单选题出生11个月患儿，已确诊为"化脑"，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5℃，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC15×10／L，蛋白质为480mg／L，氯化物112mmol／L，糖4mmol／L。OT试验（-）。最可能的情况是（）A 脑水肿B 脑脓肿C 硬脑膜下积液D 脑膜炎复发E 合并结核性脑膜炎

题目
单选题
出生11个月患儿，已确诊为"化脑"，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5℃，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC15×10／L，蛋白质为480mg／L，氯化物112mmol／L，糖4mmol／L。OT试验（-）。最可能的情况是（）
A

脑水肿

B

脑脓肿

C

硬脑膜下积液

D

脑膜炎复发

E

合并结核性脑膜炎

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1.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（ ）。A．脑膜炎复发B．硬脑膜下积液（脓）C．脑水肿D．脑脓肿E．脑膜炎后遗症

2.患儿，女，9个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前囟饱满。患儿可能并发了A．脑水肿B．脑脓肿C．硬膜下积液D．脑室管膜炎E．结核性脑膜炎

3.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10的6次方／L，蛋白400mg／L，氯化物ll0mmol／L，糖4．0mmol／L，应首先考虑的诊断是A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓)C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症

4.1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温39．5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106／L，糖4mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白质450mg／L。应首先考虑为合并出现A．脑水肿B．脑脓肿C．结核性脑膜炎D．脑室管膜炎E．硬膜下积液

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  • 第1题：

    1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近3d又发热、抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110 mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

    A．脑水肿

    B．脑脓肿

    C．结核性脑膜炎

    D．脑室管膜炎

    E．硬膜下积液


    正确答案：E

  • 第2题：

    1岁患儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常，近3d来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液（脓）

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案：B
    患儿1岁，化脓性脑膜炎，治疗后病情好转，突然再次出现发热，惊厥，可考虑硬膜下积液（脓），脑室管膜炎，首先考虑硬膜下积液（脓），患儿此时脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，可排除脑室管膜炎。

  • 第3题：

    （2003、2005）1岁患儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常。近3天又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L。应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液（脓）

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案：B

  • 第4题：

    出生11个月患儿，已确诊为"化脑"，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5℃，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC15×10／L，蛋白质为480mg／L，氯化物112mmol／L，糖4mmol／L。OT试验（-）。最可能的情况是( )

    A.硬脑膜下积液
    B.脑脓肿
    C.合并结核性脑膜炎
    D.脑水肿
    E.脑膜炎复发

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×10/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了

    A.脑室管膜炎
    B.脑水肿
    C.脑脓肿
    D.结核性脑膜炎
    E.硬膜下积液

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了（）。

    • A、脑水肿
    • B、脑脓肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑室管膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    6个月患儿，确诊为"化脓性脑膜炎"，已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合’治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39．5℃，并伴有抽搐，脑脊液压力为180mmH2O，脑脊液外观清亮，细胞数10×1016／L，蛋白0．5g/L，氯化物119mmol/L，糖3．6mmoL/L。诊断应首先考虑（）

    • A、脑水肿
    • B、硬脑膜下积液
    • C、脑室管膜炎
    • D、脑积水
    • E、化脓性脑膜炎复发

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    6个月患儿，确诊为"化脓性脑膜炎"，已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合’治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39．5℃，并伴有抽搐，脑脊液压力为180mmH2O，脑脊液外观清亮，细胞数10×1016／L，蛋白0．5g/L，氯化物119mmol/L，糖3．6mmoL/L。诊断应首先考虑（）
    A

    脑水肿

    B

    硬脑膜下积液

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    化脓性脑膜炎复发


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    10个月小儿，诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，考虑患儿目前最可能的诊断是（）
    A

    脑膜炎复发

    B

    脑水肿

    C

    硬膜下积液

    D

    脑脓肿

    E

    脑积水


    正确答案： A
    解析： 患儿化脓性脑膜炎诊断明确，抗生素治疗有效，体温下降，症状好转。后继又出现意识障碍、惊厥，前囟隆起，颅缝分离，考虑合并有硬膜下积液。

  • 第10题：

    单选题
    男婴，9个月，高热、呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑炎

    C

    化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    D

    结核性脑膜炎合并脑积水

    E

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常，近3d来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    脑膜炎复发

    B

    硬脑膜下积液（脓）

    C

    脑水肿

    D

    脑脓肿

    E

    脑膜炎后遗症


    正确答案： D
    解析：
    硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者，其发生率可高达85%～90%。临床特点为：长期发热，在治疗中体温不退或热退数日后又复升；病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离，头围增大；症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性，必要时头部CT扫描；确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液，积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液＜2ml，蛋白质定量＜0.4g/L。并发硬膜下积液时，液体量增多，少数可呈脓性。

  • 第12题：

    单选题
    9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000×106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（　　）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑炎

    C

    化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    D

    结核性脑膜炎合并脑积水

    E

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常，近3d来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12x 106／L，蛋白450mg／L，氯化物1 10mmol／L，糖4．0mmol／L，应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液(脓)

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    女，10个月，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10／L，蛋白450mg／L;氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液（脓）

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案：B
    化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等脑症，也应考虑此合并症。

  • 第15题：

    10个月女孩，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×10/L，蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发
    B.硬脑膜下积液（脓）
    C.脑水肿
    D.脑脓肿
    E.脑膜炎后遗症

    答案：B
    解析：
    化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等脑症，也应考虑此合并症。

  • 第16题：

    1岁小儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用"青霉素加氯霉素"治疗，病情好转，近3d又发热、抽搐，体温39．5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×10／L，糖4mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白质450mg／L。应首先考虑为合并出现

    A.结核性脑膜炎
    B.硬膜下积液
    C.脑水肿
    D.脑室管膜炎
    E.脑脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    10个月小儿，诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，考虑患儿目前最可能的诊断是（）

    • A、脑膜炎复发
    • B、脑水肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑脓肿
    • E、脑积水

    正确答案:C

  • 第18题：

    6个月患儿，确诊为“化脓性脑膜炎’，已用大剂量青霉素与氨苄西林索联合治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39.5℃，并伴有抽搐，脑脊液压为180mmH2O，脑脊液外观清亮，细胞数10×1016／L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑（）

    • A、脑水肿
    • B、硬脑膜下积液
    • C、脑室管膜炎
    • D、脑积水
    • E、化脓性脑膜炎复发

    正确答案:B

  • 第19题：

    8个月男性患儿，诊断为“化脑”，用青霉素和氯霉素治疗，病情好转，体温正常。近3天又发热、抽搐，体温39.5℃；神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，细胞数12×106/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L，糖4mmol/L，应首先考虑（）

    • A、脑水肿
    • B、硬脑膜下积液
    • C、脑脓肿
    • D、合并结核性脑膜炎
    • E、脑膜炎复发

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    6个月患儿，确诊为“化脓性脑膜炎’，已用大剂量青霉素与氨苄西林索联合治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39.5℃，并伴有抽搐，脑脊液压为180mmH2O，脑脊液外观清亮，细胞数10×1016／L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑（）
    A

    脑水肿

    B

    硬脑膜下积液

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    化脓性脑膜炎复发


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了（）。
    A

    脑水肿

    B

    脑脓肿

    C

    硬膜下积液

    D

    脑室管膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，1岁。已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L。应首先考虑的诊断是（）
    A

    脑膜炎复发

    B

    硬脑膜下积液（脓）

    C

    脑水肿

    D

    脑脓肿

    E

    脑膜炎后遗症


    正确答案： C
    解析： 硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最常见的并发症，30%～60%的患儿会出现这一并发症，当出现"积极治疗化脓性脑膜炎过程中体温不降或退而复升，体检发现颅内压增高，实验室检查蛋白质含量增加，液体量增多"等表现时，即应当考虑为硬脑膜下积液，故选B。

  • 第23题：

    单选题
    8个月男性患儿，诊断为“化脑”，用青霉素和氯霉素治疗，病情好转，体温正常。近3天又发热、抽搐，体温39.5℃；神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，细胞数12×106/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L，糖4mmol/L，应首先考虑（）
    A

    脑水肿

    B

    硬脑膜下积液

    C

    脑脓肿

    D

    合并结核性脑膜炎

    E

    脑膜炎复发


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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