单选题男,58岁,身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。该患者的临床治疗原则包括()。A 首选注射大剂量胰岛素B 首选手术治疗C 不宜进行体育活动D 放射性131I治疗E 给予口服降糖药

题目
单选题
男,58岁,身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。该患者的临床治疗原则包括()。
A

首选注射大剂量胰岛素

B

首选手术治疗

C

不宜进行体育活动

D

放射性131I治疗

E

给予口服降糖药


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    终末致癌物是指无需在体内活化就有致癌作用的一类致癌物,以下几种致癌物中,哪一种是终末致癌物?(  )
    A

    N-亚硝酰胺

    B

    黄曲霉毒素

    C

    多环芳烃类化合物

    D

    N-亚硝胺

    E

    杂环胺类化合物


    正确答案: E
    解析: 亚硝酰胺无需在体内活化就有致癌作用,而其余几类需在体内代谢酶的作用下活化才具有致癌作用。

  • 第2题:

    单选题
    大出血病人从出血量估计蛋白质丢失量,如失血100mL相当于丢失氮(    )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    每100mL血含蛋白总量为15~20g,而每100g蛋白质含氮量为16%,即蛋白系数为6.25,因此,100mL失血量相当于丢失氮量为20g÷6.25=3.2g≈3g。

  • 第3题:

    单选题
    该患者最可能的诊断为(  )。
    A

    肺结核

    B

    肿瘤

    C

    甲状腺功能减退

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    自主神经功能紊乱


    正确答案: D
    解析:
    该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现,即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大,辅助检查亦支持。

  • 第4题:

    单选题
    胃肠功能差且有较大吸入性肺炎危险者,宜用()。
    A

    经鼻置鼻十二指肠管

    B

    空肠造口置管

    C

    经鼻置鼻胃管

    D

    颈部经皮咽部胃内置管

    E

    经鼻置鼻空肠管


    正确答案: C
    解析: 经皮咽部胃内置管、经鼻置鼻胃管、经鼻置鼻十二指肠管、经鼻置鼻空肠管均在鼻咽部置管,均易引起吸入性肺炎的并发症。只有B项不会引起此并发症。

  • 第5题:

    单选题
    下列哪项不属于全静脉营养液的混合标准()。
    A

    氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂的容量比为2:1:1或1:1:1或2:1:0.5

    B

    葡萄糖的最终浓度为10%~23%

    C

    葡萄糖量不应少于氨基酸量

    D

    总容量应大于或等于1.51

    E

    所有一价、二价、三价电解质、微量元素和维生素等均先加入含有500ml葡萄糖溶液的1000ml容器中


    正确答案: C
    解析: 氨基酸分子可吸附在油水界面上,其缓冲作用可减轻葡萄糖溶液降低脂肪乳剂稳定性的有害作用。因此为了维持全静脉营养液的稳定性,氨基酸量不应少于葡萄糖量,C项表述正好相反。

  • 第6题:

    单选题
    胆囊切除术后,恢复自然膳食初期,能量主要来自()。
    A

    淀粉及糖类

    B

    蛋白质

    C

    脂肪

    D

    糖类及脂肪

    E

    蛋白质、脂肪和糖类


    正确答案: A
    解析: 能量主要来自淀粉及糖类。

  • 第7题:

    单选题
    原发性骨质疏松症的患者除需要合理补充钙外,还需摄入充足的()。
    A

    铁、铬、硒

    B

    锌、铜、氟

    C

    钠、钾、镁

    D

    磷、硫、氯

    E

    铅、砷、镉


    正确答案: C
    解析: 补钙同时,补微量元素锌和铜比单纯补钙效果要好。氟对骨骼和牙齿形成有重要作用。

  • 第8题:

    单选题
    脂肪肝患者(  )。
    A

    伴有腹水或水肿者应适当摄入钠盐

    B

    不用精制糖类、蜂蜜、蜜饯等甜食和点心

    C

    适当提高脂肪的摄入

    D

    适当提高糖类和甜食的摄入

    E

    提高精细食物的摄入量


    正确答案: C
    解析:
    脂肪肝患者控制能量、脂肪和胆固醇的摄入,减少糖类和甜食的摄入,碳水化合物主要由粮谷供应,并应粗细杂粮搭配。

  • 第9题:

    单选题
    男性,10岁,肥胖,患1型糖尿病,已开始注射胰岛素。该患儿在学校发生酮症酸中毒,口渴、疲倦、四肢发凉,有效的措施是()。
    A

    调整胰岛素用量

    B

    大量饮用糖水

    C

    注意保温温

    D

    鼓励多饮水

    E

    立即静脉补液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,中度肥胖,自述既往有胃病史,因酗酒引起“胃痛”,难以忍受,呕吐、腹泻,急诊入院。经查,血淀粉酶升高,白细胞和中性粒细胞升高,上腹部肌紧张。该患者的诊断可能是()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胃炎

    D

    急性肠炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,37岁,患慢性肾炎5年。为了解其肾功能状况,经治医生将行内生肌酐清除率试验。如果测试结果表示肾小球的滤过功能已经减退,则表示内生肌酐清除率降至正常值的多少以下()。
    A

    10%

    B

    20%

    C

    30%

    D

    50%

    E

    80%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性胰腺炎患者膳食(  )。
    A

    少量饮酒

    B

    含脂肪多的食物

    C

    少量多餐

    D

    油炸食品

    E

    化学性和机械性刺激的食物


    正确答案: A
    解析:
    考查慢性胰腺炎食物选择和禁忌。

  • 第13题:

    单选题
    以下关于恶性肿瘤的营养支持说法不正确的是(  )。
    A

    应控制脂肪的摄入量,以不超过总能量的30%为宜

    B

    对恶性肿瘤患者应补充适宜能量

    C

    应提高碳水化合物的供给量

    D

    可适当提高蛋白质的摄入量,但应注意动物性蛋白质与植物性蛋白质问的适当比例

    E

    应增加膳食纤维的摄入


    正确答案: D
    解析:
    肿瘤的快速生长主要依赖碳水化合物释放的能量,因此对于恶性肿瘤患者进行营养支持时都应控制碳水化合物的供给量。

  • 第14题:

    单选题
    对手术病人,可采用皮肤迟发性超敏反应来判定细胞免疫状况。其正常参考值为硬结直径()。
    A

    <1.0mm

    B

    <3.0mm

    C

    >5mm

    D

    >7mm

    E

    >9mm


    正确答案: B
    解析: 正常参考值为硬结直径:>5mm。

  • 第15题:

    单选题
    最可能是下列哪项诊断?(  )
    A

    慢性阻塞性肺疾病(喘息型)

    B

    过敏性哮喘

    C

    慢性阻塞性肺疾病(单纯型)

    D

    急性支气管炎

    E

    支气管扩张症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(  )。
    A

    病因

    B

    与营养的相关性

    C

    是否依赖于胰岛素治疗

    D

    临床症状

    E

    预后


    正确答案: A
    解析:
    糖尿病新分型:以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗,新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。l型糖尿病(B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏);2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗);其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起);妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。

  • 第17题:

    单选题
    可选择的最佳食物是(  )。
    A

    猪肉

    B

    大豆

    C

    鸡肉

    D

    羊肉

    E

    牛肉


    正确答案: A
    解析:
    植物蛋白可提供支链氨基酸,还能增加排便量,减少氨的吸收。

  • 第18题:

    单选题
    对于术前营养状况良好的患者,水溶性维生素的补充量应该是正常需要量的()。
    A

    5~6倍

    B

    2~3倍

    C

    4~5倍

    D

    3~4倍

    E

    6~7倍


    正确答案: A
    解析: 维生素C是合成胶原蛋白、促进伤口愈合所必需的物质,B族维生素与能量代谢密切相关,因此水溶性维生素的每天的供给量增至正常供给量的2~3倍。

  • 第19题:

    单选题
    无盐饮食的配餐原则错误的是()。
    A

    全天食物含钠量不超过1000mg

    B

    禁用含碱食物

    C

    禁用酱油

    D

    禁用酱菜

    E

    饮用水忽略不计


    正确答案: C
    解析: 无盐饮食配餐饮用水含钠量也应考虑在内。

  • 第20题:

    单选题
    烧伤急性期糖代谢特点的描述错误的是(  )。
    A

    胰岛素抵抗

    B

    胰岛素分泌增加

    C

    血糖升高

    D

    组织利用葡萄糖下降

    E

    糖原异生增加


    正确答案: A
    解析:
    烧伤急性期糖代谢特点是胰岛素抵抗。

  • 第21题:

    单选题
    胆囊手术后24h内的营养措施为(  )。
    A

    给予流质饮食

    B

    给予低脂肪半流质软食

    C

    管饲饮食

    D

    术后24h完全禁食

    E

    给予要素膳


    正确答案: D
    解析:
    胆囊手术后24h内应完全禁食以免引起胆汁的分泌,不利于愈合。

  • 第22题:

    单选题
    再生障碍性贫血患者适宜的膳食为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    在慢性阻塞性肺病的患者中,如果开始发生进行性的体重降低,说明其预后()。
    A

    合并症减少

    B

    感染倾向下降

    C

    复发率低

    D

    死亡率增高

    E

    肺部病变缓解


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为(  )。
    A

    等于正常成人供给量

    B

    高于正常儿童供给量

    C

    低于正常儿童供给量

    D

    等于正常儿童供给量

    E

    低于正常成人供给量


    正确答案: C
    解析: 过分夸大微量元素缺乏的危险或盲目补充某种微量元素都没有必要,提倡糖尿病患者在控制总能量的前提下使食品尽可能多样化是预防微量元素缺乏的最基本方法。