    单选题
    男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白旧性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血桨白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L,最可能的病理类型是()
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,26岁,双下肢明显水肿10天。24小时尿蛋白定量为4.0g,红细胞10~20个/HP,血浆白蛋白27g/L,血肌酐60μmol/L,其肾脏病理可能为

    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    C.系膜增生性肾小球肾炎
    D.肾小球微小病变

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为

    A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    B.轻度系膜增生性肾小球肾炎
    C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.新月体性肾小球肾炎

    答案:D
    解析:
    一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

  • 第11题:

    男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为()。

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变肾病
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、系膜肾病

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为()

    • A、毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • B、轻度系膜增生性肾小球肾炎
    • C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、新月体性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血桨白蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L。最可能的病理类型是()
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性15岁,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。本例最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    急进性肾小球肾炎

    E

    非IgA系膜增生性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,29岁。双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L。尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血桨白蛋白26g/L,血肌酥264μmol/L,血补体C3降低。最可能的病理类型是()
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    配伍题
    男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L( )|男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L( )|男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血补体C3降低( )|男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L( )
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析