单选题患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）A 粒细胞缺乏症B 急性白血病C 骨髓转移癌D 反应性组织细胞增多症E 恶性组织细胞病

题目
单选题
患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）
A

粒细胞缺乏症

B

急性白血病

C

骨髓转移癌

D

反应性组织细胞增多症

E

恶性组织细胞病

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1.患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb70g/L，白细胞2.3×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )A．骨髓转移癌B．霍奇金病C．恶性组织细胞病D．尼曼-匹克病E．高雪病

2.患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb 62g／L，WBC2．8×109／L，PLT 43X 109／L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆 形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.粒细胞缺乏症

3.患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断A.恶性组织细胞病 B.急性白血病 C.反应性组织细胞增多症 D.粒细胞缺乏症 E.骨髓转移癌

4.某男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下10cm，血红蛋白140g/L，白细胞180×109/L，血小板200×109/L。本例最可能的诊断是（ ）A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．恶性组织细胞病D．骨髓纤维化E．类白血病反应

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压病，脾肋下5cm。血红蛋白85g/L，白细胞24×10/L，血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断（　）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第2题：

    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，血红蛋白85g／L，白细胞2.4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（－），肥达反应（－）。本例最可能诊断（）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性患者，33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下4.5cm。血常规：血红蛋白115g/L，白细胞70×109/L，血小板250×109/L；白细胞分类：中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.10，杆状核细胞0.20，分叶核细胞0.50，嗜酸粒细胞0.05，嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、类白血病反应
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、骨髓纤维化
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，，血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（—），肥达反应（—）。本例最可能诊断（）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，，血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（—），肥达反应（—）。本例最可能诊断（）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2.3×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（　　）。
    A

    骨髓转移癌

    B

    霍奇金病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    尼曼-匹克病

    E

    以上都不正确


    正确答案： E
    解析：
    l.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（　　）。

  • 第9题：

    单选题
    男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    骨髓纤维化

    E

    类白血病反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压病，脾肋下5cm。血红蛋白85g/L，白细胞24×10/L，血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断（　）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.8×109/L，PLT43×109/L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为（）。

    • A、恶性组织细胞病
    • B、反应性组织细胞增生症
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、急性白血病
    • E、粒细胞缺乏症

    正确答案:B

  • 第12题：

    男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、恶性组织细胞病
    • D、骨髓纤维化
    • E、类白血病反应

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）

    • A、粒细胞缺乏症
    • B、急性白血病
    • C、骨髓转移癌
    • D、反应性组织细胞增多症
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2.3×109／L，血小板50×109／L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）。

    • A、骨髓转移癌
    • B、霍奇金淋巴瘤
    • C、恶性组织细胞病
    • D、尼曼-匹克病
    • E、以上都不正确

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染．Hb60g/L，白细胞2.3×109/L，血小板50×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大细胞，形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
    A

    骨髓转移癌

    B

    霍奇金病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    尼曼-匹克病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×109／L，血小板80×109／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断（）
    A

    粒细胞缺乏症

    B

    急性白血病

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，47岁，因寒战、高热入院。B超示：肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.8×109/L，PLT43×109/L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为（）。
    A

    恶性组织细胞病

    B

    反应性组织细胞增生症

    C

    恶性淋巴瘤

    D

    急性白血病

    E

    粒细胞缺乏症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性患者，33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下4.5cm。血常规：血红蛋白115g/L，白细胞70×109/L，血小板250×109/L；白细胞分类：中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.10，杆状核细胞0.20，分叶核细胞0.50，嗜酸粒细胞0.05，嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    类白血病反应

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    骨髓纤维化

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm，，血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（—），肥达反应（—）。本例最可能诊断（）
    A

    急性白血病

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    骨髓转移癌

    D

    反应性组织细胞增多症

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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