多选题患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨

题目
多选题
患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
A

常规扩大手术正常周界

B

术中将翼腭管一并切除

C

术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

D

术中尽量分离保留左腭大神经

E

术中尽量保留左上磨牙

F

同期修复左上颌骨


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  • 第1题:

    患者男性,55岁,因“口腔黏膜溃疡、口干、烧灼样疼痛、味觉减退,吞咽困难”来诊。患者有咀嚼槟榔史。口腔检查:双颊、软腭及咽腭弓等多处黏膜有白色病损,散在小溃疡面;颊部、翼颌韧带等处可触及瘢痕样纤维索样物,伴张口受限。根据临床表现,可诊断为()

    • A、口腔白斑
    • B、口腔扁平苔藓
    • C、口腔角化病
    • D、口腔黏膜下纤维化
    • E、良性黏膜类天疱疮

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()

    • A、常规扩大手术正常周界
    • B、术中将翼腭管一并切除
    • C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
    • D、术中尽量分离保留左腭大神经
    • E、术中尽量保留左上磨牙
    • F、同期修复左上颌骨

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑()

    • A、左上肺结核
    • B、左上肺炎
    • C、左肺上沟癌(Pancoast瘤)
    • D、左上肺脓肿
    • E、左锁骨下动脉瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    口腔感染分型标准中重度是指()
    A

    溃疡面直径>0.5cm,弥漫全舌、上腭、咽弓、牙龈,颊部充血、肿胀、糜烂

    B

    溃疡面直径>1cm,张口流涎,疼痛剧烈并烧灼感,舌肌运动障碍,进食严重受限

    C

    溃疡发生在舌前1/2处独立溃疡少于3个,溃疡面直径<0.3cm,无渗出物,边缘整齐,有疼痛感

    D

    舌体有多处溃疡,大小不等,溃疡面直径<0.5cm,可溶成片并见炎性渗出物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、腭部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。本病的临床特征一般为()。
    A

    皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线

    B

    口腔黏膜较大的溃疡面

    C

    限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹

    D

    牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱

    E

    手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    带状疤疹的临床特征一般为()。患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。
    A

    皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线

    B

    口腔黏膜较大的溃疡面

    C

    限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹

    D

    牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱

    E

    手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑()
    A

    左上肺结核

    B

    左上肺炎

    C

    左肺上沟癌(Pancoast瘤)

    D

    左上肺脓肿

    E

    左锁骨下动脉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    该病例可能的诊断是(  )。
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: E,C
    解析:
    由题可知,患者左上腭溃疡,边界不清,疼痛,面部肿胀,可诊断为左上腭腺样囊性癌;同时溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大,可诊断为左上颌窦癌。

  • 第12题:

    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()

    • A、左上颌窦炎
    • B、左上腭阿弗他溃疡
    • C、左上腭腺样囊性癌
    • D、左上颌窦癌
    • E、左上腭创伤性溃疡
    • F、左眶下间隙感染

    正确答案:C,D

  • 第13题:

    带状疤疹的临床特征一般为()。患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍。

    • A、皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线
    • B、口腔黏膜较大的溃疡面
    • C、限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹
    • D、牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱
    • E、手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。最可能的诊断是()

    • A、声带息肉
    • B、声带真菌病
    • C、喉结核
    • D、喉癌
    • E、慢性咽喉炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    患者,女,24岁 。主诉:左上前牙外伤后折断1天 。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食 。来诊 。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常 。

    正确答案:
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片

    F

    99mTc核素显影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌,治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: A,D
    解析: A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,60岁,胃溃疡病史20年,常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,粪便检查示大便隐血阳性。可考虑(    )
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案: A
    解析: