问答题简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。

题目
问答题
简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。
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  • 第1题：

    问答题
    简述低血容量性休克的诊断要点。

    正确答案： 低血容量性休克诊断要点：
    (1)原发病的相应病史及体征；
    (2)出血导致或低血容量的征象如消化道大出血、失血浆或失水；
    (3)有休克的临床表现：如精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安或昏迷，皮肤苍白，肢端湿冷，每小时尿量小于20ml，收缩压下降至10.7kPa(80mmHg)以下，脉压差小于2.7kPa(20mmHg)；
    (4)中心静脉压(CVP)降低。
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  • 第2题：

    问答题
    低血容量休克的发生机理、临床表现及治疗方法。

    正确答案： （1）发生机理：血液大量丢失，有效循环血量不足，组织灌注不良，组织器官缺氧和器官损害。
    （2）临床表现：微血循环收缩期：可视黏膜苍白，四肢冰凉，尿量减少，心跳加快。
    微循环扩张期：血压下降，脉细，少尿或无尿，可视黏膜发绀，精神沉郁。
    微循环衰竭期：脉细弱，呼吸困难，呻吟，体温降低，昏迷。
    （3）治疗：补充血容量，改善心脏功能，调节代谢障碍等。
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  • 第3题：

    问答题
    简述低血容量性休克的主要特征。

    正确答案： 低血容量性休克常见于急性失血、大出汗、低渗性脱水等过程中，主要特征是：血压急剧下降、心输出量减少、中心静脉压降低、外周血管阻力增高。
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  • 第4题：

    问答题
    简述低血容量性休克失血量估计。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。

    正确答案： 小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现：①心音低钝；②脉细数；③血压下降；④四肢厥冷；⑤尿极少或无尿。
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  • 第6题：

    问答题
    简述休克时血容量已补足的临床表现?

    正确答案： (1)颈静脉是否充盈，四肢血管是否充盈；
    (2)肝脏是否肿大，有无压痛，肝颈静脉回流征阳性表示血容量已补足；
    (3)当患者采取半卧位或半坐位时，心率及血压有无明显改变，若有改变表示血容量不足；
    (4)让患者平卧将下肢抬高90°，若血压上升表示血容量不足；收缩压与脉率的差值在-10以下，表示血容量不足。
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  • 第7题：

    问答题
    简述烧伤早期低血容量休克的补液方法。

    正确答案： （1）补液量的计算：根据Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积来计算补液量。烧伤后第1个24小时内，成人每千克体重、每1%烧伤面积补胶体（血浆）和电解质（平衡盐液）液量共为1.5mL，儿童为1.8mL，婴儿则为2mL。还要补给每天所需的水分（5%葡萄糖溶液），成人为2000～3000mL（儿童按每千克体重60～80mL、婴儿按每千克体重100mL计算）。
    （2）补液速度：
    ①伤后第1个8小时应补给计算量的1/2，以后16小时内补足其余的1/2量。
    ②烧伤后第2个24小时的补液量，应为第1个24小时实际补入量的1/2，水分与第1个24小时相同。
    ③第3天起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。
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