多选题患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些()。A长春新碱B柔红霉素C泼尼松D左旋门冬酰氨酶E阿糖胞苷F高三尖杉酯碱

题目
多选题
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些()。
A

长春新碱

B

柔红霉素

C

泼尼松

D

左旋门冬酰氨酶

E

阿糖胞苷

F

高三尖杉酯碱


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  • 第1题:

    【案例】患者,男,38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性哕音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义

    A.血常规

    B.腹部CT

    C.头颅CT

    D.生化检查

    E.血培养

    F.骨髓检查

    G.胸片

    H.凝血功能检查

    I.心电图

    患者血象:血红蛋白70g/L,骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.急性粒细胞白血病未分化型

    C.急性单核细胞白血病

    D.急性巨核细胞白血病

    E.急性早幼粒细胞白血病

    F.红白血病

    G.急性粒-单核细胞白血病

    本患者应该给予的尽早的治疗有哪些

    A.输注红细胞

    B.输注血小板

    C.输注血浆

    D.绝对卧床

    E.抗感染

    F.化疗

    患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能A.颅内出血

    B.颅内感染

    C.药物因素

    D.中枢神经系统白血病

    E.DIC

    F.败血症

    急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些

    A.长春新碱

    B.柔红霉素

    C.泼尼松

    D.左旋门冬酰氨酶

    E.阿糖胞苷

    F.高三尖杉酯碱

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:AF
    患者考虑血液系统恶性肿瘤,因此需完善血常规及骨髓检查。

    问题 2 答案解析:A
    本题主要考点为急性淋巴细胞白血病(B淋)的免疫表型特点。

    问题 3 答案解析:BDE
    本例患者血小板低、出血合并感染,因此先予卧床休息,抗感染、止血等治疗,待感染及出血基本控制后再行化疗治疗。

    问题 4 答案解析:A
    本例患者血小板低、有瘀斑等出血表现,因北嗜睡与颅内出血关系大。

    问题 5 答案解析:ABCD
    急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗方案为VD.LP方案。

  • 第2题:

    治疗急性淋巴细胞性白血病,可选用如下哪些药物

    A.泼尼松

    B.长春新碱

    C.门冬酰胺酶

    D.高三尖杉酯碱


    正确答案:ABC
    解析:治疗急性淋巴细胞性白血病时泼尼松和长春新碱是基础药物,所以必须选用,门冬酰胺酶是非常有效的药物,亦应选用,而高三尖杉酯碱只适用于急性非淋巴细胞性白血病的治疗,所以不能选用。

  • 第3题:

    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

    急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些

    A.长春新碱
    B.柔红霉素
    C.泼尼松
    D.左旋门冬酰氨酶
    E.阿糖胞苷
    F.高三尖杉酯碱

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第4题:


    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

    患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能
    A.颅内出血
    B.颅内感染
    C.药物因素
    D.中枢神经系统白血病
    E.DIC
    F.败血症

    答案:A
    解析:
    患者考虑血液系统恶性肿瘤,因此需完善血常规及骨髓检查。

  • 第5题:

    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

    本患者应该给予的尽早的治疗有哪些

    A.输注红细胞
    B.输注血小板
    C.输注血浆
    D.绝对卧床
    E.抗感染
    F.化疗

    答案:B,D,E
    解析:

  • 第6题:

    只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病的是()

    • A、6-巯基嘌呤(6-MP)
    • B、阿糖胞苷
    • C、左旋门冬酰胺酶
    • D、高三尖杉酯碱
    • E、柔红霉素

    正确答案:D

  • 第7题:

    治疗急性淋巴细胞性白血病,可选用如下哪些药物()

    • A、泼尼松
    • B、长春新碱
    • C、左旋门冬酰胺酶
    • D、高三尖杉酯碱

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    单选题
    只用于治疗急性淋巴细胞性白血病的是()
    A

    6-巯基嘌呤(6-MP)

    B

    阿糖胞苷

    C

    左旋门冬酰胺酶

    D

    高三尖杉酯碱

    E

    柔红霉素


    正确答案: C
    解析: 左旋门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞性白血病最好的药物之一,一般不用于急性非淋巴细胞性白血病;高三尖杉酯碱是治疗急性非淋巴细胞性白血病的常用药物之一,对急性淋巴细胞性白血病无效。而6-巯嘌呤、阿糖胞苷和柔红霉素对两者均可用。

  • 第9题:

    多选题
    治疗急性淋巴细胞性白血病,可选用如下哪些药物()
    A

    泼尼松

    B

    长春新碱

    C

    左旋门冬酰胺酶

    D

    高三尖杉酯碱


    正确答案: C,A
    解析: 治疗急性淋巴细胞性白血病时泼尼松和长春新碱是基础药物,所以必须选用,左旋门冬酰胺酶是非常有效的药物,亦应选用,而高三尖杉酯碱只适用于急性非淋巴细胞性白血病的治疗.所以不能选用。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板5×10/L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为()。
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病未分化型

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性巨核细胞白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病

    F

    红白血病

    G

    急性粒-单核细胞白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病的是()
    A

    6-巯基嘌呤(6-MP)

    B

    阿糖胞苷

    C

    左旋门冬酰胺酶

    D

    高三尖杉酯碱

    E

    柔红霉素


    正确答案: A
    解析: 左旋门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞性白血病最好的药物之一,一般不用于急性非淋巴细胞性白血病;高三尖杉酯碱是治疗急性非淋巴细胞性白血病的常用药物之一,对急性淋巴细胞性白血病无效。而6-巯嘌呤、阿糖胞苷和柔红霉素对两者均可用。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()。
    A

    颅内出血

    B

    颅内感染

    C

    药物因素

    D

    中枢神经系统白血病

    E

    DIC

    F

    败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A、6-巯丛嘌呤(6-MP)

    B、阿糖胞苷

    C、左旋门冬酰胺酶

    D、高三尖杉酯碱

    E、柔红霉素

    只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病( )


    正确答案:D

  • 第14题:

    只用于治疗急性淋巴细胞性白血病( )

    A.6-巯基嘌呤(6-MP)

    B.阿糖胞苷

    C.左旋门冬酰胺酶

    D.高三尖杉酯碱

    E.柔红霉素


    正确答案:C

  • 第15题:


    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

    下列哪些检查对原发病最具有诊断意义
    A.血常规
    B.腹部CT
    C.头颅CT
    D.生化检查
    E.血培养
    F.骨髓检查
    G.胸片
    H.凝血功能检查
    I.心电图

    答案:A,F
    解析:
    患者考虑血液系统恶性肿瘤,因此需完善血常规及骨髓检查。

  • 第16题:

    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

    患者血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板5×10^9/L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病未分化型
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性巨核细胞白血病
    E.急性早幼粒细胞白血病
    F.红白血病
    G.急性粒-单核细胞白血病

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是()

    • A、长春新碱+泼尼松(VP)方案
    • B、B.柔红霉素+阿糖胞苷(D方案或三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA.方案
    • C、三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松(HOAP)方案
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、左旋门冬酰胺

    正确答案:A

  • 第18题:

    提高急性淋巴细胞白血病完全缓解率和长期生存率的两个重要药物是()

    • A、泼尼松和长春新碱
    • B、阿糖胞苷和长春新碱
    • C、阿糖胞苷和柔红霉素
    • D、柔红霉素和门冬酰胺酶(左旋门冬酰胺酶)
    • E、甲氨蝶呤和门冬酰胺酶

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    只用于治疗急性淋巴细胞性白血病()
    A

    6-巯基嘌呤(6-MP)

    B

    阿糖胞苷

    C

    左旋门冬酰胺酶

    D

    高三尖杉酯碱

    E

    柔红霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    治疗急性淋巴细胞性白血病,可选用的药物有(  )。
    A

    泼尼松

    B

    门冬酰胺酶

    C

    长春新碱

    D

    高三尖杉酯碱


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义()。
    A

    血常规

    B

    腹部CT

    C

    头颅CT

    D

    生化检查

    E

    血培养

    F

    骨髓检查

    G

    胸片

    H

    凝血功能检查

    I

    心电图


    正确答案: I,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。本患者应该给予的尽早的治疗有哪些()。
    A

    输注红细胞

    B

    输注血小板

    C

    输注血浆

    D

    绝对卧床

    E

    抗感染

    F

    化疗


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是()
    A

    长春新碱+泼尼松(VP)方案

    B

    B.柔红霉素+阿糖胞苷(D方案或三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA.方案

    C

    三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松(HOAP)方案

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    左旋门冬酰胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析