男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个／HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血桨白蛋白25g／L,血肌酐78μmol／L。最可能的病理类型是A.微小病变肾病B.系膜增生性IgA肾病C.膜性肾病D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

题目
男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个／HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血桨白蛋白25g／L,血肌酐78μmol／L。最可能的病理类型是

A.微小病变肾病

B.系膜增生性IgA肾病

C.膜性肾病

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

相似考题

1.男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白旧性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血桨白蛋白27g／L,血肌酐95μmol／L,最可能的病理类型是A.微小病变肾病B.系膜增生性IgA肾病C.膜性肾病D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

2.男性，32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆白蛋白29g／L，血肌酐110mol／LA.肾小球微小病变B.系膜增生性IgA肾小球肾炎C.膜性肾病D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

3.(共用题干) 男，35岁，双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmH9，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白289／L．Scr78umol／L，尿蛋白定量6d天。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。 125．最可能的病理诊断A.局灶阶段性肾小球硬化B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎

4.患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4.0g／24h,RBC0~2／HP,血浆白蛋白32g／L,血肌酐130μmol／L,其病理表现可能为A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、系膜毛细血管内肾小球肾炎C、IgA肾病D、微小病变E、局灶节段性硬化

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  • 第1题：

    男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+ + +)，红细胞(+ +)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白 28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免 疫复合物沉积，最可能的诊断是
    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变性肾病
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.膜性肾病


    答案：A
    解析：
    。

  • 第2题：

    男性15岁，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力血压170/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个／HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。

    本例最可能的诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.IgA肾病
    D.急进性肾小球肾炎
    E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

    答案：A
    解析：
    急性肾炎综合征（急性肾小球肾炎；感染后肾小球肾炎）： 一种病理学表现为肾小球内弥漫性炎性改变，临床表现为突然起病的血尿，红细胞管型，轻度蛋白尿，时常伴有高血压，水肿和氮质血症为特征的综合征。本例有水肿、高血压、血尿、蛋白尿，无低蛋白血症，符合急性肾炎综合征的表现。

  • 第3题：

    男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
    若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为
    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变性肾病
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.膜性肾病


    答案：A
    解析：
    (答案：A)该青年男性病人的病史和化验符合典型的肾病综合征，除肾CT对诊断帮助不大（双肾B超已能代替）外，其他均有帮助，特别是肾活检更有意义。肾活检结果示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为系膜增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎在我国发病率很高，首选治疗药物为糖皮质激素，可以加用细胞毒药物。

  • 第4题：

    男，34岁，双下肢水肿2周，血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，尿糖(+)，血肌酐165μmol／L，血白蛋白31g／L

    若病理为肾小球系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为
    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变肾病
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.膜性肾病

    答案：D
    解析：
    1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者，了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
    2．肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型，有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
    3．局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布，主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等)，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 第5题：

    男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。

    最可能的诊断为

    A、系膜增生性肾小球肾炎
    B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C、微小病变肾病
    D、局灶节段性肾小球硬化
    E、膜性肾病

    答案：D
    解析：
    功能性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等导致的一过性蛋白尿，多见于青少年。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。若肾活检病理示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。该患者诊断考虑为（）

    • A、微小病变性肾病
    • B、系膜增生性肾小球肾炎
    • C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • D、膜性肾病
    • E、局灶节段性肾小球硬化

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）。

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变肾病
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、系膜肾病

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

    • A、毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • B、轻度系膜增生性肾小球肾炎
    • C、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、新月体性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血桨白蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L。最可能的病理类型是（）
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，65岁，双下肢轻度水肿2个月，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞0~2个/HP，24小时尿蛋白定量4.8g，血桨白蛋白25g/L，血肌酐78μmol/L。最可能的病理类型是（）
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，29岁。双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L。尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量4.1g，血桨白蛋白26g/L，血肌酥264μmol/L，血补体C3降低。最可能的病理类型是（）
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L（　）|男性，9岁，眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白阳性，无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5.4g，血浆清蛋白27g/L，血肌酐95μmol/L（　）|男性，29岁，双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月，血压增高，血红蛋白89g/L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量4.1g，血浆清蛋白26g/L，血肌酐264μmol/L，血补体C3降低（　）|男性，65岁，双下肢轻度水肿2个月，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白25g/L，血肌酐78μmol/L（　）
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下胺轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++)，红细胞（++)。Scr122μmol/L.血浆白蛋白28g/L。
    若肾活检示。肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为
    A.系膜増生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变性肾病
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.膜性肾病


    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，26岁，双下肢明显水肿10天。24小时尿蛋白定量为4.0g，红细胞10~20个/HP，血浆白蛋白27g/L，血肌酐60μmol/L，其肾脏病理可能为

    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    C.系膜增生性肾小球肾炎
    D.肾小球微小病变

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为
    A.系膜增生性肾小球肾炎
    B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    C.微小病变性肾病
    D.局灶节段性贤小球硬化
    E.膜性肾病


    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为

    A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
    B.轻度系膜增生性肾小球肾炎
    C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    D.局灶节段性肾小球硬化
    E.新月体性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

  • 第17题：

    男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

    若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为
    A.局灶性节段性肾小球硬化
    B.膜性肾病
    C.微小病变肾病
    D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E.系膜增生性肾小球肾炎

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    男性15岁，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力血压170/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个／HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、急进性肾小球肾炎
    • E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • C、微小病变肾病
    • D、局灶节段性肾小球硬化
    • E、系膜肾病

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男性，9岁，眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白阳性、无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5．4g，血浆白蛋白27g／L，血肌酐95μmol／L（）
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 14.青年男性，上呼吸道感染24～72小时后出现突发肉眼血尿，伴蛋白尿、低白蛋白血症，以系膜增生性IgA肾小球肾炎可能性最大。 15.肾基底膜厚，有钉突为膜性肾病的特异病变。

  • 第21题：

    单选题
    男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）
    A

    系膜增生性肾小球肾炎

    B

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    C

    微小病变肾病

    D

    局灶节段性肾小球硬化

    E

    系膜肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3．8g，血浆白蛋白29g／L，血肌酐110μmol／L（）
    A

    肾小球微小病变

    B

    系膜增生性IgA肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： C
    解析： 14.青年男性，上呼吸道感染24～72小时后出现突发肉眼血尿，伴蛋白尿、低白蛋白血症，以系膜增生性IgA肾小球肾炎可能性最大。 15.肾基底膜厚，有钉突为膜性肾病的特异病变。

  • 第23题：

    单选题
    男性，9岁。眼睑及双下肢水肿3天，血压正常，尿常规蛋白旧性、无尿红细胞，24小时尿蛋白定量5.4g，血桨白蛋白27g/L，血肌酐95μmol/L，最可能的病理类型是（）
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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