多选题肝性脑病可出现下列哪些情况（）A血清胆红素显著升高B血清清蛋白正常或略高C低胆固醇血症DAST及ALT由高值转为低值E血清尿素呈低值

题目
多选题
肝性脑病可出现下列哪些情况（）
A

血清胆红素显著升高

B

血清清蛋白正常或略高

C

低胆固醇血症

D

AST及ALT由高值转为低值

E

血清尿素呈低值

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1.下列诊断哪项最正确 （ ）A．亚临床肝性脑病B．肝性脑病一期C．肝性脑病二期D．肝性脑病三期E．肝性脑病四期

2.女性，患肝硬化3年。现患者意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（ ）A．肝性脑病失代偿期B．肝性脑病一期C．肝性脑病二期D．肝性脑病三期E．肝性脑病四期

3.肝性脑病可出现下列哪些情况（ ）A、血清胆红素显著升高B、血清清蛋白正常或略高C、低胆固醇血症D、AST及ALT由高值转为低值E、血清尿素呈低值

4.女性患者，54岁，患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整，考虑为A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病II期D.肝性脑病III期E.肝性脑病IV期

参考答案和解析
正确答案： B,E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验

    B、脑电图

    C、扑翼样震颤

    D、颅脑CT

    E、血氨

    提示：查体发现扑翼样震颤(+) 提问：下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病

    B、肝性脑病Ⅰ

    C、肝性脑病Ⅱ

    D、肝性脑病Ⅲ

    E、肝性脑病Ⅳ

    提示：如患者呈昏睡状态，锥体束征(+)。 提问：下列诊断哪项最正确A、肝性脑病Ⅰ

    B、肝性脑病Ⅱ

    C、肝性脑病Ⅲ

    D、肝性脑病Ⅳ

    E、亚临床肝性脑病

    下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠

    B、谷氨酸钾

    C、精氨酸

    D、左旋多巴

    E、复方氨基酸

    提示：如患者出现意识障碍进一步加重 提问：需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重

    B、电解质紊乱

    C、酸碱平衡失调

    D、低血糖昏迷

    E、高渗性昏迷

    F、脑血管意外


    参考答案：问题 1 答案：ABCE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    可出现阵发性惊厥在

    A、肝硬化失代偿期

    B、肝性脑病前驱期

    C、肝性脑病昏迷前期

    D、肝性脑病昏睡期

    E、肝性脑病昏迷期


    参考答案：E

  • 第3题：

    下列关于肝性脑病的叙述，哪些是不恰当的（ ）

    A．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

    B．肝硬化发生肝性脑病可达70%

    C．根据原因可将肝性脑病分为两种类型

    D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

    E．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


    正确答案：ACD

  • 第4题：

    可出现阵发性惊厥在

    A.肝硬化失代偿期
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案：E
    解析：
    肝硬化四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，腱反射肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛等。脑电图明显异常。

  • 第5题：

    肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


    正确答案: 诱发因素有：氮的过度负荷，由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等，升高血氨，导致氨中毒；镇静、麻醉剂使用不当，在毒性物质作用下，脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病；碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加，使神经毒质易入脑而诱发脑病；低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病。

  • 第6题：

    肺性脑病可出现哪些症状？


    正确答案:出现头痛、多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，严重者有谵妄，昏迷、抽搐、扑翼样震颤、视盘水肿，重症可因脑水肿、脑疝而死亡。

  • 第7题：

    下列哪些疾病可出现意识障碍（）

    • A、颅脑疾病
    • B、肝性脑病
    • C、阿-斯综合征
    • D、重症休克
    • E、重症急性感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    关于肝性脑病，下列正确的说法是（）

    • A、大量摄入肉类可诱发肝性脑病
    • B、大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
    • C、Ⅰ～Ⅱ期肝性脑病应禁食
    • D、Ⅲ～Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
    • E、肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    下列哪些疾病可出现意识障碍（）
    A

    颅脑疾病

    B

    肝性脑病

    C

    阿-斯综合征

    D

    重症休克

    E

    重症急性感染


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    下列诊断哪项最正确

    A．亚临床肝性脑病

    B．肝性脑病Ⅰ期

    C．肝性脑病Ⅱ期

    D．肝性脑病Ⅲ期

    E．肝性脑病Ⅳ期


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者女，患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒，考虑为

    A、肝硬化失代偿期

    B、肝性脑病一期

    C、肝性脑病二期

    D、肝性脑病三期

    E、肝性脑病四期


    参考答案：C

  • 第12题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏睡期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.亚临床肝性脑病
    E.肝性脑病昏迷期

    有明显神经体征、扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    下列关于肝性脑病的诊断，正确的是( )

    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
    B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病
    D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

    答案：A
    解析：
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此也不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病；②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第14题：

    下列哪些情况下不应清洁灌肠（）

    • A、肝性脑病
    • B、妊娠早期
    • C、急腹症
    • D、消化道出血
    • E、正常分娩前

    正确答案:B,C,D

  • 第15题：

    患者，女性，54岁，患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整。考虑为（）

    • A、肝硬化失代偿期
    • B、肝性脑病Ⅰ期
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝性脑病Ⅲ期
    • E、肝性脑病Ⅳ期

    正确答案:B

  • 第16题：

    肝性脑病的常见诱因有哪些？


    正确答案:上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染。

  • 第17题：

    问答题
    肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？

    正确答案： 诱发因素有：氮的过度负荷，由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等，升高血氨，导致氨中毒；镇静、麻醉剂使用不当，在毒性物质作用下，脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病；碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加，使神经毒质易入脑而诱发脑病；低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    肺性脑病可出现哪些症状？

    正确答案： 出现头痛、多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，严重者有谵妄，昏迷、抽搐、扑翼样震颤、视盘水肿，重症可因脑水肿、脑疝而死亡。
    解析： 暂无解析

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