单选题心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是（）。A 口服胺碘酮B 静滴阿托品C 安装临时心脏起搏器D 静滴氢化可的松E 静滴硝酸酯类

题目
单选题
心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是（）。
A

口服胺碘酮

B

静滴阿托品

C

安装临时心脏起搏器

D

静滴氢化可的松

E

静滴硝酸酯类

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1.心肌炎病人, 反复出现阿-斯综合征, 心电图示Ⅲ°房室传导阻滞, 最恰合的处理是()。A.口服心得安B.口服硝酸酯类C.安装人工心脏起搏器D.静滴氢化可的松E.静滴阿托品

2.患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先A．静滴异丙肾上腺素B．静滴普罗帕酮C．应用升压药D．临时心脏起搏E．静滴阿托品

3.患者出现频发室性期前收缩，有时呈短阵室速，最恰当的处理是( )A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因酰胺E.静滴硝酸酯类药物

4.目前治疗应首选（ ）。A．大剂量青霉素静滴B．氢化可的松C．阿托品口服D．异丙肾上腺素静消E．临时人工心脏起搏

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  • 第1题：

    心肌炎病人，反复出现阿－斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处 理方法是

    A.口服普萘洛尔

    B.口服硝酸酯类

    C.安装人工心脏起搏器

    D.静滴氢化考的松

    E.静滴阿托品


    正确答案：C

  • 第2题：

    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是( )

    A、静滴异丙肾上腺素

    B、静滴硝酸甘油

    C、安置临时人工心脏起搏器

    D、静滴氢化可的松

    E、静滴阿托品


    参考答案：C

  • 第3题：

    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，此时最恰当的处理是

    A、静滴异丙肾上腺素

    B、静滴阿托品

    C、静滴硝酸甘油

    D、安置人工心脏起搏器

    E、静滴肾上腺素


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A、静脉点滴异丙肾上腺素
    B、注射阿托品
    C、静脉点滴氢化可的松
    D、安装临时性人工心脏起搏器
    E、安装永久性人工心脏起搏器

    答案：E
    解析：
    三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦，乏力头晕，晕厥心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会脑供血不足，可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐，称为阿斯综合征，可能会危及生命。
    生活护理：安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。

  • 第5题：

    患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

    • A、口服胺碘酮
    • B、静滴利多卡因
    • C、静滴异丙肾上腺素
    • D、静滴普罗帕酮
    • E、立即行ICD植入术

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施（）
    A

    硝酸酯类

    B

    多巴胺

    C

    阿托品

    D

    胺碘酮

    E

    安装临时起搏器


    正确答案： A
    解析： 下壁心肌梗死容易累及传导系统，造成房室传导阻滞，应及时安置临时起搏器，部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除后，可以拔除临时起搏器。

  • 第7题：

    单选题
    病人10h后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先（　　）。
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    静滴普罗帕酮

    C

    应用升压药

    D

    临时心脏起搏

    E

    静滴阿托品


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，此时最恰当的处理是（）
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    静滴阿托品

    C

    静滴硝酸甘油

    D

    安置人工心脏起搏器

    E

    静滴肾上腺素


    正确答案： B
    解析： 此患者心肌炎合并三度房室传导阻滞，出现阿-斯综合征，安置临时起搏器是最恰当的治疗，可保证心排血量，保证重要器官的灌注。

  • 第10题：

    单选题
    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    安置临时人工心脏起搏器

    C

    静滴硝酸甘油

    D

    静滴氢化可的松

    E

    静滴阿托品


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

    A．口服普萘洛尔

    B．口服硝酸酯类

    C．安装人工心脏起搏器

    D．静滴氢化可的松

    E．静滴阿托品


    正确答案：C

  • 第12题：

    急性心肌炎病人，反复出现阿-斯综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理是

    A、静滴异丙肾上腺素

    B、静滴阿托品

    C、静滴硝酸甘油

    D、安置人工心脏起搏器

    E、静滴肾上腺素


    参考答案：D

  • 第13题：

    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是( )

    A.静滴阿托品
    B.静滴异丙肾上腺素
    C.静滴氢化可的松
    D.安置临时人工心脏起搏器
    E.静滴硝酸甘油

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是（）

    • A、口服胺碘酮
    • B、静滴阿托品
    • C、安装临时心脏起搏器
    • D、静滴氢化可的松
    • E、静滴硝酸酯类

    正确答案:C

  • 第15题：

    急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）

    • A、静滴异丙肾上腺素
    • B、安置临时人工心脏起搏器
    • C、静滴硝酸甘油
    • D、静滴氢化可的松
    • E、静滴阿托品

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（　　）。
    A

    静滴利多卡因

    B

    静滴胺碘酮

    C

    食管调搏超速终止

    D

    提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

    E

    静脉注射奎尼丁


    正确答案： A
    解析：
    图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。

  • 第17题：

    单选题
    上述患者出现频发室性早搏，有时呈阵发性室速，最恰当的处理是（　　）。
    A

    静滴维拉帕米

    B

    口服美西律

    C

    静脉使用利多卡因

    D

    口服普鲁卡因胺

    E

    静点硝酸酯类药物


    正确答案： E
    解析：
    急性心梗一旦发生室性早搏或室性心动过速，应立即用利多卡因静脉注射，以免发展为恶性心律失常，造成猝死。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（　　）。
    A

    利多卡因静滴

    B

    普鲁卡因胺静滴

    C

    直流电复律

    D

    普罗帕酮静滴

    E

    胺碘酮静滴


    正确答案： A
    解析：
    患者心电图可见宽QRS心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，为心室夺获或室性融合波表现，考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血不足表现，血压降低，为血流动力学不稳表现，抢救首选直流电复律，并及早恢复窦性心律。室性心动过速的治疗：①无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于室颤以外的快速型心律失常。

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）
    A

    口服胺碘酮

    B

    静滴利多卡因

    C

    静滴异丙肾上腺素

    D

    静滴普罗帕酮

    E

    立即行ICD植入术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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