单选题患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）A 窦房传出阻滞B 慢-快综合征C 房室传导阻滞D 短阵房性心动过速E 窦性静止

题目
单选题
患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）
A

窦房传出阻滞

B

慢-快综合征

C

房室传导阻滞

D

短阵房性心动过速

E

窦性静止

相似考题

1.患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为A、窦房传出阻滞B、慢-快综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止

2.患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、短阵多源性房性心动过速D、短阵室性心动过速E、频发室性期前收缩

3.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是A、房性期前收缩伴室内差异性传导B、交界区期前收缩伴室内差异性传导C、室性期前收缩D、交界区期前收缩E、房性期前收缩第8～13个QRS波群是A、短阵房速B、短阵交界区心动过速C、短阵房速伴室内差异传导D、短阵折返性室速E、以上都不是本图的完整心电图诊断是A、窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速B、窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速C、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速D、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导E、以上都不是

4.患者，女，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊。如果心电图显示为Q-T间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为 Q-T间期延长综合征，推测其晕厥的原因是A．非阵发性室性心动过速B．窦性静止6sC．房室折返性心动过速D．三度房室传导阻滞E．尖端扭转型室性心动过速

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足，尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥，甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3.2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。
更多“单选题患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）A 窦房传出阻滞B 慢-快综合征C 房室传导阻滞D 短阵房性心动过速E 窦性静止”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，32岁。因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。

    最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是
    A.PR间期0.32秒
    B.持续性快速室性心动过速达6秒
    C.发作性心室颤动
    D.频发窦性静止达6秒
    E.三度房室传导阻滞

    答案：D
    解析：
    患者为中青年女性，胸闷不适，近1周昏厥发作3次，最可能的疾病是心律失常，可进行24小时动态心电图监测，观察昏厥时的心电图。

  • 第2题：

    患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。该患者应当首先采用的治疗是（）

    • A、心律平
    • B、胺碘酮
    • C、异搏定
    • D、射频消融治疗
    • E、安装永久性心脏起搏器
    • F、地高辛

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）

    • A、窦房传出阻滞
    • B、慢-快综合征
    • C、房室传导阻滞
    • D、短阵房性心动过速
    • E、窦性静止

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）

    • A、短阵房速
    • B、短阵交界区心动过速
    • C、短阵房速伴室内差异传导
    • D、短阵折返性室速
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为（）

    • A、AAI
    • B、DDD
    • C、DVI
    • D、VVI
    • E、SSI
    • F、AAT

    正确答案:C,D,E

  • 第6题：

    单选题
    女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
    A

    频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min

    B

    快速室性心动过速发作达6秒

    C

    心室颤动

    D

    频发窦性静止6秒

    E

    Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）
    A

    窦房传出阻滞

    B

    慢-快综合征

    C

    房室传导阻滞

    D

    短阵房性心动过速

    E

    窦性静止


    正确答案： B
    解析： 窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3.2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）
    A

    窦房阻滞

    B

    慢-快综合征

    C

    房室传导阻滞

    D

    短阵房性心动过速

    E

    窦性静止


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）
    A

    短阵房速

    B

    短阵交界区心动过速

    C

    短阵房速伴室内差异传导

    D

    短阵折返性室速

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作，2～3次/周，每次发作持续1min～2h，心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式（）

    • A、转复窦性心律
    • B、控制心室率
    • C、射频消融治疗
    • D、药物维持窦性心律
    • E、不做任何治疗
    • F、程控起搏器改变参数设置

    正确答案:A,D,F

  • 第11题：

    女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）

    • A、频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
    • B、快速室性心动过速发作达6秒
    • C、心室颤动
    • D、频发窦性静止6秒
    • E、Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）

    • A、窦房阻滞
    • B、慢-快综合征
    • C、房室传导阻滞
    • D、短阵房性心动过速
    • E、窦性静止

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为（）

    • A、窦房传出阻滞
    • B、慢一陕综合征
    • C、房室传导阻滞
    • D、短阵房性心动过速
    • E、窦性静止

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图，下列哪项是患者黑矇的原因？（　　）
    A

    三度房室传导阻滞

    B

    窦性停搏

    C

    室性期前收缩成对出现

    D

    心房颤动

    E

    短阵室性心动过速


    正确答案： A
    解析： 此图系CM5导联连续记录，为全天停搏时间最长的一次，窦性停搏达10.4s，窦性停搏后出现心房颤动。

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为（）
    A

    窦房传出阻滞

    B

    慢一陕综合征

    C

    房室传导阻滞

    D

    短阵房性心动过速

    E

    窦性静止


    正确答案： C
    解析： 窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3．2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢一快型。

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
    A

    阵发性心房扑动

    B

    阵发性心房颤动

    C

    短阵多源性房性心动过速

    D

    短阵室性心动过速

    E

    频发室性期前收缩


    正确答案： D
    解析： 该心电图符合短阵多源性房性心动过速的特点：P′波位于QRS波群之前，P′波形态多样，提示心房激动来源于不同的部位；RP′间期与P′R间期不固定，部分P′波下传受阻，因而RR间距也不规则；个别QRS波群变形，为心房率过快时室内差异性传导所致。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。该患者应当首先采用的治疗是（）
    A

    心律平

    B

    胺碘酮

    C

    异搏定

    D

    射频消融治疗

    E

    安装永久性心脏起搏器

    F

    地高辛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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