单选题患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO 280mmHg，PaCO 220mmHg，HCO 16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）A呼吸深快B呼吸浅慢C面色潮红D心率加快E血压偏低

题目
单选题
患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO 280mmHg，PaCO 220mmHg，HCO 16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）
A

呼吸深快

B

呼吸浅慢

C

面色潮红

D

心率加快

E

血压偏低

相似考题

1.患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80／50mmHg，呼吸30次／分，心率120次／分，血糖6.0mmol／L，血肌酐314mmol／L，乳酸＞24.0mmol／L,K+4.8mmol／L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol／L，HCO1.5mmol／L，尿常规尿酮体(++)。对该患者急诊治疗措施包括A、建立静脉通路B、补液、升血压C、补碱纠酸D、监测生命体征、记出入量E、立即查腹部CT该患者诊治过程中重点需监测A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、血气分析E、乳酸在治疗过程中，判断病情变化敏感的指标是A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、心率E、血糖经治疗后血压波动于80～90／40～50mmHg，入院2小时无尿，呼吸困难无缓解，两肺可闻及干湿性啰音，目前急需采取的治疗措施是A、继续大量补液B、床旁CRRTC、控制血糖D、补血浆E、呋塞米利尿患者渐出现烦躁、呼吸促加重，呼吸50次／分，两肺遍布湿啰音，血压100～120／70～80mmHg，心率130次／分，SpO88%～92%;血肌酐214mmol／L，乳酸15.0mmol／L，K+4.8mmol／L,pH7.25,PaCO23mmHg,PaO60mmHg,BE-15mmol／L，改善患者呼吸困难的措施是A、储氧面罩给氧B、BiPAP辅助通气C、气管插管呼吸机辅助通气D、维持CRRTE、镇静

2.患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80/50mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，血糖6.0mmol/L，血肌酐314mmol/L，乳酸＞24.0mmol/L，K+4.8mmol/L，Ph6.683，PaO213.2mmHg，PaCO2138.7mmHg，BE-33.5mmol/L，HCO-1.5mmol/L，尿常规尿酮体（++）。该患者需重点监测（）。A、血压B、呼吸C、每小时尿量D、血气分析E、乳酸

3.患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，16mmol∕L，BE－20mmol∕L，K＋6.5mmol∕L，血糖38mmol∕L，血肌酐180μmol∕L，尿酮体（＋＋＋＋），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）。A、呼吸深快B、呼吸浅慢C、面色潮红D、心率加快E、血压偏低

4.患者，女性，20岁，l型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清l小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（ ）。

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒，答案B不是酸中毒的临床表现。
更多“单选题患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO 280mmHg，PaCO 220mmHg，HCO 16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）A 呼吸深快B 呼吸浅慢C 面色潮红D 心率加快E 血压偏低”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO-316mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体(++++)，患者还应有以下临床表现，哪项除外（）。

    • A、呼吸深快
    • B、呼吸浅慢
    • C、面色潮红
    • D、心率加快
    • E、血压偏低

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）

    • A、血液透析
    • B、CVVH
    • C、血液灌流
    • D、血浆置换
    • E、单纯超滤

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）

    • A、CRRT
    • B、大量补液
    • C、血压维持
    • D、控制感染
    • E、呼吸支持

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO3-16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）
    A

    呼吸深快

    B

    呼吸浅慢

    C

    面色潮红

    D

    心率加快

    E

    血压偏低


    正确答案： B
    解析： 题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒，答案B不是酸中毒的临床表现。

  • 第5题：

    单选题
    患者男，66岁。主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。 下一步应进行的检查是（）
    A

    肝功能

    B

    血乳酸

    C

    心电图

    D

    X线胸片

    E

    超声检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。
    A

    高血压

    B

    贫血

    C

    少尿

    D

    双下肢水肿

    E

    恶心、呕吐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO80mmHg，PaCO20mmHg，16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）

    • A、呼吸深快
    • B、呼吸浅慢
    • C、面色潮红
    • D、心率加快
    • E、血压偏低

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO3-16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）

    • A、呼吸深快
    • B、呼吸浅慢
    • C、面色潮红
    • D、心率加快
    • E、血压偏低

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO80mmHg，PaCO20mmHg，16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）
    A

    呼吸深快

    B

    呼吸浅慢

    C

    面色潮红

    D

    心率加快

    E

    血压偏低


    正确答案： B
    解析： 题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒，答案B不是酸中毒的临床表现。

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，16mmol∕L，BE－20mmol∕L，K＋6.5mmol∕L，血糖38mmol∕L，血肌酐180μmol∕L，尿酮体（＋＋＋＋），患者还应有以下临床表现，哪项除外（）。
    A

    呼吸深快

    B

    呼吸浅慢

    C

    面色潮红

    D

    心率加快

    E

    血压偏低


    正确答案： B
    解析： 题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒，答案B不是酸中毒的临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是（）
    A

    血液透析

    B

    CVVH

    C

    血液灌流

    D

    血浆置换

    E

    单纯超滤


    正确答案： B
    解析： 题干信息提示患者休克，急性肾功能不全，血流动力学不稳定，宜选择CVVH。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）
    A

    CRRT

    B

    大量补液

    C

    血压维持

    D

    控制感染

    E

    呼吸支持


    正确答案： D
    解析： 患者诊断感染性休克可能，经治疗后肾功能恶化，出现肺水肿表现，治疗上需控制液体入量。

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