单选题患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()A 慢性支气管炎急性发作B 慢性阻塞性肺病C 支气管扩张症D 支气管哮喘E 肺结核

题目
单选题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
A

慢性支气管炎急性发作

B

慢性阻塞性肺病

C

支气管扩张症

D

支气管哮喘

E

肺结核


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  • 第1题:

    患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()

    • A、持续低流量吸氧
    • B、如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
    • C、给予大量利尿药减轻水肿
    • D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
    • E、胸部叩击,协助排痰
    • F、间断吸纯氧

    正确答案:A,D,E

  • 第2题:

    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是()

    • A、吸氧
    • B、抗生素
    • C、镇咳药
    • D、吸入肾上腺皮质激素
    • E、吸入β2-受体激动药

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()

    • A、感染
    • B、缺氧
    • C、二氧化碳潴留
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、肝性脑病

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。

    • A、持续低流量吸氧
    • B、如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
    • C、给予大量利尿药减轻水肿
    • D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
    • E、胸部叩击,协助排痰
    • F、间断吸纯氧

    正确答案:A,D,E

  • 第5题:

    患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()

    • A、叩诊心界缩小
    • B、双肺散在干、湿性啰音
    • C、剑突下心音强于心尖部
    • D、心房颤动
    • E、颈静脉怒张
    • F、水冲脉

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()
    A

    血气分析

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    胸部CT

    E

    肺功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    老年患者,咳嗽及咳痰,气促多年,胸廓呈桶状,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音。检查中可出现( )|中年患者,咳嗽、咳粘液脓性痰1~2年,双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现( )|青年患者,反复发生阵发性喘息多年,双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现( )
    A

    胸部X线下肺野大片密度增高影

    B

    PaCO和PaO异常

    C

    胸部X线正常

    D

    血常规全血细胞减少

    E

    胸部X线透亮度增加,肺纹理增多


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()
    A

    持续低流量吸氧

    B

    如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗

    C

    给予大量利尿药减轻水肿

    D

    教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能

    E

    胸部叩击,协助排痰

    F

    间断吸纯氧


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|支气管扩张( )
    A

    慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。
    A

    脑血管意外

    B

    严重低钠血症

    C

    中枢神经系统感染

    D

    肺性脑病

    E

    感染中毒性脑病

    F

    癫痫发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是()
    A

    感染

    B

    缺氧

    C

    二氧化碳潴留

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    肝性昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男患者,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,胸闷,气短6年,反复发作,本次于一周前受凉后加重入院。查体:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿啰音。下列哪项处理不合适()
    A

    青霉素静滴

    B

    溴己新(必嗽平)口服

    C

    氨茶碱口服

    D

    可待因口服

    E

    雾化吸入


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()

    • A、血气分析
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、胸部CT
    • E、肺功能

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、慢性阻塞性肺病
    • C、支气管扩张症
    • D、支气管哮喘
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。慢性阻塞性肺病(COPD)低氧血症最主要的发生机制是()。

    • A、弥散功能障碍
    • B、肺泡通气不足
    • C、肺泡生理性分流
    • D、肺泡通气血流比值不平衡
    • E、肺动脉高压
    • F、肺活量低

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()

    • A、脑血管意外
    • B、严重低钠血症
    • C、中枢神经系统感染
    • D、肺性脑病
    • E、感染中毒性脑病
    • F、癫痫发作

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是()

    • A、肺癌
    • B、肺结核
    • C、支气管哮喘
    • D、支气管扩张
    • E、慢性支气管炎并发肺气肿

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()。
    A

    氨茶碱

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    β受体兴奋剂

    D

    血管扩张剂

    E

    抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()
    A

    血气分析

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()。
    A

    叩诊心界缩小

    B

    双肺散在干、湿性啰音

    C

    剑突下心音强于心尖部

    D

    心房颤动

    E

    颈静脉怒张

    F

    水冲脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性充血型心力衰竭

    D

    支气管哮喘

    E

    气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。
    A

    持续低流量吸氧

    B

    如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗

    C

    给予大量利尿药减轻水肿

    D

    教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能

    E

    胸部叩击,协助排痰

    F

    间断吸纯氧


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析