单选题腭裂术后穿孔的修补时机至少在（）A 术后1个月B 术后3个月C 术后6个月D 术后8个月E 术后12个月

题目
单选题
腭裂术后穿孔的修补时机至少在（）
A

术后1个月

B

术后3个月

C

术后6个月

D

术后8个月

E

术后12个月

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1.腭裂成形术后发生穿孔，何时进行二期手术为宜A.术后半个月B.术后1个月C.术后6～12个月D.发现后即刻修补E.术后3个月

2.请分析腭裂术后穿孔的原因

3.简述腭裂术后穿孔的原因及处理措施

4.腭裂术后穿孔的修补时机至少在A、术后1个月B、术后3个月C、术后6个月D、术后8个月E、术后12个月

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  • 第1题：

    腭裂成形术后若发生穿孔，则应采取下列哪项措施（）

    • A、发现后立即手术修补
    • B、术后1～3个月行二期手术
    • C、术后3～6个月行二期手术
    • D、术后6～8个月行二期手术
    • E、术后8～12个月行二期手术

    正确答案:E

  • 第2题：

    腭裂成形术后发生穿孔时何时进行二期手术为宜（）

    • A、发现后即刻修补
    • B、术后半个月
    • C、术后1个月
    • D、术后3个月
    • E、术后6～12个月

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    腭裂术后穿孔的修补时机至少在（）
    A

    术后1个月

    B

    术后3个月

    C

    术后6个月

    D

    术后8个月

    E

    术后12个月


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，5岁，因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查：左上唇裂术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷；左上前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙，前牙反合；软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损，腭垂分叉，呈现腭裂语音。患者的初步诊断是（）
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭裂术后语音障碍

    D

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+腭咽闭合不全

    E

    腭裂术后穿孔+左上牙槽突裂+左上唇裂术后鼻畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者的初步诊断是（　　）。
    A

    腭裂术后穿孔

    B

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂

    C

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋上颌后缩畸形

    D

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋腭裂术后语音障碍

    E

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋腭咽闭合不全

    F

    腭裂术后穿孔＋左侧牙槽突裂＋左侧唇裂术后鼻畸形


    正确答案： E,F
    解析： 颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断，排除C；在存在较大腭瘘的情况下，诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。

  • 第6题：

    患者，女，5岁，因"腭裂术后伤口裂开3年余，要求手术整复"入院。入院时一般情况良好，心肺及常规实验室检查无异常，专科检查见左侧上唇术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是（）

    • A、腭裂术后穿孔
    • B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
    • C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
    • D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
    • E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
    • F、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形

    正确答案:F

  • 第7题：

    问答题
    请分析腭裂术后穿孔的原因

    正确答案： 腭裂术后穿孔的原因主要是术中减张不够，裂隙创缘在较高张力下缝合。如两侧粘骨膜瓣松驰不够，腭大神经血管束游离过少，翼钩未拔断，腭腱膜未从硬腭上完全游离，均妨碍组织瓣向中线靠拢，而使缝合张力过大。另外，硬软腭交界处组织薄弱，将粘骨膜瓣从硬腭后缘掀起时，容易造成成该区组织撕裂，加之该区缝合后空虚，不利创口愈合，如果切断鼻腔粘膜者，暴露的鼻腔侧创面常用鼻部分泌物堆积不利创口愈合，甚至容易引起创口感染。以上较少见的穿孔在硬腭前端，特别是双侧完全性腭裂术后较多见于前颌骨与两侧硬腭交界处，多因掀起粘骨膜瓣时，创伤过大，造成创缘撕裂，缝合时切口对位不良，裂隙关闭不严或因裂隙较窄，裂隙两侧的粘骨膜不能充分翻转到鼻腔侧，缝合时，粘骨膜瓣的粘膜瓣的粘膜上皮相贴合而致创口不能愈合，如果两在粘骨膜瓣后退太多，两在瓣前份不能在切牙孔附近区域覆盖，单层的鼻腔侧粘膜封闭裂隙则容易出现术后穿孔，硬腭大面积的粘骨膜瓣坏死，而出现的硬腭穿孔则偶见于腭大神经血管束断裂，组织缺血环死。腭垂开裂则见于缝合时粘膜内卷，创口撕裂，进食不当等。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述腭裂术后穿孔的原因及处理措施

    正确答案： 腭裂术后的早期出血，多由于术中止血不全，出血部位可来自断裂的腭降动脉分支，粘骨膜瓣前端的鼻腭动脉以及侧切口上的小血管，犁骨粘骨膜瓣创缘以及鼻腔粘膜创口，鼻甲粘膜创口的出血。全身疾病如：凝血系统功能障碍会导致上述部位持续渗血。如遇术后出血，应查明原因和出血部位。如为渗血，可用明胶海绵、出血纱布或止血粉或肾上腺素纱布局部填塞，压迫止血。鼻腔侧出血可用1％麻黄素滴鼻，麻黄素纱条或凡士林油纱条鼻腔填塞止血。有较明显的小动脉出血，应给予缝扎止血。全身可配合止血剂，如立止血、止血敏、维生素K1等，必要时可输鲜血。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    唇腭裂的治疗顺序是（）
    A

    早期骨移植，整形腭护板，唇裂修补术，腭裂修补术，语音训练

    B

    整形腭护板，唇裂修补术，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练

    C

    唇裂修补术，整形腭护板，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练

    D

    整形腭护板，唇裂修补术，语音训练，腭裂修补术，早期骨移植

    E

    唇裂修补术，整形腭护板，语音训练，早期骨移植，腭裂修补术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    唇腭裂的治疗顺序正确的是（　　）。
    A

    早期骨移植，整形腭护板，唇裂修补术，腭裂修补术，语音训练

    B

    整形腭护板，唇裂修补术，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练

    C

    唇裂修补术，整形腭护板，早期骨移植，腭裂修补术，语音训练

    D

    整形腭护板，唇裂修补术，语音训练，腭裂修补术，早期骨移植

    E

    唇裂修补术，整形腭护板，语音训练，早期骨移植，腭裂修补术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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