单选题女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为（）A 腰肌劳损B 绝经后骨质疏松症C 肾炎D 骨质增生E 腰椎间盘突出症

题目
单选题
女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为（）
A

腰肌劳损

B

绝经后骨质疏松症

C

肾炎

D

骨质增生

E

腰椎间盘突出症

相似考题

1.棘上、棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现 ( )A、腰痛长期不愈B、疼痛可向骶部或臀部放射C、弯腰时出现，过伸时消失D、可扪及棘上韧带在棘突上滑动E、棘突或棘间有按痛

2.（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。其最主要的病因是（ ）。A.长期反复弯腰扭转 B.腰部急性损伤 C.腰部既往外伤史 D.椎间盘退行性变 E.长期伏案工作

3.（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。患者的典型体征是（ ）。A.托马斯试验阳性 B.“4”字试验阳性 C.拾物试验阳性 D.腰骶关节试验阳性 E.直腿抬高试验阳性

4.女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37．1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为A、腰肌劳损B、绝经后骨质疏松症C、肾炎D、骨质增生E、腰椎间盘突出症进一步确诊检查，最好做A、X线检查B、B超C、SPAD、DPAE、QCT治疗首选药物是A、钙剂B、雌激素C、降钙素D、维生素DE、氟化物

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.急性腰扭伤
    B.腰部肌筋膜炎
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰椎结核
    E.腰椎管狭窄症

    答案：C
    解析：
    腰椎间盘突出症：①最先出现的症状常为腰部急性剧痛或慢性隐痛：②绝大部分病人是L4～5椎间盘突出，故会发生坐骨神经痛。③脊柱变形活动受限。

  • 第2题：

    女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：体温37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。

    首先应行的最重要的实验室检查项目是( )
    A.血常规
    B.血淀粉酶
    C.尿淀粉酶
    D.血钙

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）

    • A、主要为疼痛
    • B、以腰背、腰骶和下肢多见
    • C、可有压痛及放射痛
    • D、有静止状态开始活动时出现
    • E、弯腰久后，再挺起身时疼痛更重

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题：

    女性，68岁，2月前弯腰后出现腰背痛，体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛，难以坐、行，咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重，卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重，体重无明显减轻。查体：老年女性，背驼，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，T、T楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD，请回答下列问题。 (1)最可能的诊断?(2)治疗原则?(3)该病人主要的护理诊断?


    正确答案: (1)该病人最可能的诊断是：骨质疏松症。
    (2)治疗原则：1)对症处理，主要是治疗疼痛和骨折，可采用药物的、阻滞镇痛的、物理的及外科的等方法对常见并发症进行综合治疗。2)延缓骨量的丢失和骨量的储存①以预防为主，②重视营养疗法，③抓住年龄时机，早补、早防、早治疗。
    (3)主要的护理诊断：①疼痛，②生活自理能力下降，③有骨折的危险。

  • 第5题：

    男性，40岁，腰背痛3年，与气候无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。


    正确答案: 男性病人，40岁，腰背痛休息时症状减轻或消失，劳累时加重，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。治疗：①制动：适当休息，使用腰围；②理疗、按摩；③局部注射肾上腺皮质激素；④非甾体抗炎药；⑤手术治疗；⑥防治结合：定时改变姿势，训练腰部肌力量，注意搬抬时的姿势。

  • 第6题：

    腱鞘囊肿可能出现的症状是（）。

    • A、肩部疼痛，活动受限
    • B、肘外侧痛并向前臂外侧放射
    • C、无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
    • D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
    • E、右臀部疼痛沿股后外侧至窝部

    正确答案:C

  • 第7题：

    问答题
    女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?

    正确答案： 1.急性胰腺炎(水肿型)
    2.依据：
    (1)暴饮暴食后。
    (2)上腹剧烈疼痛，向腰背部放射伴恶心呕吐，腹胀。
    (3)腹部体征轻于症状，上腹正中深压痛。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    腰椎管狭窄症的主要临床表现（　）
    A

    腰痛

    B

    压痛明显

    C

    弯腰时疼痛加剧

    D

    间歇性跛行

    E

    放射痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为（）
    A

    腰肌劳损

    B

    绝经后骨质疏松症

    C

    肾炎

    D

    骨质增生

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者女性，68岁，2月前弯腰后出现腰背痛，体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛，难以坐、行，咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重，卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重，体重无明显减轻。查体：老年女性，背驼，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，T、T12楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD。请回答下列问题。最可能的诊断?治疗原则?该患者主要的护理诊断?

    正确答案： 该患者最可能的诊断是：骨质疏松症。
    治疗原则：1)对症处理，主要是治疗疼痛和骨折，可采用药物的、阻滞镇痛的、物理的及外科的等方法对常见并发症进行综合治疗。2)延缓骨量的丢失和骨量的储存①以预防为主；②重视营养疗法；③抓住年龄时机，早补、早防、早治疗。
    主要的护理诊断：①疼痛；②生活自理能力下降；③有骨折的危险。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。

    首先应行的最重要的实验室检查项目是
    A.血常规
    B.血淀粉酶
    C.尿淀粉酶
    D.血钙
    E.尿常规

    答案：B
    解析：

    ①急性胰腺炎发生时，血淀粉酶在病后2小时开始升高，尿淀粉酶在病后24小时开始升高，血钙在发病的第2～3天开始升高，而血尿常规无意义，故答案是B。②急性胰腺炎非手术治疗措施基本包括答案ABCE，答案D为错误答案，因为吗啡等止疼药可产生Oddi括约肌痉挛，应与654-2等联合应用。

  • 第13题：

    女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
    1.急性胰腺炎(水肿型)
    2.依据：
    (1)暴饮暴食后。
    (2)上腹剧烈疼痛，向腰背部放射伴恶心呕吐，腹胀。
    (3)腹部体征轻于症状，上腹正中深压痛。
    略

  • 第14题：

    女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为（）

    • A、腰肌劳损
    • B、绝经后骨质疏松症
    • C、肾炎
    • D、骨质增生
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:B

  • 第15题：

    腰椎管狭窄症的主要临床表现（　）

    • A、腰痛
    • B、压痛明显
    • C、弯腰时疼痛加剧
    • D、间歇性跛行
    • E、放射痛

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）

    • A、遗传因素
    • B、活动不足
    • C、腰部急性损伤
    • D、椎间盘退行性变
    • E、长期反复弯腰扭转

    正确答案:D

  • 第17题：

    腱鞘囊肿可能是（）

    • A、肩部疼痛，活动受限
    • B、肘外侧痛并向前臂外侧放射
    • C、无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
    • D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
    • E、右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常治疗首选药物是（）
    A

    钙剂

    B

    雌激素

    C

    降钙素

    D

    维生素D

    E

    氟化物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常进一步确诊检查，最好做（）
    A

    X线检查

    B

    B超

    C

    SPA

    D

    DPA

    E

    QCT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据（）。
    A

    运动后出现

    B

    右侧腰背部疼痛

    C

    大汗淋漓

    D

    腹平软、无压痛

    E

    腰部叩击痛阳性


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）
    A

    主要为疼痛

    B

    以腰背、腰骶和下肢多见

    C

    可有压痛及放射痛

    D

    有静止状态开始活动时出现

    E

    弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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