单选题患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()A 胸腔积液常规B 胸腔积液及血清癌胚抗原C 胸腔积液LDHD 胸腔积液脱落细胞E 胸腔积液结核菌

题目
单选题
患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()
A

胸腔积液常规

B

胸腔积液及血清癌胚抗原

C

胸腔积液LDH

D

胸腔积液脱落细胞

E

胸腔积液结核菌


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。
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  • 第1题:

    男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

    A.胸腔积液常规

    B.胸腔积液及血清癌胚抗原

    C.胸腔积液LDH

    D.胸腔积液脱落细胞

    E.胸腔积液结核菌


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是

    A.胸腔积液脱落细胞
    B.胸腔积液LDH
    C.胸腔积液及血清癌胚抗原
    D.胸腔积液结核菌
    E.胸腔积液常规

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()

    • A、胸腔积液常规及蛋白检查
    • B、胸腔积液及血清LDH
    • C、胸腔积液细菌学检查
    • D、胸腔积液脱落细胞
    • E、胸腔积液结核菌

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

    • A、胸腔积液脱落细胞检查
    • B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查
    • C、胸腔积液常规检查
    • D、胸腔积液LDH检查
    • E、胸腔积液结核菌检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,45岁,右侧胸痛1个月,伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,胸水为血性。最有助于明确诊断的检查是

    A.胸水脱落细胞检查

    B.胸水及血清癌胚抗原检查

    C胸水常规检查

    D.胸水LDH检查

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()

    • A、胸腔积液常规
    • B、胸腔积液及血清癌胚抗原
    • C、胸腔积液LDH
    • D、胸腔积液脱落细胞
    • E、胸腔积液结核菌

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

    • A、胸腔积液常规及生化
    • B、胸腔积液及血清糖类抗原
    • C、胸腔积液乳酸脱氢酶
    • D、胸腔积液脱落细胞
    • E、胸腔积液结核菌

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是()
    A

    胸腔积液常规及蛋白检查

    B

    胸腔积液及血清LDH

    C

    胸腔积液细菌学检查

    D

    胸腔积液脱落细胞

    E

    胸腔积液结核菌


    正确答案: C
    解析: 血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病,胸液中找到恶性细胞,有助于肿瘤的诊断,恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%~60%。